关于问题胃镜检查胃溃疡,该怎么治疗?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【悬壶讲堂】的最佳回答:
胃溃疡,有着不同的病因,就要对症使用不同的方子。
比如说,那种不高兴或者烦心的时候就会加重病症情况的胃溃疡,就需要使用治肝的药。
我之前接诊过一位胃溃疡 6 年的患者,胃部灼热疼痛,一按就疼,疼痛连及两侧肋部,还反酸嗳气、口干口苦,经常心烦易怒、便干色黑。而且每次一遇到烦心事儿或者心情不好,就会加重病情。
了解到这些情况以后,我开了一张方子:北沙参、麦冬、香附、竹茹、甘松、刘寄奴、黄连、吴茱萸、白芨、甘草。
这张方子如何解决问题呢?
患者一生气遇到烦心事就加重胃病,而且经常心烦易怒,这表明患者已经肝郁气滞了。而肝郁气滞的结果,就是肝郁化火。
在中医里,肝属木,脾胃属土,木克土。所以肝火太大盛,不仅会导致脾胃火烧灼痛的感觉,会损伤脾胃之气,使得嗳气反酸等情况的出现。
所以说,一系列胃病的根源,都在于肝。解决胃病,要治肝。
方子里:
香附、吴茱萸、甘松——疏肝解郁、理气止痛
竹茹、黄连——清热、降胃逆、抑酸
北沙参、麦冬——滋补胃阴
刘寄奴——活血止痛
白芨——生肌,用于恢复、抚平溃疡面
患者使用此方 7 剂后,胃部的灼痛、口干、口苦、嗳气、心烦等感觉明显减轻。原方调整又投 15 剂,患者服用后感觉大好,诸症悉平。
【2】、来自网友【小克大夫】的最佳回答:
首先来给大家普及一下胃溃疡的概念,胃溃疡是说由于各种因素导致的胃酸过度增多,胃粘膜屏障功能降低,导致胃粘膜发生溃疡,溃疡是说病变已经发展到了黏膜肌层,所以溃疡是要比炎症和糜烂都要严重的。
那么哪些因素会导致胃酸的增多和胃粘膜的屏障功能下降呢?
1.持续存在的胃部炎症:如糜烂性胃炎,碱性反流性胃炎,浅表性胃炎长期性不管不顾,导致炎症长期存在时,就会有导致溃疡的风险。
2.十二指肠液的反流:十二指肠液中含有胆汁,胰酶,肠液等物质,这些物质反流进入到胃内后,会对胃粘膜造成一个化学性的损伤,长期以往就会造成胃溃疡的出现。
3.幽门螺杆菌感染:胃溃疡的患者中,有 80%的患者都存在有幽门螺杆菌感染的情况,幽门螺杆菌感染不但可以损伤胃粘膜,降低胃粘膜的防御能力,还可以加速胃酸的过度分泌,所以在治疗胃溃疡时,根除幽门螺杆菌就自然成了关键。
4.非甾体类药物的服用:布洛芬,双氯芬酸钠,吲哚美辛,尼美舒利等镇痛药物,都可以降低胃粘膜的屏障,导致胃粘膜的修复发生障碍。
分析完病因,就给大家普及一下胃溃疡的常用治疗方法:
上面也提及了,要想治疗胃溃疡,根除幽门螺杆菌是第一步,也是最重要的一步,目前临床上常用的根除幽门螺杆菌方案主要有质子泵抑制剂+胃粘膜保护剂+抗生素来构成,也就是小克常说的四联疗法。
小克推荐的是:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+果胶铋。
四联疗法的时间大概在 10-14 天,需要严格的按照时间和剂量来进行治疗,切忌盲目停药或者更换药物。
后期的抗溃疡治疗主要是以抑酸药物和胃粘膜保护剂为主,也可以单纯的使用抑酸药物来进行治疗。服药的时间大概在 3-6 月。
以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。
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