甲状腺癌术后吃什么中药调理好？

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【1】来自网友【中医沈宏春教授】的最佳回答：

中医早在宋代，陈无择在《三因方》当中对“瘿瘤”作了分类，“坚硬不可移者，名日石瘿；皮色不变者，名曰肉瘿；筋脉露结者，名日筋瘿；赤脉交结者，名日血瘿；随忧愁消长者，名日气瘿。五瘿皆不可妄决，破则脓血崩溃，多致天枉”。

其中，古人对石婴的描述和甲状腺癌比较相似，古时候也是女性多见，古人也发现这个病和饮用水的水质、和情绪都有关系。

甲状腺癌术后，病人经常会来找中医调理，原因很简单，大多数病人觉得做完手术身体不再像以前那样，总是恢复不到从前的状态或者出现了明显的症状。

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手术后的病人状态基本分这几类：

第一类，气血两虚

全身感到很虚弱，没有力气，气短，心慌，容易疲劳，头晕目眩。

这往往是刚做完手术的病人，手术的损伤，元气大伤。

中医属气血两虚，元气大伤。

这个时候往往要以补为主，帮助元气、气血的恢复；这类中医方剂就比较多了，健脾丸、归脾丸等方剂都是这一类，选择余地比较大。

方剂举例：归脾汤

白术 10 克，黄芪 15 克，党参 12 克，炙甘草 10 克，当归 15 克，丹参 15 克，龙眼肉 10 克，木香 6 克，鸡血藤 15 克。

健脾益气，养血消斑。主治脾虚不运，气血不和，肌肤失养。

水煎服，每日 1 剂，日服 3 次。

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第二类，气阴两虚

口干咽燥，手脚心发热，气短不想说话，无精打采，心慌，声音嘶哑，自汗盗汗，头晕耳鸣等。

有研究统计，这个类型占了术后病人 90%，这类病人往往是接受了碘 131 的治疗或者服用了大剂量的优甲乐但是又不能减量的患者，往往出现这类气阴两虚症状，这是药物造成亚临床甲亢，心悸、多汗、消瘦等阴虚症状，而甲状腺癌的放疗也会常常出现声音嘶哑、咽干、多汗盗汗、舌红苔少津等气阴两虚的症状。

中医药对此通过益气养阴来治疗，如益气养阴汤等能明显改善该类型患者的咽干嘶哑等阴虚症状，大大加快了患者术后的恢复。

方剂举例：益气养阴汤

太子参、白花蛇舌草、半枝莲各 30g，元参、生地、麦冬、女贞子各 15g，石斛、天花粉各 20g，甘草 6g。

以上药物，水煎分二次服，每日 1 剂，连服 6 天，休息 1 天，常常用在鼻咽癌放疗期间，甲状腺癌术后等使用，4 周为 1 疗程。

需要注意，甲状腺癌术后如果过多使用滋腻的养阴药，也会致脾虚更甚，滋阴也需要仔细辨证。

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第三类，痰瘀互结

有人总是感觉脖子发憋，胸闷憋气，痰多，咽喉中感觉有异物，面色发暗，舌头紫暗有瘀斑，女性月经颜色深偏黑有块。

这类病人不光有甲状腺结节女性往往还会有乳腺结节、子宫肌瘤，这类属痰瘀互结，治疗要以化痰与活血化瘀为主；

临床早期常用海藻玉壶汤，病久一些，瘀血比较明显的常选用通窍活血汤和养阴润肺汤。

方剂举例：海藻玉壶汤

海藻 30g，昆布 15g，贝母 15g，半夏 l0g，青皮 6g，陈皮 10g ，当归 15g，川芎 10g，连翘 10g，甘草 6g。

每日 1 剂，水煎温服。

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第四类，肝气郁滞

术后整个心理状态和情绪变化比较明显。

比如，有些人会很烦躁，同时还会胸胁部胀满，腹胀，喜欢叹气，乳房发胀、疼痛，月经不调；还有些人会抑郁，情绪低落，不愿理人，不想说话，长期大量的服用优甲乐也会有让人抑郁的副作用。

这类表现典型的就属于肝郁气滞，调理需疏肝理气。

通常选用的方剂是柴胡疏肝散合二陈汤，有研究用它治疗甲状腺癌术后肝气郁滞、气郁痰阻证疗效显著，大大改善了患者的生活质量。

方剂举例：柴胡疏肝散合二陈汤

制半夏、橘红各 15g，白茯苓 9g，陈皮(醋炒)、柴胡各 6g，川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药各 4.5g，炙甘草 4.5g。

以上就是甲状腺癌术后最常见、最典型的几类表现，分清楚类型对选择正确治疗方剂是很重要的。当然中医辨证还应该更加仔细，因人而异，即便大的类型辨别对了，每个人方药仍可能有差异。