股骨头坏死是不是喝酒造成的？

关于问题股骨头坏死是不是喝酒造成的？一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【渤海梵夫】的最佳回答：

是，但不全是。回答这个问题，必须先弄明白什么是股骨头坏死？股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。是指由于各种原因，引起股骨头血供受损或中断，导致骨髓成分及骨细胞死亡，继发股骨头结构改变及塌陷，引起患者髋关节疼痛及功能障碍的疾病，是造成髋关节残疾的常见疾病。我国的股骨头坏死患者，约有 750～1000 万左右，每年新增病例高达 30 万。股骨头坏死，发病年龄多在 30～50 岁之间，男多于女，约有半数累及双侧股骨头。引起股骨头坏死的病因较多，可分为创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头坏死：创伤性股骨头坏死，是因为髋部受到外伤后，引起的股骨头坏死，为股骨头坏死最常见的原因。股骨头颈部骨折、髋关节脱位及髋部严重扭挫伤等，均可引起股骨头坏死。非创伤性股骨头坏死：是指没有受过外伤，由其他因素引起的股骨头坏死。包括大量使用激素，引起的激素性股骨头坏死；长期酗酒引起的酒精性股骨头坏死；先天性发育异常、减压病、系统性红斑狼疮、镰刀细胞性贫血等，其它疾病导致的股骨头坏死；还有一些未能查明原因的，被称为特发性股骨头坏死。喝酒为什么会导致股骨头坏死呢？其原因尚有争议，可能有以下几种：1、酒精会导致肝内脂肪沉积，释放出脂肪栓子，栓子随着血液循环，进入股骨头的血管，导致其阻塞，引起股骨头缺血坏死；2、饮酒可以造成维生素 D 的代谢紊乱，以及甲状旁腺的机能减退。损害人体的成骨能力，造成严重骨质疏松，继发股骨头坏死；3、大量的饮酒，可以使体内的很多炎性介质升高，导致股骨头部的微血管发生炎症，形成血栓，导致股骨头缺血坏死。长期饮酒的人，如何判断自己的股骨头是否坏死了呢？股骨头坏死的早期，主要表现为髋部，或者腹股沟区间歇性疼痛，逐渐加重，休息后可缓解。疼痛可放射至同侧臀部或膝关节，若病变累及双侧，可表现为左右侧交替性疼痛。

随着病程的进展，疼痛逐渐变为持续性，并出现行走困难。髋关节活动受限、僵硬、跛行。若股骨头已经出现塌陷，则可出现下肢短缩、骨盆代偿性倾斜，患者常需要拄拐行走。长期饮酒之人，如果出现上述症状，就应该去医院就诊。根据骨科医生的意见，进行 X 线、CT 或核磁共振检查，以尽早确诊，早期治疗。避免延误病情，导致严重后果。

如果，已经确诊为股骨头坏死，应该积极治疗。治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。如果股骨头坏死范围较小，没有出现股骨头塌陷，一般采取保守治疗。主要的保守治疗方式如下：1、去除诱因，禁止喝酒、吸烟；减轻下肢的负重量，使用手杖、腋拐、支具、助行器等；避免长距离的行走及跑步等剧烈运动，避免髋关节再受到外伤。2、口服补钙的药物、阿司匹林、活血化瘀的中药等，有利于股骨头的修复。不过，目前，尚未发现治疗股骨头坏死的特效药物。因此，药物在股骨头坏死的治疗中，效果有限，并不是非常重要。3、高压氧、冲击波等治疗，对早期股骨头坏死，有一定的疗效。规范的保守治疗，能有效的控制早期股骨头坏死的病情发展，并能治愈部分早期病例。若股骨头坏死范围较大，已经出现股骨头塌陷，或者已经继发严重的骨关节炎。则采取保守治疗很难控制住病情的发展，需要及时采取手术方法进行治疗。年龄较轻的股骨头坏死患者，不适合保守治疗，或者保守治疗无效的，可以采取保髋手术，比如：带血管蒂的骨瓣植入手术；股骨头髓芯减压术；介入手术等。但是，疗效并不是非常确切。年龄较大，不适合保髋，或者保髋手术失败的，可以行人工髋关节置换手术。

综上所述，长期大量酗酒，容易引起股骨头坏死。虽然，治疗股骨头坏死的方法很多，但是，疗效还达不到尽善尽美，令患者完全满意。因此，对于股骨头坏死来说，预防远比治疗重要。朋友聚会，偶尔小酌虽难以避免。但，最好避免长期大量的酗酒，以减少罹患股骨头坏死的机会。

【2】、来自网友【髋关节专科梁笃团队】的最佳回答：

什么是股骨头坏死

股骨头坏死是由于患者长期大量使用糖皮质激素、饮酒及遭受创伤导致的股骨头内骨细胞及骨髓成分死亡的病理过程。

引起股骨头坏死的原因很多，归纳起来分创伤性和非创伤性。

创伤性包括：股骨颈骨折、髋关节脱位或髋臼骨折、髋关节长期慢性累积性损伤等都有可能导致股骨头坏死。非创伤性包括：药源性股骨头坏死，如激素治疗。酒精性股骨头坏死，病人长期大量饮酒，酒精中毒而致。有些疾病也可合并股骨头坏死，如：强直性脊柱炎、结缔组织病、柯兴氏病、减压病等;另外，髋关节先天性发育不良，骨内应力和骨外应力变化，也能导致股骨头坏死。还有许多因素被报告与股骨头坏死有关，不过每种病例数量很小。这些被称为可能性病因，尚未得到证实。对于存在上述诱因高危人群，一旦关节有不舒服的感觉，一定要到正规医院进一步检查、诊断，由医生做出明确的诊断和分期，再选择一个合理、科学、有效的治疗方案。