关于问题抑郁症患者就要一辈子服药吗,有没有药物替代的方法帮助康复?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【我说精神】的最佳回答:
抑郁症患者究竟需不需要一辈子服药,要看很多客观条件。不太清楚你的具体发病情况,但作为医生,我们的建议都是根据几百年医学积累下的经验教训得出的结论,不管怎样,最好遵医嘱。
抑郁症的治疗原则
不管怎样,在现代医学上,抑郁症的治疗方法中,最为重要的仍然是抗抑郁药物治疗。我们先来说一说使用
抗抑郁药物治疗的目的
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提高显效率和临床治愈率,最大限度地减少自杀率和病残率
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提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义上的治愈
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预防复发
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针对性个体治疗
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当然最重要的还是自始至终、全面的改善抑郁的核心症状
抗抑郁药物治疗能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,一般说抗抑郁药物治疗的有效率 60%~80%,
抗抑郁药物治疗的原则
包括:
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诊断确切
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全面考虑病人症状特点,个体化合理用药
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尽可能单一用药:足量、足疗程
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采用最小有效剂量 — 不良反应最小,服药依从性最好
- 治疗期间密切观察病情和不良反应,及时处理
- 心理-社会-生物医学模式——
抑郁药物合并心理治疗
- 积极治疗与抑郁共病的其它躯体疾病和物质依赖
抗抑郁药物控制症状,尽量达到临床痊愈,用药中需保证足剂量、足疗程原则。一般抗抑郁药物的起效需要 2-4 周,治疗有效率与时间呈正比关系。 用药 6~8 周后仍无效或者疗效十分不理想,可改用其他作用机制不同的药物,也就是我们说的换药。
巩固期
是指从抑郁症状完全缓解(或 HAMD 评分≤7 分),至少 4-6 个月,因为这个期间病情不稳定,复燃风险大。
巩固期后就是
维持期
治疗,这一个时期的治疗主要目的就是减少复发几率,所以今后是否在复发主要看的就是维持期治疗的效果和持续的时间了。
维持期治疗的时间一般如果是首次发作建议是
6-8 个月
,第二次发作,尤其是青少年发病,伴精神病性症状、病情严重、自杀风险大、有家族史者,维持期建议是
2-3 年
。如果三次以上发作就是建议
长期维持治疗
了。
有没有药物替代治疗的方法
相信你说的是替代药物的方法,其实长期服药对任何人都有一定的心理压力,我是完全能够理解你的顾虑的,就像其它慢性疾病抑郁,完全可以把它当成高血压,冠心病那样的慢性疾病,小剂量的药物维持治疗可以保证我们的情感不会莫名的低落,我觉得是应该可以接受的。
其实如果实在介意长期维持治疗的话,尤其是在坚持 3 年以上的情况下,因为考虑患者的主观意愿和药物依从性问题,我也曾经建议我的患者通过定期接受心理治疗的同时逐渐缓慢减量致停药,虽然一定存在复发的部分风险,但是毕竟患者会有其她的需求,比如希望结婚,希望生子,希望摆脱药物。一味的要求患者坚持服药也不一定能得到坚持的结果。而且定期的心理治疗除了对于患者的维持期情感变化有明显的治疗作用,更能起到预防复发的效果。
希望我的回答对你的疑问有所帮助。盲目停药一定是不可取,而且十分危险的。手打不易,谢谢关注。
【2】、来自网友【霍体清】的最佳回答:
抑郁症患者就要一辈子服药吗,有没有药物替代的方法帮助康复?
首先要清楚抑郁症并没有任何器质性病变,而是心理疾病,说到底就是认知思维错了,只要把认知思维修正过来,抑郁症就能康复。
对于治疗抑郁症的药物,也包括焦虑症,强迫症,疑病症,恐怖症等,以西药为主,这些药物都是镇静作用的,吃完了会没有精神,犯困。吃了药,情绪好点,症状就轻点,或者暂时没有症状,但药劲过去了,遇到某些刺激情绪又起来,又有症状,所以吃药治标不治本,尤其是学生和中青年,他们需要努力,为人生奋斗,如果吃了药天天迷迷糊糊的状态,就更加耽误学业和工作,对自己的将来没有好处。
对于抑郁症,真正能康复的就是改变认知思维,改变对自己极低的认知评价,看到自身优点和长处,并在实际工作学习生活中去体验自己的优点和长处,感觉自己可以做好,慢慢的自信心提升,安全感提升,敏感多疑的性格也会改变,不断地成功,也就慢慢的不怕失败,就能康复。
抑郁症不是遗传,也不是神经递质减少造成的,躯体症状是因为焦虑造成的,是一种大脑不受控制的自动化思维,看到本质,就能找到对应方法,就能康复。