微创手术为什么全麻？

关于问题微创手术为什么全麻？一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【小小曾博士】的最佳回答：

谢谢邀请，做为一名外科医生，很高兴能够回答你的问题。微创手术指的是手术切口小，创伤小一些，一般都是指腹腔镜手术，在肚子上开一个 1cm 的小切口，放置腹腔镜戳卡，然后放入一个高清的镜头，然后放入四到五个 5mm 至 1cm 的戳卡，为了使手术操作有充分的空间，必须往肚子里面注入气体，一般用的气体是二氧化碳，使腹腔压力保持在 12mmHg 左右。

因为腹腔镜微创手术需要往肚子里面充气，所以必须全身麻醉，因为如果是腰麻，患者会自觉腹胀，特别的难受，同时腹腔充气，会影响患者的腹式呼呼吸，可能出现呼吸困难。而全身麻醉的患者，会插一根管子进入气管，通过呼吸机帮助患者呼吸和同期。

腹腔镜微创手术具有切口小，美观，术后恢复快等优点，已经广泛应用于临床，腹腔镜阑尾切除术，胃癌，肠癌，胆囊切除都可以使用腹腔镜。正因为需要往腹腔里面充气，所以做腹腔镜手术对患者的肺功能要求较高，重度肺功能不全的患者不能选用腹腔镜手术。

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【2】、来自网友【小花医生的科普】的最佳回答：

我是一名麻醉医生，经常在进行术前访视说到手术需要做全麻的时候，病人就会反问一句“

医生不是说我这是微创手术吗？微创手术还需要做全麻吗？

”。很多病人不理解为什么一个微创手术还要做全麻，局麻不可以吗？下面，小花医生就来说说这到底是怎么回事！

什么是微创手术？微创手术为什么全麻？

1.我们平时所说的微创手术并不是说手术就是小手术，而是对比传统的开放手术来说，手术切口小、疼痛程度轻、术后愈合快，如胸腔镜手术、腹腔镜手术，这类手术的切口较小，只需要打几个小洞洞，有些的确算小手术，但也有很多并不是小手术，并且很多都必须在全身麻醉状态下完成。

2.腹腔镜手术，就是从肚子上打几个小洞洞，从洞里将镜子伸进肚子里，然后镜子会将腹腔里的情况反应在外面的大屏幕里，医生还可以将手术器械从这几个洞洞伸进肚子里，眼睛看外面的大屏幕，用手术器械在肚子里做手术。但这种手术必须要使肚子膨胀起来，所以要将二氧化碳气体充进肚子里。所以，如果不做全麻，患者会很难受，肚子胀、恶心、想吐，以及可能会导致高碳酸血症、电解质紊乱，影响呼吸和循环，甚至威胁生命。全麻状态下，我们麻醉医生可以更好地管理你的生命体征，减轻你的痛苦，同时也使手术医生更好的操作。

3.而大多数的胸腔镜手术可能需要单肺通气，也就是说只让一个肺呼吸，而这种情况只能在全麻下实现，你能控制自己只用一侧的肺呼吸吗？不可以的，并且肺部手术需要侧卧位体位、手术过程中不可能动，这些情况都使得手术只能做全麻。

4.当然，也有一些微创手术可以做全麻，如身体长了一个小包块之类的，条件允许是可以局麻做的。