关于问题长期服用美托洛尔需要注意哪些问题?一共有 3 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【戏迷乐 781】的最佳回答:
心跳快的人可以临时用药吗?
【2】、来自网友【心健康】的最佳回答:
酒石酸美托洛尔片,是最为常用的一种 B-受体阻滞剂,在临床非常常用,尤其是在心内科的用途更为广泛,也是处方量最大的心内科药物之一,但大家知道吗?长期服用美托洛尔,需要注意以下几个问题!
一、注意心率变化
美托洛尔的主要作用机制就是作用于肾上腺素β-受体,从而达到减慢心室率,减低交感神经张力的作用,正是这样的作用机理,使得我们在使用美托洛尔的时候,需要严格注意心率变化,因为有好多使用美托洛尔后出现慢心率,甚至晕厥的病人,尤其之多。
二、注意肺部情况
因为美托洛尔阻滞 B 受体从而导致支气管平滑肌收缩,而我们所熟知的支气管哮喘等疾病,是需要使用 B 受体激动剂的,因为 B 受体激动剂可以减轻气道阻力,从而减少支气管或者肺部其他疾病的发作。但美托洛尔与之作用正好相反,所以,使用美托洛尔可能加重慢阻肺,或诱发支气管哮喘的发作,需要尤其谨慎。
三、注意性功能变化
美托洛尔是β肾上腺素能受体阻滞药,其对性功能的影像可能与中枢神经系统、肾素血管紧张素系统、交感神经活性抑制等相关,这些因素都可能导致血管内皮细胞的功能异常,从而使得患者的性欲下降,严重者出现性高潮困难、射精异常等症状,所以,一旦出现性功能变化,应该引起注意。
四、切勿突然停药
美托洛尔的停药,是不建议直接停用的,但如果因特殊原因需要停药的话,建议逐渐减量逐渐到停用。
美托洛尔用处很多,而且范围很广,但了解这些知识,或许对你很有用!
【3】、来自网友【褚药师说药】的最佳回答:
美托洛尔属于β受体阻滞剂类药物,临床主要用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚性心肌病,慢性心衰,主动脉夹层,心律失常等多种疾病,在降压治疗方面主要适用于以交感活性升高为主要表现的中青年高血压,伴有房颤等快速心律失常的高血压,和合并慢性心衰,冠心病的高血压患者。
美托洛尔目前临床上主要的剂型主要包括酒石酸美托洛尔片,琥珀酸美托洛尔缓释片,其中琥珀酸美托洛尔缓释片一天只需要服用一次,能够起到长效平稳的降压作用
使用美托洛尔期间需要注意的是
1 停药要缓慢,不能骤然停药,撤药过程至少需要 2 周的时间,逐步减低剂量,酒石酸美托洛尔可减至 25mg,琥珀酸美托洛尔缓释片每次剂量减半,直到减至 23.75mg,停药前最后的剂量维持至少 4 天,若出现症状建议更缓慢的撤药.琥珀酸美托洛尔缓释片与其他缓释制剂不同,该药可掰开服用。如果停药速度过快容易导致冠状动脉事件,如心绞痛,心梗等。
2 使用美托洛尔期间会出现头晕,和疲劳的副作用,因此驾驶和操作机械时应慎用。
3 酒石酸美托洛尔片应空腹服用,餐后服用会增加药物的吸收达 40%,升高血药浓度,引起不良反应增加,由于每餐服用的食物种类不同,食物对药物吸收的影响存在不可预计性,引起血药浓度的不确定性和不可预见性,尤其在用于降压治疗期间会导致降压作用的不稳定,不能达到平稳降压的目的。琥珀酸美托洛尔缓释片一天服用一次,最好在早晨服用,食物不影响药物的生物利用度,因此餐前餐后都可以。
4 美托洛尔等β受体阻滞剂对于血糖血脂代谢有不良影响,因此对于合并糖尿病,血脂异常的的高血压患者,不建议首选这类药物作为降压药物治疗。此外,对于有卒中倾向以及心率<80 次/分的老年人,肥胖者,卒中患者,间歇性迫行,严重慢阻肺患者,降压治疗都不适宜首选美托洛尔,心源性休克,2 度以上房室传导阻滞以及严重心动过缓的患者禁用美托洛尔。
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