关于问题骨质疏松是怎么引起的？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【中医骨伤科马碧涛】的最佳回答：
为什么会得骨质疏松?骨质疏松是怎么引起的?
什么是骨质疏松?
骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。
骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断变大及增多，形成“骨质疏松症”。
我们把正常的骨质结构和骨质疏松的骨骼对照，你就能发现两者的区别了。右侧照片骨骼的结构发生了明显变化，也就是骨量减少，骨密度降低。
骨质疏松有哪些表现症状?
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的 70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
2、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第 11、12 胸椎及第 3 腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大。严重骨痛可影响老年人的日常生活、饮食和睡眠等，常使病人生活无规律，牙齿过早脱落，茶饭不思，痛苦异常。
3、骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松的误区知多少?
误区一、补钙等于治疗骨质疏松
单纯的补钙不能预防骨质疏松的发生，还要改善生活方式，减少其他危险因素。
误区二、只有老年人才需要防治骨质疏松
骨质疏松症不仅是老年病，而且患病人群开始呈现年轻化趋势。因此，每个年龄阶段的人，都不能忽视骨质疏松症。
误区三、喝骨头汤能防止骨质疏松
实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题
误区五、骨质疏松容易发生骨折，宜静不宜动
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。
误区六、可乐会导致骨质疏松
影响骨骼健康的因素多种多样，并非是由某种单一的食物或饮料所致。长期大量摄入可乐等碳酸饮料对于骨质疏松发生率的影响主要和糖的持续摄入有关。所以，可乐虽好，可不要贪杯哦。
误区七、老了治疗为时已晚，干脆放弃
很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。
人体随着机体的生长发育，全身骨量在不断积累和增加，而后，随着年龄的增长，身体骨矿含量就不可避免地开始下降，骨量逐渐丢失，可见骨质疏松的发生是机体处于“年轻”时就已经开始了，只是早期没有明显症状。因此，预防骨质疏松贵在“早”。
在日常生活中要注意饮食均衡，食物摄取要注意高钙低脂，平日要维持适量的有氧运动，多接触阳光，在紧张工作的同时，要抽空活动活动身体，这样才能有助于身体更健康。
【2】、来自网友【长腿医生】的最佳回答：
“骨质疏松”顾名思义,就是骨的密度降低了,好象木头朽了一样,出现了很多孔隙。用医学话来讲,
可概括为五句话:骨质疏松是一种全身性的骨代谢病,表现为骨钙含量减少,骨的微细结构发生变化,骨的韧性降低,轻微外伤即可发生骨折”。
这五句话说明了三个意思:
第一,骨质疏松是一种骨代谢紊乱的全身性的疾病。但可以表现在骨头的不同部位,如颈椎、腰椎、股骨、上肢等。过去看骨病都在外科,而现骨质疏松则属于骨内科了。
第二,骨质疏松的表现。疏松为骨头里的矿物质含量减少了,主要是钙。钙少了,好象钢筋水泥板中水泥少了,里面出现了孔隙,骨的微细结构(叫骨小梁)发生断裂,骨的脆性增加了,好象房子大梁没断,檐子断了一样。这也是骨质疏松疼痛的原因之一。
第三,说明骨质疏松的结果。即轻微外伤可发生骨折,甚至有一位老太太下床,弯腰从床铺下面取鞋时,就造成了股骨颈骨折。说明了“老骨头脆了易折”的道理。
骨质疏松是怎么引起的？
骨质疏松可分为两大类,即原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,二者的病因不同。
原发性骨质疏松原发性骨质疏松的病因还不完全清楚。它分为两型,即绝经后骨质疏松(Ⅰ型)和老年性骨质疏松(Ⅱ型)。
常见的病因有以下五个方面:
一、内分泌紊乱
- 主要为性激素(如女性雌二醇,男性睾酮),甲状旁腺素、降钙素、前列腺素、活性维生素 D 等的代谢失调。如:性激素降低。象绝经后妇女,雌二醇减少,致小肠对钙的吸收降低,引起了血钙降低,影响骨内钙的更新,骨的生成不足。
- 甲状旁腺素和降钙素。此二种激素是影响骨代谢的二个重要激素,维持血钙的平衡在正常范围起主要作用。当血钙降低时(食物中缺钙或小肠钙吸收不良),甲状旁腺素分泌,把骨内钙动员出来,补充血钙。如甲状旁腺素分泌过多(亢进),便可造成骨质疏松。降钙素作用与之相反,可促进小肠对钙的吸收,促进钙向骨内转移,有利于骨形成。
- 前列腺素。首先附带说明一点,“前列腺素”是一个误称,并非主要由前列腺产生,在人体内的许多组织和器官均可生成。老年人体内如前列腺素产生过多,可促进骨盐溶解,把骨内钙动员出来,造成骨质疏松。所以把前列腺素称为“骨吸收因子”。前列腺素还是一种致痛物质,也是造成骨痛的原因之一。
- 活性维生素 D。食入的维生 D 本身并没有生理功用,需要在体内经过肝和肾两次转化才成为具有生理活性的物质,叫做活性维生素 D。它可以促进小肠钙的吸收和骨的形成。常说的小孩佝偻病,就是维生素 D 缺乏引起的。
二、营养不良
食物中缺钙,造成钙摄入不足;另外,钙吸收不良,并非食物中钙缺乏,而是小肠钙吸收不好。如上面所说的,绝经后妇女由于雌激素降低,钙吸收减少。慢性胃肠炎、肝病,也妨碍钙的吸收。成年人以后,约每增加 10 岁,小肠钙吸收降低 10%,这也是老年人易患骨质疏松的主要原因。
三、废用因素
“用进废退”为大家所熟知。老年人活动减少,骨骼失去刺激,此时负责骨建造的成骨细胞活动降低,而负责骨破坏的破骨细胞活动增强,建造与破坏失去平衡,破骨作用占了上风,造成了骨质疏松。长期卧床不活动的病人也易发生骨质疏松。如太空人在太空因引力减低,腿骨所受压力减少,检测太空人在 84 天内骨钙丢失 4%,仿佛患上了加速形成骨质疏松症,为了使骨质钙流失量减少,现已在航天飞机内装有运动装置,成为必备的设施。
四、遗传因素
骨质疏松的发生与种族和遗传有关。如白种人、黄种人骨质疏松发生率高于黑种人。近年研究发现骨质疏松有一个基因与钙吸收和骨建造有关,该基因是一种维生素 D 受体基因,具有遗传性,其缺陷可发生骨质疏松。将来有希望为妇女作产前基因分析检查,可知道胎儿是否遗传了具有缺陷的维生素 D 受体基因,从而知道它将来长大会不会发生骨质疏松。
五、生活习惯
吸烟和过量饮酒对骨质疏松有密切关系。如,有一位 38 岁的男性,每日饮酒 500 毫升左右,饮酒历史 6 年,结果发生骨质疏松,而且并发股骨头无菌性坏死。酗酒损害肝功能,并影响钙的吸收。吸烟也影响骨代谢。妇女吸烟更有双重的危险,因吸烟同时会降低雌激素水平,还会影响胎儿发育,产生不良后果。
继发性骨质疏松继发性骨质疏松是指由它种疾病引起的。在其它疾病的基础上又得了新病。
常见引起继发性骨质疏松的疾病有:
- 肾脏疾病，最常见的是慢性肾炎、尿毒症,出现高血压、贫血和骨质疏松骨痛。肾功能衰竭影响了维生素 D 在肾脏内活化,使钙吸收不良。加之不少肾病患者长期应用强地松等皮质激素,也是造成骨质疏松的原因。
- 糖尿病，有一半糖尿病人同时合并骨质疏松。这是由于糖尿病人多尿,随着尿排出大量的钙,引起血钙降低,只有动员骨内的钙放出来补充,造成骨质疏松。另外,糖尿病人性激素也降低,又妨碍了钙吸收。
- 甲状腺和甲状旁腺功能亢进，二者直接影响骨代谢,使骨盐溶解,骨内钙大量释放引起骨质疏松。
- 慢性胃肠炎、肝病，这些疾病均因消化不良而妨碍钙的吸收,特别是慢性肝炎病人,不利于维生素 D 在肝内活化,也是影响钙吸收的因素。
- 性功能低下，包括女性不孕、男性不育,由于性激素减少,性功能低下,也可引起骨质疏松。
- 卵巢功能早衰或卵巢切除，有的妇女 30 多岁就闭经了(早闭经),骨质疏松往往提前发生。由于卵巢囊肿等疾病做卵巢切除术,也可发生骨质疏松。
- 其他疾病如类风湿、库欣综合征(肾上腺皮质功能亢进)等。
- 长期应用皮质激素由于其他疾病而长期用强地松治疗。如肾病、哮喘、类风湿等。有一位 35 岁男性患有支气管哮喘,竟应用强地松有 12 年历史,后发现全身骨痛,检查发现,腰椎和股骨重度骨质疏松。喘没治好又添了一个骨质疏松的新病。
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