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什么是扁平足?为什么扁平足走不了远路?

十万个为什么 空空 2024-4-07 18:21:50 5次浏览

关于问题什么是扁平足?为什么扁平足走不了远路?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【儿童骨科医生邱俏峰】的最佳回答:

这就是扁平足,扁平足的人足底足弓低,正常人的足弓内侧纵弓高度在 1.4 厘米左右,而扁平足的人,双足是趴在地面上的。

足弓太低,或者没有足弓,有些还伴随着足跟外翻。

扁平足的发生,有多种多样的原因,大多数是先天异常,例如韧带松弛,营养不良,副舟骨症等。

还有的和高体重有关系,过高的体重令足底压力过大,在小孩的成长过程中影响足弓的形成。少数人为因素,例如痉挛型脑瘫的小孩,不正确的穿矫正鞋和康复手法可能导致足弓塌陷。

小孩的足弓形成大多数在 3 岁以后,没有内在和外在因素影响,可以逐渐形成足弓。

扁平足的人,足底韧带、筋膜和肌肉弹性差,负重的时候,被拉得过长,容易疲劳,所以不利于长距离行走。但短距离奔跑影响不大。

加上脚底紧贴地面,甚至足跟外翻,足底的血管、神经受到被动的牵拉过度,也容易发生痉挛,影响脚底供血,产生酸痛感。

而副舟骨症的患者,则是因为胫后肌止点附着在副舟骨上,本来应该延伸至足底的部分失去部分或者全部功能,不利于足弓形成。

副舟骨症的患者,胫后肌功能缺失或者不足,也影响患者的长距离行走,容易足底疲劳,甚至足跟外翻,胫后肌和副舟骨的止点容易发生疼痛,需要切除副舟骨,重建胫后肌止点。

扁平足和足外翻是不同的,足外翻除了足底没有足弓,一般还有其他症状,例如足跟外翻,足内侧凸出,有些伴有拇外翻,O 型腿或者 X 型腿。

足外翻的人,走路足底主要负重区域偏移到足底内侧,而不是足跟、第一和第五跖骨头。

而扁平足除了没有足弓,或者足弓比较低平,并没有足外翻的其他症状,大多数的扁平足并不需要治疗。

另外,我个人认为,足外翻因为改变了下肢力线,容易导致 O 型腿或者 X 型腿,走路步态容易出现外八或者内八,所以,一般需要从小纠正。

纠正足外翻的方法,多种多样,比较小的小孩,足外翻比较轻的,可以让小孩多训练非负重运动,例如骑车,游泳,踮脚尖走路等。

而比较明显的足外翻,可以用足弓垫辅助改善下肢力线,有可能对小孩的足部形成足弓有一定辅助作用。

而比较大的小孩,超过 8 岁,或者还没 8 岁,但足外翻严重,则需要手术治疗,手术方法有软组织手术或距下关节稳定器植入术,也有的需要两者结合。

而有些特殊类型的足外翻,例如跟骨骨折引起的骨骼结构异常,痉挛性脑瘫后遗症,治疗高肌张力过程中出现的足弓塌陷,则跟腱也需要进行处理,同时进行足部手术,才可能改善足弓塌陷。

扁平足多种多样,有些不止走不开远路,有些连短距离平路都难走。

例如倾斜距骨症和垂直距骨症,因为距骨先天生长的情况异常,距骨头倾向于脚底内侧,走路的时候几乎大部分体重作用于距骨头,很容易疼痛,所以行走很困难。

因为倾斜距骨症和垂直距骨症,我个人认为致病原理类似足外翻,所以我自己把它们归入了足外翻的类型里,有不同看法的同道,可以在评论区说出您的高见!

【2】、来自网友【儿童骨科姚京辉医生】的最佳回答:

什么是扁平足?

扁平足又称平足,指任何骨、韧带肌肉生理异常,导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失,常伴患足外翻。扁平足出现了足部疼痛、易疲劳症状的,称为平足症。

扁平足的人为什么走路易疲惫呢?

首先我们要了解足弓的结构和作用。

足弓是由跗骨、跖骨通过韧带、关节及肌肉、肌腱相互配合形成的拱门型结构。它的作用就好比汽车的轮子,起缓冲减震的作用,帮助我们适应不同的地面,缓冲地面对身体的冲击力,并且保护足底重要的血管神经免受地面冲击力的压迫,

帮助我们正常走路、跑跳等活动。所以,当足弓缺失,就好比车胎没气了,强行开上路,就容易磨损。

这就是为什么扁平足患者走不了远路的原因了。

针对老韩孩子(青少年扁平足)的情况,一般我们儿童骨科建议如下:

·三岁以下:随访,锻炼足弓力量

·3~9 岁,采用保守治疗,如定制足弓垫,做加强足、腿肌肉的训练等

·10~14 岁:如保守治疗无效,且症状较严重的可行手术治疗

·14 岁:症状明显的行手术治疗

此外,也有的扁平足不会出现任何的症状,就像老韩,爬山也没有任何不适。像这样的情况我们一般就不进行干预,注意随访观察。

对于扁平足,预防当然比治疗来得简单,平时注意以下几点,帮助孩子发育正常健康的足弓:

1、学步期孩子建议多赤脚走路,复杂地面的刺激会帮助促进足弓发育。

2、积极锻炼足部及小腿的力量,增强肌力,像跳绳、跳高等。

3、控制体重,尽量减少过度负重和劳累。

4、婴幼儿应尽量避免过早学走路和长时间站立,一般建议 9 个月再下地走路。

最后,我想提醒大家,肥胖人群容易被扁平足盯上哦!平时一定要多注意自己以及孩子的形体健康!

骨科姚京辉大夫祝您健康快乐每一天,转发出去手留余香!谢谢!#清风计划#

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