第139章 一问一答,直指核心

这个病人,远非单纯的寒邪客于肝经。

而是寒邪直中厥阴,引动了下焦的冲脉之气,挟裹着沉寒水饮,决堤倒灌,逆流而上!

好比一条地下暗河,因源头冰封而河水暴涨,冲毁了固有的河道,在五脏六腑间肆意奔流!

所以,他的痛处才会如一个“硬结”,那是水气凝结之所。

所以,他才会感觉有气上冲,是冲脉之气在狂奔逆行。

所以,他上冲巅顶的,也不只是肝气,是那股夹杂着寒湿水饮的,奔豚之气!

病位,根本不在肝经。

而在更深,也更凶险的,冲脉!

一层薄汗,从许阳的后背渗出。

他刚才提议的当归四逆汤,虽能暖肝,但其药力主要走四肢血脉,是“通”脉的。

对于这股从下焦奔腾而上的“逆气”,其力道,如杯水车薪。

最多只能稍作缓解,绝无根治的可能。

“学生……明白了。”许阳的脸颊有些发烫,他对着胡希绪,深深鞠了一躬。

“学生学艺不精,见理不明,险些误了病人。”

“知错,不晚。”胡希绪的脸上,依旧平静,“那现在,你再说,该用何方?”

许阳缓缓直起身,胸中郁结之气一扫而空。

既然病机是“寒邪引动冲脉水气上逆”。

那治法,便需三管齐下。

一要温阳散寒,此为治本。

二要降逆平冲,此为治标。

三要利水化饮,此为断其来源。

一张比当归四逆汤更精妙,也更险峻的经方,在他心中清晰地浮现。

“学生以为,当用……”许阳抬起头,声音里是拨云见日后的清朗与笃定。

“《金匮要略》之,奔豚汤。”

奔豚汤!

当这三个字出口。

胡希绪那张如古井般沉静的脸上,眼角的皱纹,似乎舒展了些许。

奔豚汤,这张在后世临床中鲜少有人敢用的方子,却是医圣为“奔豚气”量身打造的专方。

方中以葛根为君,升清阳而降浊逆,如一道闸门,直断奔豚上冲之势。

以半夏、生姜降逆止呕。

以黄芩清上焦之郁热。

以甘草、当归、川芎、芍药,和血养肝。

最精妙处,在于方中还用了一味,李根白皮。