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头痛怎么回事?

十万个为什么 空空 2024-4-09 13:07:11 3次浏览

关于问题头痛怎么回事?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【影像科豪大夫】的最佳回答:

头痛原因有很多,我们说一下最常见的。

首先要知道,脑壳里面有什么?

主要就三种:脑组织、血管、水(脑脊液)。

任何一种出问题都会引起头痛!

脑壳的容积是固定的,任何一种成分增加,都可以引起颅内压增高,出现头痛。

1.脑组织异常引起头痛,比如

脑炎,脑肿瘤

磁共振或者 CT 检查可以确诊肿瘤。

这位老年男性头疼入院,磁共振发现脑转移瘤,后来确诊是肺癌。

还有少数情况下病毒性感冒后引起头痛、恶心呕吐、视力模糊等,如果吃药不缓解,甚至逐渐加重,要当心病毒性脑炎、脑膜炎,及时去神经内科就诊,必要时可能需要脑脊液穿刺。

2.脑血管异常引起头痛,比如

脑出血,高血压性头痛,血管神经性头痛。

这是一位急性剧烈头痛入院的患者,CT 发现蛛网膜下腔出血,急诊脑血管造影发现小动脉瘤破裂。

如果在几十年前,这种情况死亡率很高。

介入下支架植入(下图箭头),封堵了小动脉瘤,病人很快痊愈出院。

3.脑脊液循环异常引起头痛,比如脑积水。

由于肿瘤或者炎症堵塞脑脊液通道,可引起脑积水,颅内压升高、头疼。

还要注意非脑源性头痛。

很多小朋友甚至高中生,经常头疼,家长带过来做检查,常常是由鼻窦炎或慢性中耳乳突炎引起,需要五官科对症治疗。

孩子小时候玩水要注意保护耳鼻,增强体质。

这里是影像科豪大夫,欢迎关注我!

【2】、来自网友【小荷医典】的最佳回答:

头痛是怎么回事?

头痛的原因很多,可以是精神心理方面,也可以是某些躯体疾病。

头痛是临床常见的症状,大致可分为原发性和继发性两类。原发性头痛确切病因不明,常见的有偏头痛、紧张型头痛;继发性头痛由某些疾病诱发,如脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)、颅内感染、颅脑外伤,全身性疾病,如发热、内环境紊乱及滥用精神活性药物等。

1.偏头痛多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续 4~72 小时,常反复发作,多有偏头痛家族史。

2.丛集性头痛表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,反复密集发作,常在一天内固定时间发作,可持续数周至数月。

3.紧张性头痛是最常见的慢性头痛,多表现为双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性的持续性闷痛、胀痛,常伴有心悸、失眠、多梦、多虑、紧张等症状。

  1. 药物过度使用性头痛,常有慢性头痛史,频繁使用头痛急性对症药物或药物滥用的家族史。

5.颅内肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脓肿、囊肿等占位性病变使颅内压力增高,刺激、挤压颅内血管、神经及脑膜等疼痛敏感结构而出现头痛。

6.颅内压降低也可能引起头痛,疼痛以双侧枕部或额部多见,常在患者直立 15~30 分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位后头痛缓解或消失。

7.青光眼、虹膜炎、视神经炎、眶内肿瘤、急性中耳炎、外耳道的疖肿、乳突炎、鼻窦炎等疾病可引起头痛。

本内容由北京大学人民医院 神经内科 副主任医师 张兆旭审核

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