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为什么好多抗癌药物都没有纳入医保?

十万个为什么 空空 2024-3-23 08:42:16 4次浏览

关于问题为什么好多抗癌药物都没有纳入医保?一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【木兰当户主】的最佳回答:

是不是又被某些资本家垄断了,不给好的药物上市,研究了几十年都攻克不了,听说中医可以治疗,又被某些人打压下来了。

【2】、来自网友【肿瘤专科医生】的最佳回答:

事实上,现在很多抗癌药物都纳入了医保,这主要是指大部分的化疗药纳入了医保(当然也仍有少部分最新的化疗药没有纳入医保),而多数靶向药还没有纳入医保。

不过,现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保,但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的时医保晚一些,有的报销比例高一些,有的报销比例低一些。

进不进医保,医保报销比例多高,这主要是医保部门的事,医生没有决定权。

其实医保是

基本医疗保险

的简称,大家很容易忽视“基本”二字,基本医疗,也就是说,不是高端医疗,就像出差单位报销,它给你报销火车票,你要坐飞机,单位不给报;它给你报销住招待所的费用,你要是住五星宾馆,它不给你报销,这道理是一样的,所以,

纳入医保的都是基本药物,基本很少有最新的高端药,昂贵药。

刚研发出来刚上市的新药,一般比较贵(人家制药公司花大钱研发药,得收回成本并赚钱,不然谁愿意去研发药,这是应该的,也是应该鼓励的,不能要求人家制药公司则上市的药便宜更不能要求免费),医保出于控费的考虑,不会纳入医保,到后来,药价慢慢降下来了,就可能纳入医保。我当然希望所有的药都能医保,但现实不可能如此,而医生说了是不算的。

那为什么感觉似乎没纳入医保的抗癌药比治其他病的药要更多?因为

癌症新药研究非常热,新药多,这些抗癌新药主要是靶向药和免疫药,如此一来,你就会总感觉怎么好多抗癌药都没有纳入医保,不断有新药上市,而新药多半是暂时不纳入医保的(以后迟早会)。

你看,感冒药就那些药,没啥新的药不断出现,这些药早就是医保,所以你就会感觉感冒药全是医保,

要是抗癌药还是以前那些老的化疗药,这些药早就是医保,而如果后来没有不断有新药研发上市,那你也会感觉抗癌药全都是医保。一句话,之所以感觉好多抗癌药没纳入医保,是因为抗癌新药研发多,新药上市多,医保的跟进需要时间。

【3】、来自网友【深蓝医生】的最佳回答:

抗癌药可以分为这么几类:化疗药、靶向药和免疫治疗(PD-1/L1 单抗系列)。

一、化疗药物

一般来讲,化疗药绝大部分都在医保范围之内,作为治疗肿瘤最常用的药物,化疗的作用至今仍然是不可替代的,而且价格适中,尤其是在靶向治疗和免疫治疗问世前,化疗基本上是晚期癌症唯一的治疗方法,所以,这些药物纳入医保是必须的。

二、靶向药物

靶向药物问世于本世纪初,真正大量研发上市,其实也就是这近 5-10 年的事,而且大多是进口药,价格昂贵。

如果把这些药物如果一下子都纳入医保,对医保基金的冲击是可想而知的,也就是说,报销的钱从哪儿来,这就是一个很现实的问题,所以,在最初讨论靶向药是否应该被纳入医保的时候,很多人其实是反对的,包括一些知名专家。

基于此,才有了国家层面的降价谈判,从 2018 年以后,很多效果可靠的靶向药物,通过国家层面的谈判,都实现了大幅降价,并纳入了医保报销范畴,相当于薄利多销吧,这样做,相当于即照顾到了老百姓的利益、医保基金问题,也最大可能保证了药品厂家的利益。

而谈判后没有降价,或没有达到降价幅度的靶向药,可能就没有纳入医保。

三、免疫治疗药物

免疫治疗问世就更晚了,真正应用于临床并被人们知道还是在 2015 年,美国前总统卡特宣布自己所患的肿瘤“治愈”了,其中应用的一种药物,就是免疫治疗药物(PD-1 单抗),随后,免疫治疗的概念迅速火爆全球。但是一直到 2018 年,第一个 PD-1 单抗才进入中国市场,价格就不用说了,也是天价药,一个月大概需要 4-5 万。

如果把这些药物都纳入医保,并广泛使用,医保的承受力是很难做到的。从 2018 年以后,很多国产的 PD-1 单抗迅速研发并投放临床,免疫药物已经不再是进口药一家独大了,而且随着医保谈判降价的势在必行,免疫药物降价并进入医保是迟早的事,目前已经有一款国产的 PD-1 单抗已经进入到了医保。

癌症毕竟不是小病种,药物需求人群巨大,这些药之前没有被纳入医保,除了这些药问世较晚以外,昂贵的价格对医保基金的冲击就是最大的原因。随着国家层面谈判降价的持续推进,越来越多的药物必然会逐渐实现价格平民化,并最终进入到医保报销范畴。

【4】、来自网友【天高云淡】的最佳回答:

“生命至上”,“人民利益高于一切”,这些口号喊了不知多少年了,可是,不知道为什么治疗癌症的救命药没有纳入医保?基因检测三甲医院自己不做(用靶向药前必须要做),但建议你介绍去第三方检测?问题的症结在哪里?

【5】、来自网友【全案设计跑调大叔】的最佳回答:

抗癌药物价格奇贵是公认的,你那些政策性的东西我没能力去研究,只是根据现状加以分析,具体对不对望网友评论。首先我国患癌病人居世界之首,如果一个人患了癌证,先住院检查,手术,都是一笔很大费用,几万至几十万不等,平常的十万左右。我三弟两次手术共计 13 万多一点,除去报销个人负担 6 万多。医生说要吃格列卫一年 7 万,医保不能报销。这样加起来 13 万了,对一个农村人来说是一笔巨债。本来三个孩子上大学用了不少钱,加上这病压力可想而知。像我弟这样癌患者和全国所有患者几乎一样,大致情况相同。要不是兄弟姐妹出钱帮忙治病,要不是借钱。在医院我也看到一个因需要 6 万多手术费用借不到钱回农村去了。现在讨论一下抗癌药物为什么不纳入医保报销范围,有人说那些理由什么目录修改有关,我认为由于抗癌奇贵,昨天看了一个报道,一种抗乳腺癌药物没降价前 2 万多一支,降价后 7600,好像降了三分之二,一星期用 14 支,没降价得多少钱?降了价也要 10 万啊,一星期后呢?所有癌证患者与此基本相同。如果把这些药物纳入医保报销,将很快把医保帐户掏空。我这样认为不知对不对?现在癌证患者前期治疗本费用是一笔天文数字,后期治疗同样如此。最后出路选择只有两个,一个不想死借钱买药吃,走上因病至贫,另一种借不到钱买药,回去后想吃什么吃是什么。无奈那一种都是一种选择。

以上就是关于问题【为什么好多抗癌药物都没有纳入医保?】的全部回答,希望能对大家有所帮助,内容收集于网络仅供参考,如要实行请慎重,任何后果与本站无关!

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