关于问题腰椎间盘突出腰 5 骶，轻度突出(中央型)己经两个月了还没好，是怎么回事？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【乔栋谈健康】的最佳回答：
看到你这个问题，我有点难过，你遇到这个医生是真不懂？还是一个只会看报告单不会思考的人！你没有腿上症状，就是腰部疼痛，尤其凌晨 4~5 点钟痛醒，活动一会就减轻，之所以两个月没好，是被误诊了！
腰椎间盘突出症？NO
这是你的影像学检查，只有 L5-S1 椎间盘有点轻度的突出，这种影像学退变程度，随便大街上去抓人做，一找一大把，这基本都属于一个正常的椎间盘，症状表现也不是椎间盘的症状表现，为什么就给你按照腰椎间盘突出症治疗俩月？
这是腰肌劳损
别说治疗两个月，就是一年也没办法康复，因为你是腰肌劳损，而且是非常典型的腰肌劳损，尤其凌晨 4~5 点钟痛醒，白天活动后减轻这个表现，腰椎间盘突出症多数在起床的时候感觉还好，越活动越重，基本都有腿上症状。
症状与触诊
腰肌劳损的主要表现是弯腰时间长会感觉到腰部明显酸痛不适，阴天或者气温骤降的时候病情会临时性加重，早晨的症状我就不重复了，腰疼的部位不一定在下腰部，可以发生在整个腰段，按压腰部两侧肌肉会有条索状粘连和疼痛，基本和症状一致。
手法处理+热敷
可以采取手法处理，以疼痛感觉舒适的力度按摩腰部两侧疼痛的肌肉，手法由浅及深的渗透，如果面积较大，单侧的按摩时间可控制在十分钟左右，以疼痛感觉舒适的力度进行，之后上 20 分钟热敷，很快就可以消除症状。
结语
腰肌劳损的治疗重点是恢复腰部肌肉和筋膜的弹性和功能，和腰椎间盘突出症是两码事，一旦诊断出现问题，怎么可能会治疗有效？当遇不到对的医生，问题都找不出来，是患者最可悲的，积极努力配合却没效果。
【2】、来自网友【运动康复陈老师】的最佳回答：
根据您的描述，您的情况更多像是腰背部筋膜炎，夜间疼痛逐渐加重，晨起后疼痛逐渐缓解。并且您提到后侧腘窝会出现胀，可能和整个后表线（腰背部筋膜炎连接到大腿后侧的筋膜）紧张相关您可以再回忆一下腰部疼痛是否和温度、身体疲劳状态有关。
这边推荐一篇科普文章给您，希望能帮助到您。
【锐博康复科普】你的腰痛真的是腰突引起的？
坐着腰疼，开车腰疼，刷牙腰疼，洗碗也疼，就连打个喷嚏也腰疼，你的腰疼到底是什么引起的呢？
很多腰痛患者看遍了各大医院、各种小巷子、各位江湖郎中，甚至挨过针刀、锤子，腰痛问题依然无法彻底缓解。
骨科大夫跟你说是腰椎间盘突出，可是你年纪轻轻，也并没有出现手术指征，何必去挨一刀呢？某某先生说我们祖传正骨手法，我给你敲一敲、掰一掰就好了。
（腰突然一痛……）
你的腰痛真的是腰突引起的吗？
如果你的核磁显示了椎间盘突出，但是你并没有出现下肢串麻、过电般疼痛等这些神经症状，那么你的椎间盘并没有威胁到脊髓、神经根。
那可以考虑你的腰痛与腰椎间盘突出并没有直接关系，而可能是腰突时的保护姿势导致的腰背部肌肉和筋膜紧张，或是不良姿势和习惯导致的腰背部筋膜炎、腰肌劳损造成的疼痛。
腰椎间盘突出与腰背部筋膜炎、腰肌劳损对比
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腰椎间盘突出
腰背部筋膜炎
腰肌劳损
发病机制
椎间盘向后或后外侧突出压迫脊髓、神经根
腰背部肌肉或筋膜紧张、劳损出现的慢性炎症
典型症状
下肢串麻、过电般疼痛
腰部、腰骶部胀痛、酸痛，且易反复发作
常规处理办法
麦肯基、腰椎牵引、手术
放松局部肌肉、筋膜，加强核心，调整姿势
腰肌劳损？筋膜炎？是什么？
腰肌劳损很好理解，腰部周围肌肉在长时间高负荷的工作下产生的肌肉慢性损伤，日积月累会使肌纤维变性、撕裂，形成条索或粘连，肌肉弹性变差，血运不畅导致腰痛。
而大部分患者反反复复、久治不愈的腰痛问题，都是由腰突诱发的腰背肌筋膜紧张和不良姿势导致的腰背部筋膜炎引起的。
起到稳定腰椎作用的结构有韧带、核心肌群以及筋膜的包裹，肌肉与筋膜之间张力的关系就好比你的双肩背包的两根背带，一根是肌肉，一根是筋膜，当一根背带松掉时，另一根背带就要承担更大的重量，时间长了这根带子总会损坏。
同样，你的核心肌肉力量不足就只能依靠筋膜去代偿，久而久之，筋膜的紧张便会导致劳损水肿、纤维变性，发生无菌性炎症，往往在受到寒冷、潮湿后会诱发腰部的僵硬和持续疼痛。
我该怎么缓解我的疼痛呢？
那好说！在了解了发病原理和筋膜的特性之后，我们可以采取自我放松、手法放松、巫毒带处理、热敷来缓解疼痛。
好了，我不疼了，我可以回家了吗？
当然——不可以！
疼痛可以暂时缓解，但强大的核心肌群对于减少腰背部筋膜的压力是非常重要的，同时还可以减轻椎体之间的压力，从而可以预防椎间盘突出。
核心力量训练
· 腹式呼吸
仰卧位，屈髋屈膝，腰部贴紧床面，吸气时鼓起肚子，吐气时同样也要保持肚子鼓起向外顶住。
· 死虫子
仰卧位，屈髋屈膝，手臂上举，腰部贴紧床面，吐气时对侧手臂与腿同时回收靠近，吸气时缓慢放回，然后换另一侧交替进行。
· 四点支撑
手臂伸直与地面垂直，肩胛骨下沉，大腿与地面垂直，吸气时，手臂与对侧腿向远端伸展，整个过程保持腹部收紧，控制泡沫轴稳定，吐气收回，换另一侧交替进行。
核心力量加强了就再也不会痛了吗？
当然不是的！不管是腰背部筋膜炎、腰肌劳损还是腰椎间盘突出，其根本原因都是不良姿势、错误的发力模式造成，如何纠正姿势、改善运动模式才是解决问题的根本。
坐姿调整
错误
正确
搬重物发力模式调整
错误
正确
通过调整坐姿等日常生活姿势，搬重物和健身运动的发力模式，从而可以调动我们的核心力量及臀部力量去帮助腰部维持一个良好的稳定，可以大大减少腰部的负荷，这才是康复的最高层次。
想要达到良好的康复效果，首先就要有准确的诊断和评估，找到问题的根本所在，才可以帮助你真正的回归功能、回归生活、回归运动。
腰痛的你不要怕，有时间来问问陈老师：我还有机会吗？
