关于问题老医生说高血压病是要长期吃药的，是真的吗？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【心血管内科侯晓平】的最佳回答：
感谢邀请！
先回答问题：是的！作为心内科的老医生，我也是经常这么跟病人说的。不过，就是科里的年轻医生，也会告诉患者坚持降压治疗的。
这里说的高血压病，应该是指原发性高血压。但现在诊断名词里并不是“高血压病”，因为高血压实际上是一种“以动脉血压持续升高为特征的心血管综合征”，是有多种病因相互作用所致的，临床也是以血压升高为主可以同时合并其他许多代谢异常的。现在的诊断名词就是高血压，原发性高血压，继发性高血压。原发性高血压需要分级分层，继发性高血压是要有原发疾病诊断的。
所以，一般说的高血压，是指原发性高血压。
原发性高血压是慢性病，病因复杂且不容易去除，因此难以治愈，所以需要长期控制，也是可以很好控制的。
怎样控制呢？
两条腿走路。一是健康生活方式，尽量纠正那些可以导致血压升高的不良生活方式，比如吃得咸、不运动、吸烟、饮酒、熬夜、精神紧张、性情急躁等，减少高脂饮食、减少体重超重和肥胖。再就是药物降压。
因为高血压的一些因素难以去除，比如遗传，多种基因异常；比如男性性别，还有就是老龄，动脉硬化，身体里各种代谢的紊乱。所以，单是改善生活方式不足以降低血压时，就要用药物，而且是要长期用药控制。
为什么长期用药，就是因为原发性高血压的病因无法去除。
即使一些继发性高血压，高血压时间长了，动脉硬化了，或者肾功能不好了，这个时候即使去除病因，血压也是恢复不到正常的。这些患者也需要长期药物控制血压。
长期吃药并不等于治疗一成不变。随着季节变化、随着患者身体内环境变化，血压也会有变化，控制血压的治疗要随着病情调整。
但是，对于高血压患者，即使一段时间血压正常，不服药的状态下血压也正常，那也不能算治愈。因为血压是可以再度升高的。所以，高血压患者要注意监测血压，即使不服降压药的情况下也要注意监测，以便及时发现血压异常。
还有，高血压患者不要一测血压正常就停药，等测到血压高了再吃药。吃药的时候血压正常，是药物降压作用的体现，停药了血压就可能升高。而血压高了再吃药，高血压对身体的损害已经产生，虽是亡羊补牢，但羊还是先亡了。
【2】、来自网友【心血管内科王占胜】的最佳回答：
医生不能用老少进行区分，尽管年长的医生经验丰富些，但目前的诊疗都是依靠我国的心血管相关诊疗指南，这才是衡量的金标准，而不是单纯凭老医生说怎么怎么样，年轻医生说怎么怎么样。那么我们就看一看指南以及内科学是怎么说的。
高血压和高血压病是两个不同的概念，有很多人都都弄混淆了。高血压是一种体征，并不一定是病，比如情绪激动、剧烈运动、便秘用力排便等会使我们的血压升高，我们称其为高血压，难道这种类型的高血压需要长期用药吗？当情绪缓和、剧烈运动休息后、便秘得到了改善，血压又可以恢复正常。很显然，这种情况下的高血压是不需要长期用药的。
我们再谈一谈高血压病，这可是一种病，指的是非同日多次测量平均值高压超过 140 和（或）低压超过 90 毫米汞柱，如果在家里面测量，就是高压超过 135 和或低压超过 85 毫米汞柱，才能够诊断为高血压病。那是不是一定就得用高血压药呢？那也不一定。一般的用药标准是高压 160 和（或）低压 100 毫米汞柱，而具有心衰、肾病、糖尿病的高血压病，需要将血压控制到高压 130 及低压 80 毫米汞柱以下。
当然了，还有一种特殊情况，那就是继发性高血压，是因为体内得了某种疾病，它造成了高血压，例如肾炎、肾血管狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾素瘤等等，这就不是单纯控制血压的问题，还要对原发病进行治疗。所以说，高血压就长期用药吗？答案是不一定。
关注王医生，每天分享健康知识。
