得甲状腺结节的人越来越多，和生活中吃碘盐有关系吗？

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【1】、来自网友【天天听健康】的最佳回答：

随着彩超技术发展和广泛应用，越来越多的人检查发现了甲状腺结节，很多人对此会问：它的发生与每天吃加碘盐有关吗？它与甲状腺癌又是什么关系？

碘是合成甲状腺素的主要原料，甲状腺素有促进细胞代谢，增加氧的消耗，刺激组织生长、成熟和分化的功能，并且有助于肠道中葡萄糖的吸收，是人体不可缺少的一种激素，体内甲状腺素水平过高称之为甲亢（甲状腺功能亢进），过低则称之为甲减（甲状腺功能减退）。

因为碘是合成甲状腺素的原料，所以当碘缺乏时，便不能合成足够的甲状腺素被身体利用，于是甲减就发生了，我们吃加碘盐目的便是预防甲减的发生。

甲状腺结节是指甲状腺内部异常生长的细胞团块，很多人认为碘摄入不足会造成甲减，过量就会使甲状腺过多合成甲状腺素，在造成甲亢的同时，刺激甲状腺细胞异常生长，从而形成了甲状腺结节。

实际上事实并非如此。因为人体是非常精密的“机器”，而且非常智能，当碘摄入过多时，就会给甲状腺发出指令，让其减少甲状腺素的合成，并将多余的碘从尿中排出体外，并不会在体内过多蓄积。

2017 年 6 月，滕卫平教授主持的《碘摄入量与甲状腺疾病——中国 20 年》TIDE 项目，将全国 8 万多例样本纳入调查。结果显示：20 年来，无论临床甲亢、亚临床甲亢，其发病率都呈现下降趋势。

因此，并没有证据证明碘摄入过多与甲状腺结节有直接关系。有专家指出：目前甲状腺结节之所以发现率越来越高，与彩超普及、人们更加注重健康体检的关系更为密切。

体检发现甲状腺结节，绝大多数没有任何症状表现，因为这种结节不具备合成甲状腺素的功能，所以也不会造成甲亢的发生，只要排除恶性甲状腺癌的可能，是不需要任何治疗的。

那么，什么样的甲状腺结节存在甲状腺癌的可能呢？什么样甲状腺结节需要进一步检查呢？

不过，即便发生了甲状腺癌，因为其生长缓慢，恶性程度低，很少发生转移，可以伴随患者终生而不出现任何症状，所以有专家说甲状腺癌可以从“癌症家族”中剔除掉了。

综上所述，没有证据证明甲状腺结节与盐摄入过量有关，何况目前食盐中加入的碘量在逐渐减少。反倒是很多人吃盐过多，使钠元素摄入过多而导致高血压发病率不断升高的现实，应当引起我们的高度重视。

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在甲状腺疾病中，甲状腺结节是最常见的，近年来发病率的确有上升的趋势。发现甲状腺结节后，主要的问题就是要排出恶性肿瘤的可能性。

甲状腺结节在一般人群中非常常见，通过触诊的检出率为 5%左右，而通过高分辨率超声的检出率最高可高达 70%以上。甲状腺结节中良性居多，恶性病变很少，只占所有检出者的 5%左右。某种意义上讲，得甲状腺结节的却来越多，与高敏感度检查手段的普及有着直接的关系。

根据《内分泌学》所述，甲状腺结节发生的常见原因有：胶样结节、甲状腺囊肿、淋巴细胞性甲状腺炎、良性甲状腺腺瘤、恶性甲状腺腺癌、自主性高功能结节与转移性甲状腺肿瘤等。与“吃碘盐”都没有直接的关系。

罹患甲状腺结节，与以下因素更有关系：年龄，每增长 1 岁，发生率至少提高 0.1%；性别，女性发病率在 20-25%之间，男性发病率在 17-25%之间；有头颈部放疗或较长期接触放射线病史的人，发病率高；有家族遗传史的人，发病率高。

至于是否有恶性病变，要看病理检查的结果。以下人群恶性病变的可能性要大一些：颈部淋巴结病理性肿大的人，其恶性的可能性较大；结节压迫周围组织，出现局部压迫症状，包括伴持续性声音嘶哑、发音困难的人，恶性的可能性较大；形状不规则、与周围组织粘连、结节较坚实、无压痛感、结节生长迅速，恶性可能性大。

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