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乳腺癌哪种分型最严重?

十万个为什么 空空 2024-3-19 15:42:36 2次浏览

关于问题乳腺癌哪种分型最严重?一共有 4 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【晓林抗癌】的最佳回答:

我就是三阴的Ⅲ期 4a 浸润性导管癌,前年 3.30 日手术,手术前各种检查,进入钼耙查的地方,一下子心里觉得自己全完了,看见别的女人是一个光头强,下一个就到我了,叫进去换衣服的时候又是惊巩的一目,叫全把衣服脱光裤叉都不留,穿更衣窒衣服,我想:这下全完蛋了,躺在那机器上至少 4.50 分左右,在外等了几个小时后,报告终于出来了,完蛋确证癌症……[流泪]


又做骨扫描,到四川省人民医院人山人海就象前十年火车站春运一样,肩挨肩,人挤人,不知那来这么多人生病,不知要跑多少趟,一次是住院医生开单,再去挂号,二次再去迁到,迁到之后再约号,三

次约好再过两天再去,四次就是做的当天,做之前要打一针,打之后要等三个小时以上才能做,慢慢的左等右等听叫了自己的名字就进去,进去睡在机器上不到三分完事,最后就等次日拿报告。


不管中期或晚期,老子开心快乐每一天![祈祷][祈祷][祈祷][点亮平安灯][点亮平安灯][点亮平安灯]


【2】、来自网友【王晓莉医生】的最佳回答:

乳腺癌哪种分型最严重?

  • 浸润性导管癌,是病理分型最严重的,也最常见,占浸润性癌的 70-80%。但是被诊断乳腺癌后,重要的问题,不但要知道病理分型,还要知道乳腺癌分子分型和乳腺癌分期。
  • 三阴乳腺癌,是分子分型中最严重的。
  • 4 期乳腺癌,是乳腺癌分期中最重的,决定乳腺癌严重程度的,不仅有病理分型型、分子分型,还有就是乳腺癌的临床分期,分为 0、1、2、3、4 期,


结局很好的病理分型:因为癌细胞浸润组织比较浅,预后很好。

  • 早期导管内癌(未突破基底膜)、
  • 小叶原位癌(未突破基底膜)、
  • 乳头湿疹样乳腺癌(不伴浸润)、
  • 早期浸润导管癌、
  • 早期浸润性小叶癌。

结局一般的病理分型:浸润性特殊癌,此型分化高,预后尚好 。

  • 乳头状癌 、
  • 髓样癌(伴淋巴细胞浸润)、
  • 小管癌(高分化腺癌)、
  • 腺样囊性癌、
  • 黏液腺癌(胶样癌)、
  • 顶泌汗腺样癌、
  • 鳞状细胞癌等。

结局较差病理分型:一般分化低,预后较以上病理型差,且是乳腺癌的最常见类型,占 80%,判断预后需要结合分期。

  • 浸润性导管癌,最常见,

    占浸润性癌的 70-80%,

  • 浸润性小叶癌,第二常见,

    占浸润癌 5-10%

    ,分化比 浸润性导管癌好,而且激素受体为阳性,转移更晚,老年女性好发。硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。

其他罕见癌。


分子分型,是乳腺癌的基因和蛋白的水平

  1. 激素受体阳性乳腺癌,最常见,占 60-70%,发展缓慢。治疗采用:手术+化疗+内分泌治疗。
  2. HE2 阳性乳腺癌。占 20%,长得快,爱转移。治疗:手术+化疗+靶向药。
  3. 三阴乳腺癌。占 10%,最恶的种类,靶向药没效果。治疗:手术+化疗。


医生为了更好地给癌症患者治疗,会使用 TNM 分期,TNM 分期太过专业,晦涩难懂,医生一般只告诉我们更浅显易懂的“临床分期”,乳腺癌的临床分期,分为 0、1、2、3、4 期,这个好懂,如下所述。

  • 0 期,导管内原位癌,5 年生存率 100%。
  • 1 期,癌只在乳房有,直径不到 2 厘米,5 年生存率 100%。
  • 2 期,癌直径 2-5 厘米,腋窝淋巴结有癌了,5 年生存率 93%。
  • 3 期,癌直径大于 5 厘米,腋窝淋巴结和附近淋巴结都有癌了,皮肤已经有改变了,5 年生存率 72%。
  • 4 期,癌细胞不只在乳房,已经多处转移了,比如骨、肺、肝、甚至脑。5 年生存率 22%。

怎样选择最适合自己的治疗,争取接受最大利益化的治疗?

乳腺癌的治疗有很多的选择,除了选择手术外,还需要选择用药的种类和时间。当选择治疗时,一定和您的医生好好地聊一聊,保持畅通的沟通,询问好医生:治疗期间您的感受是什么样的?要采取这种治疗有什么好处?这种治疗能不能延长我的生命?这种治疗有什么缺点?有没有什么可以替代的治疗方案?如果不进行这种治疗会发生什么?

我是王晓莉医生,欢迎点赞、评论、转发、关注。

参考文献:

陈孝平,汪建平,赵继宗,外科学,第九版,人民卫生出版社出版

童晶,丁岚 . 乳腺癌分子分型的临床病理表现分析 [J]. 中国继续 医学教育,2018,9(7):54-56.

周 斌,季 科,辛 灵,张 虹,徐 玲,李 挺,刘荫华.美国肿瘤联合会乳腺癌分期系统(第 8 版) 更新内容介绍及解读,中国实用外科杂志 2017 年 1 月 第 37 卷 第 1 期

【3】、来自网友【龙德医学】的最佳回答:

乳腺癌类型有早期非浸润性癌,多见于导管原位癌,还有浸润性癌,浸润性特殊类癌预后最差。

乳腺癌来说,一般根据它的病理的话分了几个类型:

  • 第一个就是早期的非浸润性的一个癌,这种的话,往往是介入一些导管的,原胃癌早期的话主要做手术,手术切掉就可以了,愈后也是非常好的,基本上都是治愈的。
  • 第二个就是早期的浸润性的癌,早期性浸润癌同样,也是主要以手术为主,可以通过手术加上内分泌,治疗加上放化疗,就可以进行一个治愈。
  • 第三个就是一些,浸润性的非特殊的癌,还有一类就是浸润性的特殊类癌,这类的话虽然占比比较少,但是这类愈后是最差的。

所以乳腺癌第 3 期分型最严重,当乳腺癌到第 3 期的时候,也就是乳腺癌晚期肿瘤细胞已经扩散到了周围的淋巴结,还会扩散到腋窝下面,已经超过了 5 厘米的肿瘤,现在已经开始影响病人的日常生活,如果治疗不及时的情况下,乳腺癌癌细胞还会扩散到全身或者大脑和骨盆。

【4】、来自网友【乳腺外科医生周鑫】的最佳回答:

目前乳腺癌分为 Luminal A 型、Luminal B 型、HER-2 型和三阴性乳腺癌!

1、Luminal

又分为 A 型和 B 型,总体预后较好!特点是:复发转移风险不高,但持续存在,甚至长达 10-20 年,随着时间延长,下降不明显!软组织、淋巴结以及骨转移发生较多!

B 型中的 HER-2 阳性型,抗 HER-2 治疗效果较之 HER-2 型差一点,注意脑转移的发生。

3、HER-2 型

抗 HER-2 靶向治疗药物的使用,极大地改善了该类型乳腺癌的预后,使复发转移风险明显下降,提高了治愈率!脑转移发生率高于 Luminal 型!耐药的问题需要进一步研究!

4、三阴性乳腺癌

治疗手段不多!特点是:3 年左右是复发转移高峰时间,易出现内脏转移,腋窝淋巴结转移率不高!但随着时间延长,风险快速下降,远期风险甚至低于 Luminal 型!ADC 靶向药物和免疫检查点药物的广泛使用,可能极大地改善三阴性乳腺癌的预后!

总结:短期复发转移风险最高的是三阴性,其次是 HER-2 型和 Luminal B HER-2 阳性型,最低是 Luminal A 型。Luminal 型复发转移不高,但风险持续存在,需要长期关注!

以上就是关于问题【乳腺癌哪种分型最严重?】的全部回答,希望能对大家有所帮助,内容收集于网络仅供参考,如要实行请慎重,任何后果与本站无关!

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