关于问题我缴的是城乡居民医保，我媳妇缴的是城镇职工医保，这两个保险有什么区别？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【雷蒙帮忙(提问者)】的最佳回答：
这两个保险主要有以下的几个区别：
第一个就是城镇职工医保是按月缴费，筹资水平是比较高的，而居民医保是按照年缴费，筹资水平是低于职工医保，筹资水平就是缴纳的金额。
第二就是职工医保是由用人单位和个人共同缴纳的，一般来说，个人缴纳的职工医保费用占个人收入的 2%，而职工缴纳比例占 6%，而且职工医保不享受政府补贴的，而居民医保是由个人缴费，同时会有一定的政府补贴。
第三个方面就是覆盖的人群也不一样，城镇职工覆盖的人群简单的说，就是指各类企事业组织，社会团体，各个单位的职工以及灵活就业人员，而居民就是咱们常说的老人，小孩子，小孩就是在校生或者是未满 18 岁的非在校生，儿童也可以，还有就是新生儿，以及满 18 周岁的不属于城镇职工医疗保险范围内的其它的城乡居民，所以它享受的人群也不一样。
第四方面就是有关于缴费年限，居民医疗需要一年一缴，也就是说享受一年就要缴一年，而职工医保有缴费年限的最新规定就是，2016 年之后参保的缴费年限是 25 年，只有达到国家法定退休年龄之后，如果缴够了这个缴费年限，是不需要再缴纳医疗保险费，就可以直接享受，如果没有缴足这个缴费年限，是需要退休以后一次性补足。
第五个方面其实也就是一般来说大家最关注的待遇的问题，咱们以三级甲等医院为例，如果是职工医保的话住院报销比例退休的话是能到 89%—96%，这里说的是可报费用的报销比例，没有退休的人员，就是在职人员，报销比例是 88%—95%，这个是职工的比例，而居民报销比例在三级甲等医院是从 70%—78%，所以就是主要在报销比例上两者的区别也是比较大的。
【2】、来自网友【帮兄聊社保】的最佳回答：
我缴的是城乡居民医保，我媳妇缴的是城镇职工医保，这两个保险有什么区别？首先要开个玩笑，看来你是装傻不知道还是真的不知道，可见你对你媳妇还是比较有真爱的，要不然也不会为媳妇缴纳职工医保，而自己只缴纳居民医保呢？玩笑归玩笑，其实城乡居民医保和城镇职工医保，虽然名称上只有“居民”和“职工”两个字的差别，但是内容的差别却是非常巨大的，主要的差别体现在四个几个方面：
第一，缴费标准的区别。
你自己缴纳的城乡居民医疗保险，实行按年度缴费的方式，每人每年缴费 250 元左右，每年根据经济发展情况有所调整，但是调整的幅度不大，这几年基本上都是按照每年增加 30 元左右的方式进行调整，除了个人缴费部分，国家每年每人补助 520 元，所以还是国家补助占大头，个人缴费占了小头。只是国家补助部分很多人不知道，只知道自己交费了，其实这是对政策的不了解造成的；你媳妇缴纳的职工医疗保险，是按照参保地上一年度职工月平均工资的 60%来作为缴费基数，缴费比例为 8%，由于你媳妇全额承担医疗保险费用，如果媳妇属于单位职工就是由用人单位和你媳妇按比例来承担医疗保险费用。也就是你媳妇每年缴纳的职工医疗保险费用，是你缴纳居民医疗保险费用的 10 倍以上，从缴费标准来衡量，这是最大的差区别。
第二，账户管理的区别。
你每年缴纳的居民医疗保险，不管是你个人缴纳的费用还是国家补助的费用，全部计入了医疗统筹基金账户，个人除了有一定的定额门诊报销费用以外，没有个人账户，每月社保卡里不会返钱，其主要原因就是因为居民医疗保险缴费标准太低，重点是为了保障住院费用的支付能力不受影响，所以你去门诊看病，除了定额报销门诊费用使用完成之后，大部分门诊费用都需要自费支付；但是你媳妇缴纳的职工医疗保险，有 6%是计入医疗统筹基金，2%计入了个人账户，另外计入统筹账户的 6%还要按照年龄结构返还部分到你媳妇的社保卡，年龄越大返还的比例越高，返还的基数为医保的缴费基数。所以是否建立了个人账户这也是居民医保和职工医保的最大差别。
第三，住院报销比例的区别。
你缴纳居民医保，由于每年的缴费只有 200 多元钱，如果因病住院是可以按比例报销医疗费用的。报销费用为起付标准以上，报销限额以下符合医疗报销目录的费用，报销比例在三级医院为 50%左右，年龄越大报销比例越高；你媳妇缴纳的职工医疗保险，报销方式虽然和你媳妇缴纳的居民医疗保险没有差别，但是报销比例最低也在 80%左右。对于报销比例以外的费用，你媳妇还可以利用个人账户没有使用完的资金进行支付。
第四，退休待遇的区别。
你缴纳的城乡居民医疗保险，实行的是缴费一年使用一年的方式，缴费年限不累计计算，办理退休后仍然需要每年缴纳医疗保险费用，才能享受医疗保险待遇，一旦停止缴费，医疗保险待遇也将随之停止；你媳妇缴纳的城镇职工医疗保险，缴费年限可以连续计算，也可以累计计算，不管是连续缴费年限还是累计缴费年限，只要达到了当地规定的缴费年限，在办理退休后不再缴纳医疗保险，终身享受医疗保险待遇。
综上所述，你缴纳的城乡居民医疗保险，和你媳妇缴纳的城镇职工医疗保险相比，由于两者在缴费方式、账户管理、报销比例、退休待遇等方面都存在比较大的差别，这是属于两种不同性质的医疗保险，综合起来比较，职工医疗保险待遇保障程度比居民医疗保险要高出很多，完全不在同一个保障层次水平的范围之内。
