关于问题为什么脑梗容易二次发作，什么方法可以有效预防？一共有 3 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【高波涛医生】的最佳回答：
为什么脑梗容易二次发作，什么方法可以有效预防？
脑梗及脑梗死的简称，又称缺血性脑卒中，是指各种原因导致脑组织的血液供应障碍，局部脑组织出现缺血、缺氧性改变，发生脑组织坏死或软化；脑梗死可致死、致残，给患者及其家庭带来沉重的经济和心理负担，严重影响患者的生活质量。
我们在日常生活中，经常会碰到这样的病例，患者一而再、再而三的发生脑梗，最终导致患者死亡。是什么原因导致脑梗患者二次甚至多次发作呢，有没有什么方法可以有效预防其二次发作呢？
如前所述，目前对于几乎所有疾病包括脑梗的治疗无外乎两种方式：一是对症治疗，一是对因治疗，前者针对患者的症状进行相应的治疗，而后者则是要去除病因，前者治标、不能预防脑梗的再次发生，后者治本、可以有效预防脑梗的二次或多次发生。
我们再来看看脑梗的病因有哪些，简单的可以分为两大类，一是脑动脉血栓形成，其病理基础为脑动脉的粥样硬化，与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等密切相关，二是脑栓塞，其病理基础有风心病、房颤、大动脉炎等，来自其他器官的栓子脱落栓塞于脑动脉，从而引起脑梗死。
由此可见，要预防脑梗的二次或多次发作，需要做到以下几点：
（一）长期服用阿司匹林或华法林等预防血栓或栓子的形成。
（二）对于脑动脉粥样硬化的患者需要长期服用他汀类药物预防、缩小或稳定斑块，防止血栓的形成。
（三）治疗原发病：如高血压、高血脂、糖尿病等。
（四）改善生活方式：如低盐低脂低糖饮食、控制体重、合理运动、规律作息、保持稳定的情绪等。
病来如山倒，病区如抽丝。冰冻三尺，非一日之寒。要想预防脑梗二次发作，需要患者控制病因如高血压、高血脂、糖尿病，长期服用阿司匹林、华法林和或他汀类药物预防血栓或栓子的形成，同时还要采用健康的生活方式。
【2】、来自网友【家庭医生在线】的最佳回答：
脑梗是中老年人比较常见的疾病，各种原因导致脑血管狭窄，血栓脱落后引起血管彻底阻断导致，严重的脑梗会危及生命。临床上，发生过一次脑梗死的患者，往往还会有二次发作，这是为什么呢?有什么方法可以有效预防脑梗的再复发吗?
其实，导致脑梗患者二次发作的一个重要原因是，第一次脑梗时的病因和危险因素未能得到很好的控制。例如第一次脑梗是因为动脉粥样硬化斑块脱落导致的，那么斑块在未来一段时间内还有可能会再次脱落而发生血栓。如果第一次脑梗是血管局部狭窄引起的血栓，那狭窄处没有得到有效处理的情况下，以后还是容易出现血流动力学变化而再度脑梗的。
血栓源头疾病没有进行积极的治疗，例如心脏病导致的心源性血栓，经过血液循环到了脑血管内引起脑梗，没有积极治疗原发病的话，日后二次脑梗发生概率依然会很高。同样的道理，如果原来高血压、糖尿病、高血脂等危险因素没得到有效控制，或吸烟、饮酒等不良生活习惯没有彻底改变，日后脑梗发病率还是很高的。
临床数据显示，脑梗塞复发次数越多，患者的临床预后也就越差，死亡率越高。
(1)预防脑梗的二次发作，首先应该注意积极治疗原发病，积极治疗诱发脑梗的疾病。高血压、高血脂以及糖尿病是脑梗复发的重要因素，这些基础疾病会引起血管内板块的形成，斑块脱落后引起血栓。所以药物控制血压、血脂和血糖，对预防脑血栓形成非常重要。
(2)其次，第一次脑梗后，康复期一定要遵医嘱规律服药，这是有效防止脑梗塞复发的关键。一般情况下，医生会让脑梗病史患者长期使用拜阿司匹林抗血栓，使用银杏叶片、丹参等活血化瘀药物预防血栓。
(3)再次，保持良好的心情，情绪上大起大落会导致血压骤然升高，可能容易发生栓子脱落，导致脑梗。所以平心静气，不要操心，不能焦虑。
(4)最后，需要改变抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯，养成每日运动的习惯。让自己远离肥胖，远离高血糖、高血脂，这样才会远离疾病。
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【3】、来自网友【王药师心血管讲堂】的最佳回答：
脑梗是一种脑组织的缺血性疾病，所以也叫缺血性脑卒中。说起脑梗，很多人闻风丧胆，因为这是一个名副其实的“四高”杀手——发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高。在我国，每年新发脑梗多达 200 万例，有近 50%的患者死亡，脑梗幸存者中，有近 75%的患者会留下偏瘫、失语、吞咽困难、痴呆等不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量。不仅如此，脑梗复发率也很高，脑梗后 3 个月内复发率约为 12.9%，半年内复发率约为 16%，1 年的复发率约为 17.7%，5 年内复发率高达 25%。
脑梗为什么容易复发？
脑梗不仅会二次复发，而且可以多次复发，临床上有些脑梗患者反复发作十多次，最后不幸死亡。这是因为，虽然有些脑梗患者经过抢救后转危为安，但是导致脑梗的病因还在，如动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高粘稠血症等等，如果不积极治疗这些疾病，脑梗很可能会再次发作。另外，日常生活中如果存在抽烟、酗酒、多荤少菜、久坐不动、易生气、受凉等行为，也会增加脑梗的发生风险。
如何预防脑梗再次发作？
对于脑梗幸存者来说，一定要积极预防脑梗再次发作，预防的关键在于控制危险因素。预防脑梗复发，主要包括以下这些措施：
（一）按时服药。血栓形成是脑梗发作的最主要的原因之一，对于脑梗患者来说，有两种药物需要坚持长期服用，那就是他汀类药物和抗血小板药物，前者能够稳定斑块，预防斑块破裂，防止血栓形成，如果斑块不幸破裂，后者可以抑制血小板聚集，从而达到预防血栓的目的。这两种药物，相当于身体上了双重保险。另外，他汀类药物还能够降低胆固醇水平，延缓斑块生长速度，甚至缩小斑块体积，延缓动脉粥样硬化的发展。
（二）积极治疗原发疾病。很多脑梗患者都患有高血脂、高血压、糖尿病、高粘稠血症、房颤、高同型半胱氨酸血症等基础疾病，这些都是脑梗的危险因素，已经要积极治疗，该吃药就吃药，控制好身体的各项指标。
（三）合理饮食。不想脑梗复发，必须做好合理饮食，多吃水果蔬菜，芦笋、番茄、大蒜、黑木耳、洋葱等都是不错的食物，少吃肉和油腻煎炸的食物，烹饪时最好用植物油，少吃动物油，还要控制食用油的使用量。另外，还要做到少盐，每天盐摄入总量不超过 6 克，包括咸菜、午餐肉、罐头等食物中的隐形盐，当然这些食物的盐量不好计算，所以建议大家少吃这些食物。
（四）适当运动。在脑梗的恢复期，可以做些床上运动，包括上肢锻炼和下肢锻炼，最好在专业人士的指导下进行。待病情稳定且没有严重并发症的情况下，鼓励患者进行一些有氧运动，能够加速新陈代谢，促进血液循环，预防脑梗发作。注意，不要做快速、激烈、负重、对抗性等运动，以免发生意外事件。
（五）改变不良的生活习惯。抽烟酗酒的习惯肯定是要不得的，香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，从而加速动脉硬化，长期酗酒也会加速动脉硬化，升高血压。另外，不要熬夜，规律作息，早睡早起；保持良好的心态，不要经常生气、发脾气、抑郁等。
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