生活中我们难免有头疼脑热,如果是家里老人或孩子病了,多会到医院就诊和查明原因,如果是自己感觉不舒服,要么去药店买点药,要么去街头巷尾的小诊所就诊。
有个很鲜明的对比:
去大医院看病,没有三两百块很难搞定,如果加上拍片、做化验,上千元就花出去了,哪怕是小病,吃医院开的药,也要几天才好;
去小诊所看病,感觉什么病都能看,一百元以内就能看大多数炎症、痛症,如果病情不重,吃一次药就感觉“复活”了。
无论是费用还是药物,小诊所“完胜”医院,关键是小诊所什么病都能应付得了,难道它比医院还牛?
小诊所,过去叫诊疗所、医务所,在规模上比医院小很多,面积数十到数百平米,大多只有门诊服务和药房,没有住院、急诊和手术室等设置,一般是私人开办,从业人员几人到几十人不等。
诊所是对医院就诊的重要补充,分流了一些基础病例,防止了医疗挤兑。它本质上也是纳入医疗药监部门监管的医疗机构,开办诊所有各种硬件、软件要求,并经注册登记和审查验收。
诊所的科室设置,一般是某个专科诊所,有看病、输液、开药三大基础功能,绝大部分是内科,或中西医结合。极少见外科诊所,因为外科需要医生、麻醉、护士、手术室、器械、检验、消毒等大批配套人员和设备,小诊所不具备条件。
实际上,小诊所就诊人数还不少,尤其是季节交替、气温变化等时机,小诊所是“满负荷”运转的,日常病号多见于中青年和中老年,病情多见于呼吸类、感染类、消化类、免疫类疾病。
小诊所给人印象深刻的是:什么病都能看,而且流程简单快捷,省去了医院经常排队的麻烦,医生通常就是简单量个体温,测个血压血糖,问问症状,就开药了。费用不贵,几小包药片,或者挂几次吊瓶,患者感觉轻松多了。
患者选择小诊所,有三个主要原因:一是流程省事,二是效果不错,三是费用便宜。
诊所为什么各种病都能看?它比大医院更牛吗?为什么它开出的药好得比较快,甚至药到病除?医生带你揭开其中秘密。
诊所通常有 4 条“不传之秘”:
1、医生
通常诊所含 1—2 个厉害的医生,多是大医院退休后“发挥余热”,或是以前大型工厂企业的“厂医”,治疗某个方面病症比较拿手。其余医生,以全科医生为主,即什么病都会看一点,但懂得不够专、不够多,只能应付一般情况。
由于平时看的病,多是感冒发烧腹泻便秘关节痛等病症,接触病号多了,积累了一些经验和办法,几个月或几年下来,基本也历练出来了。
2、用药
有两个版本:一个是诊所喜欢用抗生素、糖皮质激素、止痛药;一个是抗生素、激素、营养素、维生素、输液,它们共同点是用药有抗生素+激素+消炎药,剂量比较大,用量比较足。
这些用药组合,有经验的患者知道属于“猛药”,不能乱用。如果是大医院使用,处方系统提交不了,或者审批和使用程序繁杂,原因通俗理解是:
面对病症,抗生素、激素可降低患者身体免疫反应,实现退热、止痛目的,减轻了炎症不适,前提是免疫细胞被药物捆住手脚,不反抗了,人体就不发热、无症状了。但实际上病原体没有被消灭,仍在身体埋伏。换句话说,抗生素、激素成为病情的“帮凶”。
大医院用药,是从低剂量开始,非常慎重,主要是依靠免疫系统来对抗疾病,达到缓解和自愈目的,在用药上有巨大差别。
3、流程
小诊所的流程比较简单,主要是检查设施相对简单和不足,更多考验医生技术和判断,所以会在大剂量给药上胆子比较大,而且,患者第一次看不好,很可能第二次就不来了。
诊所在流程上不仅快,而且“提级办理”,如能静脉给药的,不肌肉注射;能肌肉注射的,不口服;能口服的,大概率有抗生素、止痛药等猛药。
4、话术
诊所是要赚钱才能维持经营,在与患者交流中,话术就显得比较重要了。比如:
遇到一些只想购买价格透明的零售药品的,通常说没有药;遇到“按教科书生病”的病号,这种病人较容易治,但医生会把病情往难了说、往大了说,这样治好了就能口口相传,打响名声;遇到各种炎症、痛症、疑难重症夹杂的病号,或者肿瘤、高龄老人等,通常是不太敢接手的,会让病人去医院。
这 4 条“不传之秘”,简直是诊所医生的“立身柱石”,所以,什么病都能看的诊所,患者应该知道是咋回事了。
两难的选择是:去诊所,好得快,花钱少一些,怕用药重,有后遗症和不良影响;去医院,用药谨慎,好得慢,花钱多,怕被过度治疗。患者该如何选?