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脑梗需要做手术吗?

十万个为什么 空空 2024-4-06 08:56:58 3次浏览

关于问题脑梗需要做手术吗?一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】来自网友【多才多艺梦想家 eF】的最佳回答:

开始得脑梗时,发现早吃点药就能好,我老伴开始得病就是吃药好的,后来一直没复发。已经得病二十年了,还活着那就是语言不清。

【2】来自网友【魏向阳医生】的最佳回答:

脑梗死在以前算是一种妥妥的内科疾病,根本没必要做手术,只需要通过药物治疗即可。

这也造就了大量因为大动脉闭塞引起的脑梗死患者,不能得到最及时有效的治疗手段。

随着医学技术的发展,最近 10~20 年脑血管介入技术和脑血管介入材料越来越成熟,是以前很多不能治疗的脑梗死患者,能够通过手术的办法把脑血栓取出来,重新恢复脑血流让,让梗死的脑细胞甚至加药梗死的脑细胞重新恢复正常,从而挽救了大量的脑组织。

对于一部分脑梗患者,主要是大动脉闭塞或者大动脉狭窄,例如大脑中动脉闭塞、颈动脉闭塞、椎基底动脉闭塞等等这些患者,可以通过手术的办法将这些血管重新打通。

【3】来自网友【新嘉 GLE6】的最佳回答:

我曾是左半身无知觉的脑梗患者,入住无锡市二院,没有动手术,每天吊三瓶溶栓药剂,10 天后因家事勉强出院,坚持锻炼,至今健康得很,本话题的答案是不一定,要由医生视病况来定!

【4】来自网友【永远在路上的小美】的最佳回答:

神内小美医生;

回答仅供参考;


绝大部分是不需要手术的;

  • 与脑出血稍有不同,大部分脑梗死的相对症状会比脑出血要稍微轻点;
  • 绝大部分脑梗死是“不死人”的;

目前根据发病时间或一般情况不同可能会有不同的治疗方式:

  • 溶栓治疗:在 4.5 小时之内,一般推荐静脉溶栓治疗,也就是老百姓常说的“能让血栓通开”的特效药;
  • 介入治疗:在 6 小时以内或者考虑病变的血管是大血管的问题,也有推荐手术,也就是我们常说的“介入取栓”,直白的理解就是一根细细的导丝进入颅内把血管内的血栓“取”出来,特殊情况后循环部位的梗死,有些情况时间窗会适当放宽到 24 小时,但是需要慎重评估;要知道,发病时间越久,介入手术的出血风险越高;
  • 神经外科手术:此外,少部分“大面积脑梗”,患者梗死部位会有水肿,随着水肿程度的加重,颅高压的症状甚至“脑疝”风险增加,这时候需要紧急手术,接触压迫;要知道,我们的大脑壳是硬硬的大骨头,容积就那么大,脑组织梗死肿胀后就会造成“挤压”容易发生“脑疝”出现呼吸、心跳骤停,要知道,连接我们“大脑”下面的是“脑干”,也是我们常说的“生命中枢”;
  • 内科保守治疗:当然,除了上述的几种需要“特殊把握适应症的治疗方式,大部分患者还是还是内科的保守治疗,也就是我们常说的“输液”,输液的原因是一方面:确实目前很多药物对疾病的恢复是有促进作用的;另外一方面:就是需要化验、检查等评估或查找脑血管病的危险因素给予“干预或治疗”减少疾病复发风险;

图片来源于网络

所以说:大部分是不需要的,但是有需要手术的情况,需要专业的医生评估!

希望我的回答能对你有所帮助,谢谢!

【5】来自网友【三生一梦千年见】的最佳回答:

脑梗死属于缺血性脑卒中。随着医学技术的发展,尤其最近 10 年来,脑血管介入技术的成熟,能够通过介入手术的办法把病灶部位的脑血栓取出来,梗死的脑组织重新恢复脑血流,从而尽快让梗死的脑细胞重新恢复正常,让肢体残疾大大降低。

但脑血管的介入手术难度很大。它不像心脏的介入治疗那么简单。因为心脏的主要血管一共就三只,而脑血管相对要复杂很多。目前脑血管介入手术已经很成熟了,通常脑血栓介入取栓的时间窗是 6~8 小时,在这个时间窗内梗死的核心梗死区较小,周围大量的缺血脑组织在影像上表现为缺血半暗带,这个时间窗内进行血管的疏通,使血流恢复,脑组织恢复灌注,就有可能将缺血半暗带内的脑组织挽救,避免发生缺血坏死。

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