二甲双胍肠溶片和缓释片的区别是什么？

关于问题二甲双胍肠溶片和缓释片的区别是什么？一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【春天医生】的最佳回答：

二甲双胍是一种常用的口服降糖药物，可用于治疗 2 型糖尿病。它有肠溶片和缓释片两种不同的制剂形式。

肠溶片的特点是药物通过胃部时不会被分解，直到到达小肠部位时才会溶解和释放药物。因此，肠溶片具有以下优点：药物吸收更加稳定，对胃肠道刺激较小，药效更持久。

缓释片的特点是药物可以缓慢释放，使药物的作用更加持久，减少了服药频率。缓释片的优点是可以减少胃肠道不良反应的发生，服药方便。

总的来说，肠溶片和缓释片的区别在于药物的释放速度和药效持续时间。具体选择哪种制剂应根据病情和医生的建议而定。

【2】、来自网友【汪医生小课堂】的最佳回答：

很多应用广泛的药物（如阿司匹林和二甲双胍）药厂都会设计不同的剂型，来满足不同人群的需要。二甲双胍是糖尿病患者非常熟悉的口服降糖药，拥有良好的降糖效果和安全性。有时候会发现除了二甲双胍普通片外，还有肠溶片和缓释片，它们究竟有什么区别呢？

二甲双胍肠溶片和缓释片的区别

二甲双胍普通片：

也就是我们常见的盐酸二甲双胍片，价格比较便宜，每次服用管 6-8 小时，所以每天需要服用 2-3 次，胃肠道反应比较常见，随饭吞服可以减轻胃肠道不适。

二甲双胍缓释片：

这是二甲双胍的缓释制剂，

禁止嚼碎口服，应整片吞服

，通过特殊的工艺使有效成分缓慢释放，每天只需服用一次，与晚饭同服，缓释制剂更方便，可以更好地控制血糖，但胃肠道副反应依然比较明显。

二甲双胍肠溶片：

对胃刺激比较大的药物一般会做成肠溶片，比如阿司匹林肠溶片。二甲双胍肠溶片也是这个道理，通过给药片包裹一层抗酸肠衣，使其不在胃中溶解而到小肠中才溶解释放，可以显著降低胃肠道不适，一般需要餐前半小时服用，每天 2 次。

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【3】、来自网友【李药师谈健康】的最佳回答：

如果你有 2 型糖尿病，特别是初发糖尿病的情况下，通常医生会首先为你开二甲双胍这个药，二甲双胍降糖效果明确，能够减少肝糖元输出，同时可以提高外周组织对于葡萄糖的利用率，对于肠道的葡萄糖吸收也有一定的抑制作用，因此，这个药物既能控制空腹血糖，对于餐后血糖控制也有一定的作用，是很经典的基础糖尿病药物。世界上的各个糖尿病指南都指出，如无禁忌，二甲双胍应该作为 2 型糖尿病人的首选药物，并一直包含在糖尿病人的治疗方案中。

二甲双胍上市已经有近七十年的历史了，在不断的临床应用中，药物的制剂剂型也在不断发展，除了普通平片外，二甲双胍目前还有肠溶片、肠溶胶囊等肠溶制剂，也有减少服药次数的缓释片剂型，那么对于不同的剂型之间，有何区别呢，今天就来为大家简单介绍一下。

二甲双胍普通片

不用多说，就是用普通的片剂生产工艺生产的普通片剂，进入胃部开始崩解，药物通常会在胃内快速崩解释放，经过吸收后进入人体各个组织器官发挥药效。

二甲双胍在血液中的半衰期是 5.1 小时，而同时这个药物还能进入红细胞贮藏室，其全血半衰期可以达到 17.6 小时，因此，每天服用 2 次二甲双胍普通片，完全可以达到平稳控制血糖的效果。

二甲双胍为胃肠道有一定的刺激性，这是服用二甲双胍出现不耐受的主要原因之一，服用二甲双胍普通片，会对消化道造成一定的刺激性，出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等各种不同症状，因此，一般建议低剂量起始服用二甲双胍，身体耐受后再逐渐加量。

至于服用时间方面，每天服用 2~3 次，最大日剂量推荐不超过 2550mg，餐中或饭后立即服用，可以减少和改善药物对消化道的刺激性。

二甲双胍肠溶片

二甲双胍肠溶制剂，是通过在药物外部包裹肠溶包衣或加上一层肠溶的胶囊壳制成的药物制剂，这种药物在胃液的强酸性环境下，外层的包衣不会溶解，药物也不会释放，只有进到肠道后，在肠道的弱碱性环境下，药物开始崩解释放，使药物在肠道中吸收，而减少了对胃黏膜的刺激性。

从药物作用时间上来说，虽然一个是从胃部吸收，一个是经过肠道吸收，其药物溶出上，肠溶制剂比普通片略慢一些，但作用时间、降糖效果上没有明显差异，因此，一般对于肠溶制剂，主要考虑的是其对于胃部刺激性的改善作用。对于服用二甲双胍普通片出现胃部不适，如胃痛、恶心、呕吐等情况的患者，可以考虑服用二甲双胍肠溶制剂。

在服用时间方面，二甲双胍肠溶片同样也建议每天服用 2~3 次，因为是要通过胃排空进入肠道后药物才会溶出吸收起效，因此一般建议空腹服用肠溶片，这样可以使药物快速的通过胃部进入肠道，减少在胃部的停留时间和胃部的少量溶出。

二甲双胍缓释片

二甲双胍缓释片，是经过缓控释技术进行制剂的一种药物制剂，它的主要特点是通过药物缓释技术，使药物能够在胃部缓慢溶出释放，达到服用 1 次，即可在 24 小时内平稳控制血糖的效果。

缓释片一方面提高了用药的依从性，另一方面，由于其药物释放缓慢，对于胃肠道的刺激性，相比普通片也大大减少，有临床统计数据显示，服用二甲双胍缓释片，其胃肠道的不良反应发生率，降低了 50%以上。

从药效上来说，相比普通片和肠溶片，其降糖作用没有太大的差异，目前也没有临床数据证明某种剂型的降糖效果要优于其他剂型，因此，虽然药物释放速度、药物进入体内起效的时间等方面，这三种剂型略有差异，但其降糖作用是没有明显差异的。

对于服用二甲双胍普通片胃肠道不耐受，或者觉得服用二甲双胍普通片或肠溶片日服用次数多，用药依从性不好的朋友，二甲双胍缓释片是很好的选择。从药物服用上来看，一般建议晚餐后服用一次二甲双胍缓释片效果较好，推荐最大日剂量不超过 2000mg，在某些情况下，每天服用两次，每次 1000mg，也是可以的。

【4】、来自网友【糖尿病联盟】的最佳回答：

二甲双胍是 2 型糖尿病患者的首选口服药物，只要没有禁忌症和明显的不适应，均应该选择并长期服用。主要是因为它通过抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖等机制来降低血糖，同时提高了周围组织对胰岛素的敏感性以及非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用率，单独使用不会出现低血糖。有着稳定的降糖效果和极高的安全性。