毒性受到制约而不能横行,这种药怕那种药,毒性难以发作:
半夏怕生姜,毒性会减弱;甘遂怕大枣,能平和水饮之证;
乌头怕犀角,能解除危险;斑蝥怕米,毒性不会产生。
五、相杀
相杀是指一种药物能解除另一种药物的毒性,用药物来制约毒性是巧妙的方法。
一种药物能制约另一种药物的毒性,就叫相杀,解毒的功效值得称赞:
生姜能消除半夏和南星的毒性;绿豆能解巴豆和砒霜的毒;
蜂蜜能解乌头的毒,还能润肠;甘草能解毒,调和各种药物。
六、相恶
相恶的配伍会使药效减弱,使用时要防止药物相互拮抗。
两种药物相遇,药力会相互抵消,彼此拮抗导致功效减弱:
人参最怕莱菔子,补气的功效会被削弱;
生姜遇到藜芦,温胃止呕的力量会被消磨;
川芎遇到黄芪,行血的作用会变缓;茯苓遇到醋,渗湿利水的功效会减弱。
七、相反
相反的药物配伍会产生毒性,必须禁忌,要牢记“十八反”和“十九畏”。
相反的药物配伍会产生毒性,绝不能尝试,即“十八反”与“十九畏”的内容:
半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及,不能与乌头同用;
海藻、大戟、甘遂、芫花,不能与甘草同用;
各种参类、细辛、赤芍,不能与藜芦同用;
硫黄和朴硝相遇会相克,水银和砒霜不能同用,
狼毒怕密陀僧,巴豆和牵牛药性相冲,
丁香不能与郁金同用,牙硝难与京三棱配合,
川乌、草乌与犀角不合,人参最怕五灵脂,
官桂若遇到石脂,功效就会受到影响。
总诀
唉!药物配伍的道理,以“七情”为纲领:
相须、相使能增强药效;相畏、相杀能防止毒性;
相恶、相反则应避免使用。辨证用药才能保证安全有效。
临床用药要明确君臣佐使的关系,结合药物的四气五味;
组方时要观察疾病的标本虚实,参考脏腑经络的理论。
如果能灵活加减变化,自然能药到病除,这就是中药配伍的精髓啊!