许多上了年纪的人患有慢性疼痛,以腰痛最为常见,最新研究表明,与脊柱相关的疼痛会影响心血管健康,有三分之一的高血压患者存在慢性腰痛,同样的,患有慢性腰痛的人更有可能出现较高的收缩压和舒张压。
腰痛和高血压之间有什么联系?
如果偶尔有腰痛,而且很快就会消失,一般不会出现高血压症状。如果经常性的腰痛就要小心了,慢性疼痛可引起生物反应,可影响到血压。因为当腰痛发生时,脊柱或周围神经发出疼痛信号,大脑会做出反应,持续刺激交感神经系统,该系统可调节身体的无意识行为,例如胃肠蠕动,汗腺分泌,小便的排出,也可提升心率和血压。 另外此系统不受人的意志控制,不知不觉可产生高血压。
慢性腰痛也可引发肾上腺反应。肾上腺素释放的激增会促使脉搏和心跳加快,从而导致高血压。腰痛时间越长,肾上腺越活跃,这是血压上升的另一个原因。
怎么知道有“腰痛性高血压”?
因为高血压有时候可以没有任何症状,确定腰痛引起的高血压并不容易。患者要注意其他反应,比如胸痛或者胸部不适,胸部重压感延伸到颈部或者耳朵,心跳不规律,头晕,疲劳,视力问题等。有些患者还会出现运动后呼吸困难。这些体征或者症状都表明腰痛正在影响其他系统,还应注意的是,慢性腰痛也可导致习惯改变,例如缺乏锻炼,不健康的食物等,也会影响健康。
原发还是继发
高血压分为原发和继发,原发性高血压多与遗传、不良生活方式和环境等多个因素相关。而慢性疼痛多引起继发性高血压,这是由于交感神经受到刺激,心率加快引起的。如果患者没有长期的高血压,只在疼痛时测量血压高,那么在确认有“真的”高血压之前,应在一天的不同时间多次测量血压,以鉴别是否由腰痛引起的继发性高血压。
继发性高血压也并非只有疼痛可以引起,还要注意糖尿病,肾病,激素问题,甲状腺问题,肥胖,怀孕等因素,需医生鉴别诊断。
该怎么办?
根据多项研究,慢性腰痛的确会引起高血压,通过有效治疗高血压,也可以帮助减轻慢性疼痛。症状轻微的患者可以先不用服药,通过以下的方法尝试降低血压和疼痛:
● 减肥,高血压和肥胖是相辅相成的。而且肥胖很可能加重慢性腰痛。
● 运动,运动可以帮助减肥,同时也将内啡肽释放到血液中,刺激大脑的快乐中枢,从而缓解疼痛。
● 少吃盐,少量的钠是身体必要的。但过量的钠对血压和血管系统有害。
● 少饮酒,经常饮酒的人通常会患高血压,但喝少量红酒是有益的。
● 减少咖啡因的摄入量,虽然没有充足的证据表明咖啡因会增加血压。但确实会增加焦虑水平。焦虑会导致身体疼痛阈值降低,患者更容易感觉到疼痛。