关于问题漏尿怎么治疗？一共有 3 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【小荷医典健康问答】的最佳回答：
漏尿怎么恢复
漏尿的恢复方法主要有盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练、药物治疗及手术治疗等，医生会根据患者具体情况选择适合的治疗方法。
漏尿即尿失禁，是在不自主或无法控制的情况下出现尿液流出。尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁、真性尿失禁和混合性尿失禁。其中压力性尿失禁最常见，最典型的表现就是进行增加腹压的动作如咳嗽、打喷嚏、便秘、运动、站立、提重物等就会有漏尿的情况，严重程度根据具体情况判断。常发生于产后女性和中老年人。30%～60%的患者需行盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练及局部的雌激素治疗恢复。
最常用的盆底肌肉锻炼为提肛运动，主要为处于站立位时进行肛门的收缩，最好每次做 20 次的收缩，每天做五到六组。也可以躺在床上，模拟骑自行车的动作，经过一段时间的运动，就能有效地改善盆底的肌肉，让盆底的肌肉更加紧实，收缩会更加有力，从而尿漏就会自己慢慢恢复。伴有尿急等急迫性尿失禁者还可进行膀胱训练，方法是在排尿间期内通过收缩括约肌延迟排尿。
如果进行上述方法 3 个月后仍然存在漏尿的困扰，可以到医院进行专业的盆底电刺激、药物治疗等。药物治疗包括α-肾上腺素能激动剂和雌激素，作用原理为提高尿道闭合压，加强尿道关闭功能，代表药物有米多君、甲氧明和阴道局部使用雌激素。当保守治疗无效长期漏尿者可考虑手术治疗。
同时，有咳嗽、便秘等患者应积极治疗，平时避免提重物等，减轻腹腔压力，可减少漏尿。
本内容由北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰审核
【2】、来自网友【私密整形医生王鑫】的最佳回答：
压力性尿失禁，轻度可以采用激光进行治疗，配合盆底肌训练得以改善，中度，或者中重度，则建议进行手术治疗。
那么，轻、中、重度的判断标准是什么呢？
轻度：腹压增加时偶发漏尿，不需佩戴护垫卫生巾。
中度：患者出门时需用护垫卫生巾来预防；
中重度：患者在床上翻身、坐起站起，或者讲话，小便就漏出。
对于中重度压力性尿失禁的女性，微创的无张力尿道吊带术，有效率可达 95%以上，是治疗尿失禁的一个金标准手术方式。
女性压力性尿失禁手术的选择，要根据它为什么会出现压力性尿失禁来进行选择。
如果它是尿道下移的，我们就要做 TVT-O 手术 ，单纯的吊带手术。
如果是由于盆底组织膨出造成的，压力性尿失禁，我们要进行盆底的组织的修补以后，这才能缓解压力性尿失禁，根据目前观察来看，效果还是非常好的。
还有泌尿系感染，有泌尿系感染的病人，一定要先进行泌尿系感染的治疗。
再一个如果盆腔有肿瘤的病人，你就不能先来做这个手术了，盆腔有肿瘤你引起来的女性压力性尿失禁，再一个就是你像怀孕引起来的压力性尿失禁，这个就是一个自然的过程，就不需要手术了。
【3】、来自网友【中医胆结石刘鹏博士】的最佳回答：
今天跟大家分享一下中医治疗漏尿、咳尿的辩证用药思路。
我在临床上经常会遇到一些有漏尿、咳尿症状的患者，特别是女性朋友居多，他们的表现主要是在他们咳嗽、大笑、打喷嚏、用力或者是剧烈活动时发生漏尿，有的严重的在站立、行走、憋气等轻微用力时或由坐位站起来时就可能发生漏尿现象，或者有的甚至随时随地均可发生漏尿。漏尿、咳尿一般轻的只是偶尔流出几滴尿，而重的则会经常不断有尿液滴沥出来。那么引起漏尿、咳尿的原因大多是膀胱的神经损伤或是尿道口括约肌松驰，导致尿液不能固摄，而不由自主地漏出，针对不同原因引起的这种漏尿、咳尿，中医通过辩证与辨病相结合的方法，采取活血化瘀通经或者补肾益气固摄的治疗原则。下面我们还是结合一个病例来看看中医治疗这种尿失禁的辩证用药思路。
这是一个 56 岁的女性患者，10 年前咳嗽、打喷嚏时尿液不自主流出，近两年症状加重，行走快时也有尿液不自主流出，所以她每天都要用卫生巾，她感觉很苦恼，精神也有些抑郁。为了这个病她也治了很多地方，但是时好时坏，反反复复，后来，通过我的一个老患者找到我，求我为她医治。她初诊来的时候主要症状有头晕乏力，腰膝酸软，手足冰冷，没有食欲，吃的少还经常感觉腹胀，不能吃凉的食物，一吃凉的就腹泻，现在不敢快走，如果着急赶车什么的，就有尿液不自主地流出，查她的舌脉，舌淡胖有齿痕，脉细涩。从她的表现来看，整体上属于脾肾阳虚。因为她有头晕乏力，食少腹胀，一吃凉的就腹泻，以及舌淡胖有齿痕，这是脾阳虚的表现，再有她腰膝酸软，手足冰冷，加上尿失禁，是肾阳虚，肾气不固的表现，所以治疗以健脾补肾，益气固摄为主，兼以活血化瘀，改善膀胱尿道口括约肌的供血，恢复括约肌的弹性。用黄芪，白术，党参，甘草补中气以升提，用鹿角霜，淫羊藿，小茴香，桑螵蛸补肾阳以固摄，用柴胡，升麻疏肝解郁，升提中气，以上是补脾肾虚损，然后用枳实，川芎，赤芍行气活血，改善局部血液循环。另加乌药、益智仁、牡蛎、芡实收敛固涩。这个方子患者用了一个月后，基本咳嗽、快走、打喷嚏时都没有再漏尿了，而且头晕乏力，腰膝酸软，手足凉、食少腹胀等症状都明显减轻了，后来又巩固治疗了一个月，就再也没有漏尿、咳尿发生了。漏尿、咳尿、尿失禁这类疾病，往往是虚实夹杂之证，治疗时要依据个人体质不同，或者先补后攻或者攻补兼施，才能取得较好的疗效。
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