关于问题血糖一定要控制在正常范围之内吗?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【朱萧俊说健康】的最佳回答:
这个问题问得非常好!为什么这样说呢?因为只要有一点医学常识的成人,100%的都知道血糖一定要控制在正常范围内;但是,为什么血糖一定要控制在正常范围之内,估计知道的人,也许 10%都不到了。
所以,这个问题仍然值得和大家伙儿捯饬捯饬,以便大家能从根本上了解血糖控制的生命意义。
下面,我就从血糖来自何方?去向何处!血糖是如何调控的?如果血糖失控,身体将会怎样?这 4 个方面来和大家交流、讨论,仅供参考。
我们身体的血糖来自何方?
所谓的血糖,是指我们身体血液中的葡萄糖,它的来源主要有 3 个途径:
主要来源是食物:我们一日三餐中的糖,是血糖的主要来源;但是,食物中的糖主要是淀粉,必须经过酶作用,将淀粉变成葡萄糖,才能被我们身体吸收。
其次来源是糖原:其中主要是肝脏将糖原分解成葡萄糖,这也是我们空腹时的血糖,即空腹血糖。
最后来源是异生糖:即由不是糖的物质,如甘油、乳酸以及生糖氨基酸,通过糖异生作用生成的葡萄糖,当我们长期处于饥饿状态下的时候,我们血液中的糖主要就是靠这些异生糖源。
所以,我们身体的血糖来自 3 个途径:食物、糖原、异生糖。
我们身体的血糖去向何处?
总结、归纳起来,我们身体的血糖有以下 4 条出路:
1.变成能量,供身体需要:这是血糖主要的出路,也是血糖生理价值,即在各组织中,通过氧化分解,变成能量,供身体使用。
2.变成糖原,稳定血糖:这是把身体多余血糖储存起来的方式。主要在肝脏、肌肉等组织细胞内,将葡萄糖又变成糖原,既储存了葡萄糖,又维持了血糖的稳定;
3.变成非糖,维持生命:我们身体需要很多活性物质来参与生命活动,如核糖、氨基糖、糖醛酸等等,甚至脂肪、非必需氨基酸等等,都离不开葡萄糖的参与。
4.尿中排出,异常尿糖:最后一条出路,即尿糖,但是,这可不是一条“生路”,而是一条“死路”。
因为,当血糖浓度过高,超过了肾小管重吸收的能力,就不得不由尿液排出,这就是所谓的糖尿。
糖从尿中走,可不是一件好事,身体肯定是出问题了,常见的就有糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能亢进症,甚至嗜铬细胞瘤。
综上所述,血糖有 4 条出路,其中前 3 条路都是“生路”;而最后 1 条路,即糖尿是“死路”。
调控我们身体血糖的 3 大机关
那么,我们再来聊一聊,掌控我们身体血糖的 3 大机关。
健康人体内的血糖,它的来路与出路是受到精确调控的,这样才会有血糖浓度的相对稳定,而在我们身体内,调控血糖的 3 大机关就是:神经系统、激素及组织器官,它们协同作用,共同调节血糖稳定。
1.神经系统的间接调控:主要通过调节相关激素的分泌,来达到间接稳定血糖的作用。
2.体内激素的直接调控:主要通过胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素及甲状腺激素等等,它们之间的相互协同、相互拮抗,来维持血糖浓度的恒定。
3.组织器官的自我调控:最重要的就是肝脏了。当血糖浓度过高时,肝细胞就把高浓度的葡萄糖转运到肝细胞里,合成肝糖原保存起来;当血糖浓度偏低时,肝细胞又把糖原变成葡萄糖释放到血液里。
所以,在糖尿病诊断标准中,使用的葡萄糖负荷试验 2 小时,也称葡萄糖耐量试验,就是了解我们身体的肝细胞,对血糖浓度的调节能力。
所以,调控我们身体血糖的 3 大机关是:神经系统、体内激素和组织器官。
如果血糖失控,我们身体将会怎样?
通过以上分析,我们了解了血糖的来源与去向,以及调控血糖的 3 大机关。那么,接下来,也是本文的核心与关键:如果血糖失控,我们身体将会怎样?
1.如果血糖升高,我们身体将会怎样?
如果我们身体的血糖升高,那么,就可能会使尿糖增多,而尿糖增多的直接后果,就是可以导致渗透性利尿,即多尿;
其次,如果多尿,就会导致大量水分丢失,血液的渗透压也会相应升高,即形成高血渗;而高血渗又可刺激下丘脑的口渴中枢,造成口渴,即多饮;
最后,如果血糖升高,且胰岛素又相对或绝对的缺乏,那么,体内的葡萄糖就不能被利用,这样身体不得不去过度消耗自己储存的蛋白质和脂肪来补充,身体为了平衡,又不得不多吃;但即使吃得不少,体重还是减少。
以上就是著名的“三多一少”的糖尿病症状。
而一旦得了糖尿病,那可不是开玩笑的,病程一久,会引发多系统的损害,如眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官,会发生慢性病变、功能减退及衰竭,直至死亡。
2.如果血糖过低,我们身体又将如何?
以上我们谈到,如果血糖升高,带来的病理性后果就是糖尿病;那么,如果血糖过低,我们身体又将如何?
如果发生的是新生儿低血糖:那么,会有苍白、气促、发呆、容易哭闹、间歇性抽动、喂养困难等症状。
如果发生的是儿童低血糖:会出现心悸、出汗、震颤、乏力、心悸等症状,甚至可表现为癫痫大发作。
如果发生的是孕妇低血糖:会出现头晕、心悸、乏力、手抖和出汗等症状。
如果发生的老年人低血糖:会出现大汗、心悸、恶心、苍白等症状,以及性格改变、失眠、多梦现象,甚至可能诱发心肌梗死、脑梗塞。
总结:人体血糖一定要控制在正常范围;否则,一旦血糖失去控制,我们的身体将不堪设想。
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【2】、来自网友【李药师谈健康】的最佳回答:
这个问题的答案,由于不同的理解,不同的情况,也会得出不同的结论。
对于有糖尿病问题的朋友,和没有糖尿病的问题的朋友,血糖控制的“正常范围”要求是不一样的,而对于老年的糖尿病患者,根据身体的不同情况,血糖的控制要求也是与年轻糖尿病患者不同的,但总的原则不会变,就是在保证健康获益的前提下,尽量的控制血糖水平达标,这个“正常范围”,可以根据不同情况,具体来分析和制定。
对于没有糖尿病问题的朋友,空腹血糖的正常范围是 3.9~6.1mmol/L(以下单位同),餐后两小时血糖或随机血糖不应该超过 7.8,当然如果血糖代谢没有出现异常,这个血糖水平是不需要刻意控制的,它就应该在这个正常范围内,但良好健康的生活习惯,合理饮食,保持好体重,加强运动等,有助于减轻身体的血糖代谢负担,保持好身体的血糖水平,减少血糖代谢异常的发生。
在出现糖尿病问题之前,很多朋友都会出现空腹血糖受损(指空腹血糖超过 6.1 而未大于 7.0)或糖耐量异常(指餐后血糖或糖耐量试验 2 小时血糖超过 7.8 但未超过 11.0)的情况,对于这种存在糖尿病前期情况,还未发展为糖尿病问题的朋友,这是身体给我们的一个警示,说明我们的血糖代谢已经开始出现异常,但还未发展为真正的糖尿病,如果能在这个阶段,就加强生活控制,把血糖水平控制下去,早干预早预防,是减少新发糖尿病的重要方面。在此阶段,建议加强生活上的饮食摄入和运动锻炼方面的控制,通过饮食和运动,控制好体重,控制好血糖水平,此时的血糖控制目标当然还是恢复到我们前面谈到的没有糖尿病问题的正常范围最好。
糖尿病的出现,跟生活上的长期不良习惯密切相关,但也与年龄增长,身体的老化,家族遗传,血糖代谢能力的改变有着很大的关系,因此,有的时候,糖尿病问题,不是你不想得就能不得的,对于
已有糖尿病问题的朋友,血糖的控制目标也要分情况。
对于中青年的,新发二型糖尿病问题的朋友,通过合理的生活调理和药物控制,能够把空腹血糖控制到 6.1 以下,餐后血糖控制到 7.8 以下,糖化血红蛋白水平控制到 6.5%以下,是更好的,如果在控制好血糖的同时,能够控制好血脂血压水平,就能够更大限度的让身体健康获益。
而对于老年糖尿病患者,如果病程小于 10 年,胰岛功能尚存,其血糖控制水平同样应该尽量严格,建议至少应该把空腹血糖控制到 4.4~7.0,而餐后 2 小时血糖控制到 10.0 以下,糖化血红蛋白水平控制到 7%以下,这样的血糖水平也是能够保证最大健康获益的血糖水平,应该注意保持和控制。
对于一些老年糖尿病患者,自我管理能欠佳,有低血糖风险,应用胰岛素促泌剂或注射胰岛素为主的情况下,可以考虑适当放宽血糖控制目标,在这种情况下,如果能够报空腹血糖控制到 7.5 以下,餐后 2 小时血糖控制到 11.1 以下的水平,糖化血红蛋白一般会在 7~8%之间的水平,这样的情况,也可以算是这种情况下的“正常范围”了。
而对于一些更为严重的情况,如有反复发生感染,多次发生过严重低血糖,急性心血管疾病发作,急性病人住院治疗期间的一些老年糖尿病患者,这可以进一步放宽血糖的控制水平,一般说来空腹血糖 8.5 以下,餐后血糖控制到 13.9 以下,糖化血红蛋白控制到 8.5%以下,这种情况,在控制血糖有难度的情况下,适当放宽“正常范围”的标准,也要尽量的控制好血糖水平,只有控制好血糖水平,才能够更好的提高患者的生存质量,更有助于患者的健康获益。
总之,所谓的血糖的“正常范围”,不同的情况,有着不同的要求和不同的数值,但总的原来还是让血糖保持在一定范围内,尽量的控制好血糖水平,让身体健康获得更大的益处,全面保证身体健康。