关于问题面瘫怎么办?一共有 5 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【三博江陵神外蔡】的最佳回答:
我是重庆三博江陵医院神经外科副主任医师蔡璞,欢迎关注我,了解更多健康知识。
面瘫一般是指由于面神经麻痹或面神经损伤引起的面部表情肌的一种运动障碍,病侧表情不受管理,比如口角歪斜、讲话漏风、流涎等情况。
由于引起面瘫的原因很多,其治疗需根据病因对症治疗。并且还要看损伤的程度。
虽说神经的损伤可通过激素等药物治疗及理疗加快康复速度,但也具有不可逆的损伤,有可能留下后遗症,比如面肌无力、影响眼睛者可能出现角膜损伤等等。
所以一旦发现面部肌肉异常一定要引起重视,及时诊治、避免出现严重的后果。
【2】、来自网友【中华医学科普】的最佳回答:
面瘫是临床常见病、多发病,相当于现代医学的面神经麻痹。本病如果治疗方法得当,多可在 2 个月内痊愈,若误治、失治,发病 2 个月后经治疗功能恢复不明显者即发展为顽固性面瘫。发病后患者面部形象发生改变,对该病认识不足及长时间的治疗,造成患者心理压力过大,会影响患者对痊愈的信心。
未经任何治疗的贝尔面瘫患者中约 70%可以完全恢复面神经功能,约 84%的患者可基本恢复面神经功能。对贝尔面瘫患者早期都用皮质类固醇激素治疗。常用的糖皮质激素有强的松、强的松龙和地塞米松,一般采用早上顿服,也可分次服用,持续 服用 5 ~7 天,然后逐渐减量,10 ~14 天内减至停药。 激素治疗的时间应该越早越 好,应该在出现症状 24 小时内即开始激素治疗。 激素应用的禁忌证包括:消化性溃疡、活动性结核、癫痫、重症高血压、未控制的糖尿病、妊娠、骨质疏松、急性感染、真菌感染等。 但对于皮质类固醇激素治疗的作用仍有很多争论,也有研究并不支 持激素治疗面瘫,因为缺乏激素治疗可以提高面神经功能的确凿证据。其他治疗还有抗病毒治疗、针灸等治疗措施等。
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【3】、来自网友【南医三院】的最佳回答:
面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫,治疗前首先要判断是属于哪种面瘫,然后再行治疗。中枢性面瘫与周围性面瘫的主要区分是看是否有额纹消失(这是参照点之一),病侧存在额纹消失是周围性面瘫,不存在额纹消失即为中枢性面瘫。
最为常见的面瘫又称为面神经炎,也称为周围性面瘫,是面部神经丧失功能的一种运动神经病,一般是单侧发生,极少数是双侧,其主要表现为病侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全;鼻唇沟变浅,口角下垂露齿时口角偏向健侧,口角流涎,鼓气或鼻吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间。面瘫急性期可用药物治疗,对不能闭眼的患者,长期暴露角膜易发感染,可用眼药水或睡前用眼药膏、戴眼罩预防。急性期在茎乳孔附近还可行超短波、红外线或局部热敷;抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练等;针灸治疗(尽早针灸治疗对其恢复起重要作用)采用下关、翳风、瞳子髎、迎香、颊车等穴;患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次 5~10 分钟。
问来自南医三院康复科-军
【4】、来自网友【医圣故里话中医 bmh576】的最佳回答:
1.首先放平心态,不必害怕。
2.如果有糖尿病、高血压、高血脂既往病史,一定要先做脑部 CT 或脑部核磁排除脑部疾病。
3.如果没有,可以选择到神经科或是中医科、康复科找大夫就诊。
4.需要做的检查:
西医:体格检查、血常规、神经功能检查、肌电图、凝血酶、血液电解质检查、血糖检查、肝功能检查、肾功能检查、心电图检查。
中医:体格检查、望闻问切。
体格检查具体检查步骤:a.看有无一侧额纹消失或变浅。b.看眼裂闭合,有无眼裂闭合困难、露白和流眼泪情况。c.看鼻唇沟有没有变浅或消失。d.看示齿是否对称。e.鼓腮,看是否漏气,问刷牙时是否漏水。d.做表情,看表情肌是否受控。
5.常用治疗方法:
西医:急性期静脉注射地塞米松并口服地塞米松片,缓解水肿;另外配合甲钴胺或者维生素 B12,营养面神经,帮助神经修复;部分患者给予手术治疗,但手术治疗只是美化表面和外表,神经的损伤却无法恢复,建议慎选。
中医:前期会根据辨证采用中药内服、牵正散外敷的方法,达到疏风散寒、祛风通络之效;中期会结合针灸、按摩、拔罐、红外线照射等方法,通过调动人体自身抵抗力帮助面神经恢复;后期则侧重调整体质,消除面瘫产生本因,防止面瘫复发。
6.需要注意事项
不管采用哪种疗法,面部防寒是必须要做到位的,防止面神经再次受寒加重病情。另外饮食要清淡,不能吃辛辣刺激食物;作息要合理,不能过度劳累。
7.友情提醒:治疗过程中,症状会出现加重,这是疾病自身的发展规律,不必担心,安心配合医生治疗即可。
8.只要采取有效治疗,面瘫正常情况下一般 1-2 周就可恢复正常。部分患者病情复杂,需要时间可能会稍有延长。
9.只要配合治疗彻底,中间不随意断药,听从医嘱,及时复诊,面瘫一般情况下不会落下后遗症。
10、部分患者治疗不当或是治疗不彻底,会出现面肌痉挛、面肌抽搐、鳄鱼泪症候群、大小眼、嘴角下垂、嘴角抽搐、口眼联动等后遗症。因此及时治疗和彻底治疗,是每位患者必须谨记的事情。
我是南阳医学高等专科学校临床专业讲师、附属中医院副主任医师张大夫,如果你有还有问题想了解,可以随时咨询我。
【5】、来自网友【小金方】的最佳回答:
分享一个我给面瘫患者诊治的案例
去年我治过一个面瘫患者小邓,是一名大学生,晚上和朋友一起去过平安夜,喝了一些酒,第二天早上起来发现自己嘴歪眼斜了,刷牙漏水了,一皱眉头右侧额头上的抬头纹不见了,耸鼻子也没劲,感觉跟肿了一样,眼睛也不能完兰闭合.以为是晚上受凉中了,就吃了点感冒药,但是病情不但没有好转,反而严重了。后来在医院门诊找到我,通过艾灸的方式治疗了几天,面瘫就基本痊愈了。
操作方法:
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将艾条悬于翳风穴之上,距离 2-3cm 处进行艾灸,灸 10-15 分钟,每天 1-2 次,一般一周左右即可恢复。
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进行艾灸后,面部毛孔会张开,此时应注意避风,可戴口罩、眼罩保护,另外注意尽量不用凉水洗脸。
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面瘫要早发现、早治疗,效果才会显著。
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