低血糖是一种怎样的体验？

关于问题低血糖是一种怎样的体验？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】来自网友【营养师小兵】的最佳回答：

低血糖的典型表现是心慌、出汗、饥饿感，低血糖诊断标准是在血糖低于 2.8 毫摩尔每升的时候，出现了上述的三联征，就可以诊断低血糖症。

多数低血糖的患者是糖尿病的患者，在应用降糖药物以后，如果饮食和药物方案配合不好，就可能会出现低血糖的发生。除上述三联征表现外，发生低血糖后还表现为颤抖、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉。

低血糖严重者可以出现思维和语言迟钝，头晕，视物不清，步态不稳，严重者昏迷，危及生命。低血糖是比较常见的疾病。低血糖的病人在发病期间可以适当的吃糖果或者是饼干之类的食物，能缓解低血糖的症状，平时在生活当中可以随身携带小零食，以备不时之需。

【2】来自网友【全科医师董大夫】的最佳回答：

低血糖症是一组多种原因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。按照传统的 Whipple 三联症，一般以静脉血浆葡萄糖浓度低于 2.8mmol/L（50mg/dl）作为低血糖的标准。

糖尿病患者服用降血糖药物治疗中较易出现低血糖，长时间空腹、高胰岛素血症可以出现低血糖。

发生低血糖后表现为出汗、饥饿、心悸、颤抖、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉。血糖进一步降低，可以出现思维和语言迟钝，头晕，视物不清，步态不稳，严重者昏迷，波及生命。低血糖对人体的损害很大，要引起重视，及时监测血糖，发现低血糖及时处理。低血糖不严重的能口服的给予口服糖水、含糖饮料、或进食糖果、饼干、面包、馒头等可缓解。病情严重的及时送医院，给予相应治疗。

【3】来自网友【宁雪峰中医内科】的最佳回答：

您好!对于非糖尿病患者来说，血糖低于 2.8 被称为低血糖。糖尿病患者血糖低于 3.9 被称为低血糖。

低血糖的主要表现为心慌，手抖，汗出，饥饿感明显，心悸，焦虑。如果严重的话，会出现神志的改变，认知障碍，抽搐甚至昏迷。

那么低血糖如何纠正呢？

一般情况下意识清楚着，口服 15~20 克糖类食品一般可以纠正。如果 15 分钟后监测血糖仍低于 3.9。再次给予糖类食品。如果不能纠正低血糖。建议及时到医院的内分泌科就诊。

如果意识障碍者，一般可给予胰高血糖素或者静脉注射葡萄糖注射液。来纠正低血糖。

【4】来自网友【白大褂小妮子】的最佳回答：

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L 即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

常见症状

出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白

临床表现

低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。

1.自主（交感）神经过度兴奋的表现

低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。

2.脑功能障碍的表现

是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

检查

1.血糖：成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值低于 3.9mmol/L。

2.血浆胰岛素测定：低血糖发作时，如血浆胰岛素和 C 肽水平升高，则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。

3.48～72 小时饥饿试验：少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C 肽，之后每 6 小时测一次。

诊断

根据低血糖典型表现（Whipple 三联征）可确定：①低血糖症状；②发作时血糖低于 2.8mmol/L；③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者，应多次检测有无空腹或吸收后低血糖，必要时采用 48～72 小时饥饿试验。

治疗

治疗包括两方面：一是解除低血糖症状，二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖，口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予 50%葡萄糖 40～60ml 静脉注射，继以 5%～10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者，切忌喂食以免呼吸道窒息。

预防

糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人，应注意预防低血糖的发生。

1.制定适宜的个体化血糖控制目标。

2.进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育，识别低血糖，了解患者所用药物的药代动力学，自救方法等。

3.充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量；②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。

4.调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

5.定期监测血糖，尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。所以糖尿病患者可随身携带糖块，以预防低血糖的发生。