关于问题胃食管反流病引起的咽喉部症状有什么特点?一共有 4 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【中医博士黄春元】的最佳回答:
胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)引起的咽喉部症状有以下几个特点:
- 喉咙干痒、疼痛或灼热感。这些症状通常与胃酸反流到喉咙、喉咙部位的炎症和刺激有关。
- 喉咙咳嗽和声音嘶哑。这些症状通常是由于胃酸反流到喉咙部位,刺激声带和喉部黏膜,导致声音变哑或喉咙咳嗽。
- 喉部堵塞感和吞咽困难。这些症状通常是由于胃酸反流到喉咙和食管,引起喉咙和食管肌肉痉挛,导致食物和液体不易通过喉咙和食管。
- 喉部异物感。这是一种常见的咽喉部症状,感觉喉咙里有异物或者一种不舒服的感觉,通常是由于喉咙部位受到胃酸的刺激。
如果您怀疑自己患有 GERD,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。
【2】、来自网友【程氏针灸程凯】的最佳回答:
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。
临床工作中,我们发现许多 GERD 患者被不同程度地失眠所困扰,美国胃肠病学会调查夜间烧心对患者睡眠的影响情况,结果发现,随着烧心频率的增加,睡眠障碍发生频率也相应增加,若烧心>3 次/周,有睡眠障碍患者达 67%。
临床中除明确诊断为胃食管反流的患者外,还有很多是隐匿性反酸或未明确诊断,但伴有返酸的症状,均会对睡眠产生影响。
补充:胃食管反流【临床表现】
1.食管症状
① 典型症状:烧心和反流是本病最常见的症状。常在餐后 1 小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。
② 非典型症状指除烧心和反流之外的食管症状。胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。由胃食管反流病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因。部分患者伴有吞咽困难、吞咽疼痛。
2.食管外症状:由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。
中医怎么看胃食管反流,在中医中属“嘈杂”“吐酸”“胸痛”“噎膈”,常以肝胃不和、肝胃郁热、寒热错杂多见。
肝胃不和多因情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃,胃失和降而胃气上逆。可表现为烧心、反酸、胸骨后或胃脘部疼痛,可伴胸闷、喜太息,嗳气频频。
《素问·刺热论篇》曰:“肝热病者……胁满痛, 手足躁, 不得安卧”。肝胃郁热, 胃火上炎,扰乱神明,心神不潜,以致不寐。
为什么返酸会影响睡眠?
从上述中医角度而言,除“胃不和则卧不安”外,人体夜间“阳入于阴则卧”,“酸”多是火热的表现,一般这样患者的舌尖都是红的,火热上炎口干、烦躁。这样就影响夜间人体阳气就难以入阴,表现为难以入睡,或睡眠易醒。
从西医角度言,反流的酸液刺激贲门、食道,间接兴奋刺激了食道旁边的交感神经节,而使人体兴奋,难以入睡。
【3】、来自网友【佳园道】的最佳回答:
正常情况下,食物顺序通口腔和过食管进入胃肠道,通过胃的消化,食糜也顺延着排入十二指肠、小肠和大肠,在小肠里和大肠里在通过消化吸收,最后形成大便通过肛门排出体外,这是一个单向过程不能反过来,如果反过来,就说明消化道出现了异常,如提问中的
胃食管发生反流,也就是胃和十二指肠里的食糜和消化液倒灌入食管甚至误吸入气管而进入肺,会引起患者一系列食管症状以及食管症状。
反流性食管炎有那些表现?
口腔反酸冒酸水、胸骨之后或者腹部剑突下出现烧心的表现,也就是反酸和烧心,这两个症状通常是进食一小时之后出现,尤其是弯腰和平卧或者夜晚睡觉的的时候可以出现病情加重。
反流刺激食管可以引起胸部疼痛,疼痛可轻可重,部分患者疼痛可以放射到胸肩背脖子以及耳朵,这种表现很像心绞痛,所以要注意区别。
提问中所提的反流引起的咽部症状是食管外的表现,主要是因为反流物损伤或者刺激咽喉部所致,主要表现为咽喉部不舒服、咽喉部疼痛,老感觉有什么东西堵在这里或者老甚至恶心呕吐,感觉这里有东西,咽部出现分泌物,部分患者会出现慢性咳嗽,反复发作喘息胸闷气短表现。
(本内容仅供参考。)
【4】、来自网友【南开孙药师】的最佳回答:
胃食管反流病是指胃十二指肠含有胃酸和胃蛋白酶的内容物反流入食管及咽喉、气道等食管以外的部位引起一系列症状和并发症,依据胃镜结果可分为非糜烂性反流病和反流性食管炎,反流和烧心是胃食管反流病最常见和典型症状,胸痛,胸骨后异物感、吞咽困难是胃食管反流病的非典型症状,食管裂孔疝、食管下括约肌低压、胃液分泌亢进、胃排空延迟、腹型肥胖、暴饮暴食、吸烟、饮酒以及高脂肪、巧克力等食物是诱发胃食管反流病的常见病因,如不及时治疗,可诱发上消化道出血、食管狭窄和 Barrett 食管等并发症,有时可危及生命。
除典型与非典型症状外,反流物还可刺激或损伤食管以外的组织或器官,引起咽喉炎,表现为反复发作的咽部不适、干燥、异物感、堵塞感、灼热感、咽痒、咽痛、咳嗽、声嘶、喉部痉挛、讲话困难等,进食高脂肪食物、巧克力,吸烟、饮酒会导致症状加重,经对症治疗后往往无法缓解,此外,胃食管反流病还可诱发慢性咳嗽和支气管哮喘,严重者可引发吸入性肺炎,甚至导致肺间质纤维化,这些都是胃食管反流病常见的食管外症状。
在治疗方面,胃食管反流病的治疗目的是控制临床症状,减少复发,防治并发症,药物治疗是主要手段,无论是食管症状还是食管外症状,都可以通过药物治疗得到缓解,对于症状轻、间歇性发作的患者,可以临时使用铝碳酸镁、碳酸氢钠、氢氧化铝等抗酸药缓解症状,对于轻、中度症状患者,可以使用雷尼替丁、法莫替丁等 H2 受体拮抗剂抑制基础胃酸分泌,缓解临床症状,对于症状重、有严重食管炎的患者,可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,既可迅速控制食管症状,又可控制咽喉部症状,坚持服用 8 周,可治愈食管炎。
总之,胃食管反流病是临床上常见的消化系统疾病,常见反流、烧心等食管典型症状,又可见咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等食管外症状,咽喉炎常见咽部不适、干燥、异物感、堵塞感、灼热感、咽痒、咽痛、咳嗽、喉部痉挛等症状,对症治疗往往无法缓解,使用质子泵抑制剂或 H2 组胺受体拮抗剂可有效缓解。
参考文献:
内科学(第 8 版)
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