关于问题阑尾炎什么时候做手术最好？是不是越早越好？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【小韩医生】的最佳回答：
首先说一下阑尾是怎么产生炎症的，阑尾是在盲肠末端的一个蚯蚓状的小尾巴，是带有空腔的一个器官，在阑尾腔内如果发生细菌感染或者管腔发生的梗阻很容易导致阑尾发生炎症！
阑尾的临床特点，转移性右下腹痛，本来整个肚子都痛，但是随着时间的推移慢慢的转移至右下腹，并位置相对固定！可以有压痛，反跳痛等等！如果阑尾炎症发展会引起腹膜炎，导致整个肚子都痛，伴有发热等症状！
一般阑尾炎可以是急性发作，但是也存在慢性阑尾炎！有很多人确实存在阑尾炎的临床特点，但是特点不明显，腹痛症状较轻，吃药或者输液后可完全好转，但是慢性阑尾炎可能存在反复发作的特点，如果想一劳永逸还是手术治疗比较保险！
阑尾炎的主要治疗方法是外科手术治疗，因为切除阑尾对人的身体没有危害，所以一般医生会推荐你手术治疗！但是如果你准备手术当然是越早越好，会少受痛苦，炎症比较轻的时候医生在手术中也比较好处理，术后的并发症也比较少利于身体的恢复！
阑尾炎是不是一定要手术呢？也不一定，如果阑尾症状不是太重，感染的程度不是很重，那么也可以保守治疗，可以输液保守治疗，但是保守后容易反复发作，也可能形成慢性阑尾炎，所以还是建议你手术治疗！现在的医疗水平已经很发达了，一个阑尾炎手术很简单，也可以选择微创手术等等！
【2】、来自网友【吴一波】的最佳回答：
中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说，提到阑尾炎，人们的第一印象就是捂着肚子疼痛的感受，第二反应就是需要手术切除。
这是在无菌术和麻醉学的迅速发展下，外科学所取得成绩的冰山一角，非常的直接切有效的解决了阑尾炎患者的痛苦根源，那么，是否所有的阑尾炎都需要切除呢？阑尾炎发生之后是否越早切除越好呢？如果不切阑尾，还有什么治疗的方法呢？
首先，让我们来了解一下阑尾的解剖部位，阑尾的位置最常见在麦克伯（McBurney）点（右髂前上棘与脐连线中外 1/3 处），但它的位置并不都在此处，常随盲肠位置而变动。阑尾近端与盲肠相通，此处黏膜皱襞形成瓣状，可防止粪石或异物进入阑尾腔内。
那么阑尾对人体而言具有什么功能呢？阑尾黏膜上皮可分泌黏液润滑管腔，还可吸收水和电解质。阑尾壁内的大量淋巴组织，可诱导淋巴干细胞分化为有免疫功能的 B 淋巴细胞，出生时就出现，12-20 岁时达高峰，可达 200 多个，以后逐渐减少，60 岁后消失，故切除成年人阑尾，无损伤机体免疫功能。
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阑尾炎一般包括急性阑尾炎，慢性阑尾炎和复发性阑尾炎。急性阑尾炎时最常见的急腹症，5%-10%的人群终身某一时期会罹患此病，但多见于青少年。男多于女。引起阑尾炎的常见原因一般有阑尾炎管腔阻塞，细菌入侵，及其他的胃肠道疾病，饮食因素和全身疾病等等。急性阑尾炎常常根据病理分为急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，急性坏疽性或穿孔性阑尾炎。有 70%-80%的急性阑尾炎具有典型的转移性腹痛，即病初觉得脐周和上腹部疼痛，且开始多在夜间醒来，位置不固定，程度也不严重且较含糊，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部麦克伯尼点附近，呈持续加剧。但也有部分病例开始即出现并持续右下腹痛。需注意，不同病理类型的阑尾炎腹痛有差异，不同位置的阑尾炎腹痛部位亦有区别。除腹痛外，还伴有胃肠道症状和全身症状。
那么急性阑尾炎的治疗是否一经发现即需要外科手术治疗呢？对于急性阑尾炎而言，诊断明确后应行阑尾切除术治疗，既安全，又可防止各种并发症的发生，手术最好在阑尾处于管腔阻塞或仅有充血水肿时进行，此时操作简易。如待化脓或坏疽后再手术，操作困难且并发症明显增加。并非所有的急性阑尾炎都是一经发生就直接手术治疗。非手术治疗急性阑尾炎的适应症主要有两种，一是急性单纯性阑尾炎发病较早，或是在特定环境中无手术条件时，可以先用非手术治疗，延缓手术时间；二是已出现阑尾部位的炎症肿块，发病时间超过 3 日，又无全身中毒症状及肠梗阻症状时，可先行非手术治疗，炎症消退后在手术治疗。
综上所述，急性阑尾炎的非手术治疗，主要是针对急性阑尾炎的早初期，或者是化脓的晚期，但是我们大多数人发现的急性阑尾炎，多是因腹痛到医院就诊，此时基本已错过阑尾炎发现的最早时期，因此，对于阑尾炎最安全的治疗，最好在临床医生的具体诊断下判断，该手术时就手术。
问题回答 哈尔滨医科大学 黄莹莹
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