关于问题化疗后，肺腺癌会转成小细胞肺癌吗？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【真诚浴火重生】的最佳回答：
本人 2014 年 12 月首次体检出肺部阴影 3cm，当肺结核治疗了一整年且观察了大半年时间(做了 9 次 CT、住院 2 次、2 次支气管镜)，最后越治越大了。
17 年 3 月浙二医院肺穿刺 1 次，手术病理:腺泡型 40%、乳头型 30%、粘液型 20%及微乳头型 10%。高危因素:肿瘤超过 3cm，可见气道播散，胸膜侵犯阳性。基因检测 EGFR(19)突变。
17 年 11 月 CEA 上升至 5.8，考虑复发予靶向药凯美纳、吉非替尼治疗。
19 年 1 月增强 CT 考虑肋骨转移，第二次基因检测 T-790 突变予泰瑞沙治疗。
20 年 4 月转化为高级别神经内分泌癌:小细胞肺癌合并大细胞肺癌成分，做了第三次基因检测还有 T-790 突变，先化疗加进口免疫(K 药)4 个疗程治疗，7 月后予泰瑞沙加安罗替尼，中途换了阿美替尼加安罗替尼治疗。
21 年 12 月第六次支气管镜活检小细胞肺癌病情进展且做了第四次基因检测有 EGFR(19)突变，先化疗加国产免疫 4 个疗程治疗。
22 年 4 月开始伏美替尼加安罗替尼维持至今。
自从 17 年 11 月考虑复发开始:每月查血(女肿标血常规、及后期的肝肾功能、皮质醇、甲状腺、电解质)、每 3 个月查 CT 肝胆胰锁骨等 B 超、每年做 1 次脑部核磁共振骨扫描、后期每月的尿常规等等。做过 3 次 PET-CT。
【2】、来自网友【小荷医典健康问答】的最佳回答：
化疗后，肺腺癌会转成小细胞肺癌吗
化疗后肺腺癌是有可能转成小细胞肺癌的，化疗可能会引起基因突变造成肺腺癌转为小细胞肺癌。
肺腺癌和小细胞肺癌属于肺癌的两种病理类型，在一般情况下是不会发生转变的，但是在进行化疗的过程中，由于化疗药物的作用，可能会造成基因的突变，使肺腺癌转变为小细胞肺癌，两者同时存在会给治疗带来很大的困难。
所以建议在化疗过程中定期复查，避免发生基因突变，同时要做好准备，发生病理类型的转变后需要及时改变治疗方案，改善疾病的预后。
本内容由北京大学第一医院 肿瘤科 副主任医师 朱希山审核
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