关于问题突发痛风怎么办,怎样缓解痛楚?一共有 5 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【胡春艳主任】的最佳回答:
突然痛风发作怎么办?教大家三个应急的小办法:
第一个方法就是:拿湿冷的毛巾或者冰袋敷在红肿疼痛的部位,敷 20 分钟能减轻局部炎症和疼痛,注意冷敷的时间千万不要太长,不要超过 30 分钟,否则可能会起反作用。
第二个方法就是:把脚下边垫两个枕头,让脚的位置高于心脏的位置,不仅可以缓解疼痛,减轻水肿的症状,还能防止下肢静脉的血栓。
第三个方法就是:大量的去喝水,喝水可以促进尿酸的新陈代谢,稀释体内的尿酸含量,缩短疼痛的时间。
注意千万不要去按摩、揉搓患处或者过量的活动,不能用空调或者电扇直吹患处,等到能用到药的时候,把消炎止痛药用上。
【2】、来自网友【李药师谈健康】的最佳回答:
有过痛风急性发作经历的朋友都知道,痛风发病迅速,疼痛剧烈,一旦疼起来,让人苦不堪言,那么如果出痛风急性发作的情况,应该如何尽快的缓解疼痛呢?对于痛风急性发作期的疼痛缓解,主要还是两个方面的问题,一方面是生活护理和调理方面,另一方面就是及时的应用药物来消炎止痛。
痛风通常是由于血液中的尿酸浓度过高,尿酸盐在血液中形成结晶,最终沉积于关节部位,引起免疫系统的炎性反应,最终出现关节红肿、发热、剧痛等症状的一种关节炎性疾病。急性发作时往往起病急,疼痛剧烈。在痛风急性发作时,尽快的应用药物来止痛是非常重要的,通常对于痛风急性发作时的止痛药有以下几类——
1. 非甾体抗炎药物,目前对于急性痛风发作,这类药物是首选推荐的药物。非甾体抗炎药种类多,都是通过抑制炎性反应来缓解炎性反应导致的疼痛,双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等都属于这一类,而随着药物的不断发展,高选择性的环氧化酶 2 抑制剂,如依托考昔,具有更好的止痛效果,对胃肠道的刺激性也较少,但也有研究发现,在急性痛风发作期间,服用依托考昔导致心血管疾病的风险比其他药物,如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等略高,因此,用药时也要根据患者情况,注意评估心血管安全性。
2. 秋水仙碱,秋水仙碱原来是控制痛风的一线药物,但由于其不良反应较多,特别是胃肠道的不良反应发生率高,容易因身体不耐受而停药,现在已经很少作为首选药物使用。对于服用非甾抗炎药物有禁忌的朋友,及时的给予秋水仙碱,对于缓解痛风有迅速和明确的效果。秋水仙碱的应用建议能口服不注射,能低剂量不要选择高剂量,研究发现,其不良反应发生率与服用剂量呈正相关,但对于痛风的缓解作用高低剂量组之间,没有明显差异。
3. 糖皮质激素,很多朋友对激素类药物有抵触,认为服用激素就是不好的,但实际上,选择低剂量的糖皮质激素,短期应用来镇痛消炎,对于服用上述两类药物有禁忌或不耐受的朋友来说,也是一种不错的选择,曲安奈德、泼尼松龙等,选择低剂量短期应用,也是安全有效的。
还有一点值得注意的是,在痛风急性发作期,不要急于进行降尿酸治疗,对于降尿酸的相关药物,也不建议在痛风急性发作期服用,为了减少痛风剂型发作时的肾结石风险,可以根据尿液的 pH 情况,给予碳酸氢钠片等碱性药物来碱化尿液。
说完用药,我们再来说下痛风急性发作期的生活护理,痛风急性发作时,应该尽量的卧床休息,抬高患肢,避免负重,也要避免患部受压,同时注意保暖,避免进一步受凉,充分的休息有助于疼痛的缓解,疼痛有所缓解后,也不要急于活动,尽量在疼痛缓解后 72 小时恢复活动为好。
在饮食方面,应当严禁饮酒,注意饮食中嘌呤的摄入量,选择低嘌呤饮食的同时,也要注意营养的摄入,保证身体的营养均衡,实际上,保持身体良好的免疫力,也是改善炎性反应,缓解疼痛的重要方面,适量多喝水,多排尿,可以促进尿酸的排泄,也是改善痛风症状,减少高尿酸引起肾脏功能损伤风险的好办法。
通过合理的用药,配合良好的生活方式干预,痛风的急性发作一般都会在 1~2 周内缓解直至症状消失,但症状消失并不代表痛风已经治愈,在日常生活中,控制好尿酸值,尽量减少痛风的再次发作和反复发作,才是最重要的。
【3】、来自网友【风湿小医生】的最佳回答:
突发痛风,即痛风性关节炎急性发作,如何缓解疼痛?
风湿免疫科专科医生和您聊一下。
不管既往有无痛风性关节炎,如果一旦确诊痛风性关节炎急性发作,可以采取的治疗措施如下:
1、休息,急性发作期不建议剧烈活动,如果强忍疼痛继续工作和运动会加重症状或延缓关节炎好转时间。关节肿痛尤其下肢关节肿痛时,卧床休息为主。
2、局部处理方法:关节红肿热痛时建议冷敷,可以使用扶他林软膏涂抹关节处。不建议热敷,不建议使用活血化瘀的外用膏药。
3、可以使用的药物:非甾体抗炎药、秋水仙碱和小剂量糖皮质激素都可以用于痛风性关节炎急性期,总体原则是早期、足量使用,发病 24-48 小时内服用效果好;但病人不同,个体差异,用药前要评估,选择适合个体的药物,尽可能减少药物的副作用。
(1)非甾体类消炎药 早期和足量使用,痛风发作前 24-48 小时口服,疗程是 4~10 天,此类药物种类很多,按化学结构分为:水杨酸类(阿司匹林),丙酸类(布洛芬),苯乙酸类(双氯芬酸),吲哚乙酸类(吲哚美辛),吡咯乙酸类(托美丁),吡唑酮类(保泰松),昔康类(吡罗昔康),昔布类(塞来昔布、罗非昔布等)。还有尼美舒利、萘丁美酮等未分类的。这类药物口服一定注意不良反应!记住药物不是吃的越多越好,更不要两种或更多非甾体消炎药一起吃,效果不会更好,反而副作用增加。
(2)秋水仙碱 也是要早期应用,超过两天开始服用秋水仙碱效果不佳。目前传统服用方法即每 2 小时口服 2 片直到出现消化道症状的方法被小剂量疗法取代,开始服用 2 片秋水仙碱,1 小时后再吃 1 片,1 天后再吃 1 片,以后每天 2-3 次,一次 1 片。也可每天三次,一次一片。
(3)糖皮质激素 短期内服用小剂量激素的不良反应较少见,疗效和非甾体抗炎药相当。
以上三种药物无好坏之分,只有是否适合病人之分,也就是个体化用药,尽量减少药物的副作用。
非甾体抗炎药的副作用有胃肠道、肾脏和心血管影响。如肾功能不全病人建议不使用非甾体抗炎药;秋水仙碱容易有消化道反应,出现腹泻等不建议继续服用;糖皮质激素可以影响血糖,合并糖尿病的病人使用时要严密监测血糖。
另外,一些中药复合制剂也可辅助缓解痛风急性期的症状,如痛风定等也可有效。
最后,需要强调的是,不管是第一次发作痛风性关节炎,还是慢性痛风急性发作,关节肿痛好转后控制血尿酸水平达标是关键。不能“好了伤疤忘了疼”,反复发作痛风和长期高尿酸血症也会导致脏器损害。
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【4】、来自网友【医学健康守门员】的最佳回答:
痛风发作主要表现是单关节的红肿热痛,一般疼痛 24h 达到高峰,痛风发作疼痛难忍,严重影响我们的生活、工作。
在临床上我们是这样治疗急性痛风的!
- 一般治疗:卧床休息、低嘌呤饮食、大量饮水。
- 药物治疗:1、尽早予以非甾体类抗炎药(如吲哚美辛等)解热镇痛治疗;2、并予以口服低剂量秋水仙碱缓解关节症状;3、口服碳酸氢钠片;4、如不耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱可采用糖皮质激素治疗。
- 寻找诱因,积极治疗:寻找引起痛风发作的诱因,如有感染就抗感染治疗;如尿酸过高就及时降尿酸等等。
除了以上急性期治疗方案外,我们必须要重视痛风急性发作的预防。所以我们建议 1、戒烟限酒;2、限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、带壳海鲜、肉汤; 3、限制含果糖饮料的摄入;4、控制体重、规律运动;5、大量饮水;6、 避免突然受凉、或突然剧烈运动;7、 规律作息、饮食:不熬夜、每日三餐定时定量,不宜暴饮暴食;8、 多进食新鲜蔬菜;9、
药物降尿酸时不宜降的太快,尿酸下降过快易诱发痛风。
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【5】、来自网友【刘药师话用药】的最佳回答:
急性痛风性发作一般多起病急骤,,其疼痛性质呈刀割、 咬噬样, 关节及周围组织红、 肿、 热、痛,给患者带来巨大的身心痛苦。那么,对于突发痛风发作如何缓解疼痛呢?
缓解痛风发作的措施包括一般治疗和药物治疗。下面分别做一简要介绍。
一般治疗
急性痛风性关节炎发作时患者需绝对卧床休息,抬高患肢,以促进局部的血液循环, 另外可采取局部冰敷(或硫酸镁湿敷),这样可以降低温度,缓解红肿和疼痛。一般应休息 72 h 至关节疼痛缓解后才可开始活动。
止痛治疗
痛风急性发作时,药物治疗是最有效的。在发展 24 小时内及时应用药物,可有效缓解疼痛,提高生活质量。目前指南推荐的药物有三类:非甾体抗炎药(双氯芬酸、萘普生、布洛芬、依托考昔等)、秋水仙碱和糖皮质激素。那么这三类药物如何选择呢?
1 痛风急性发作期,首选非甾体抗炎药缓解症状
这类药物是治疗急性痛风的有效药物,常用的药物有双氯芬酸钠、 布洛芬、 萘普生、 吲哚美辛、 塞来昔布等,依托考昔止痛效果好,不良反应较少,为临床优选。
2 痛风急性发作期,非甾体抗炎药有禁忌症的,可应用小剂量秋水仙碱
高剂量秋水仙碱(4.8~6.0 mg/d)能有效缓解痛风急性期患者的临床症状,但其胃肠道不良反应发生率较高,且容易导致患者因不良反应停药。因此,目前多采用小剂量给药。低剂量秋水仙碱(1.5~1.8 mg/d)与高剂量秋水仙碱相比,在有效性方面差异无统计学意义;在安全性方面,不良反应发生率更低。低剂量秋水仙碱 48 小时内用药效果更好。
3 痛风急性发作期,短期单用糖皮质激素,其疗效和安全性与非甾体抗炎药类疗效相当
研究显示,对急性痛风患者短期单用糖皮质激素(30 mg/d,3 d)可起到与非甾体抗炎药同样有效的镇痛作用,且安全性良好,特别是对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受的急性发作期痛风患者。
降尿酸治疗
对急性痛风关节炎频繁发作(>2 次/年),有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,推荐进行降尿酸治疗。痛风患者在降尿酸治疗初期,预防性使用秋水仙碱至少 3~6 个月可减少痛风的急性发作
降尿酸治疗的目标是预防痛风关节炎的急性复发和痛风石的形成,帮助痛风石溶解。将患者血尿酸水平稳定控制在 360 μmol/L(6 mg/dl)以下,有助于缓解症状,控制病情。
以上介绍了急性痛风的疼痛的治疗,当然痛风的预防更为重要,应从饮食控制、戒烟限酒、规律运动、控制体重等生活方式做起,将尿酸控制在合理水平,避免痛风的发作。
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