肿瘤疾病是对人类公共卫生安全构成重大威胁的疾病之一。对于大多数人而言,癌症通常被视为一场生命倒计时的开始,意味着长时间遭受病魔的折磨。
但随着现代医疗的进步,我们对于癌症能做些什么?得了癌症真的只能静静等待死亡的到来吗?
一、癌症真的是绝症,得了只能等死?
早在 2006 年,世界卫生组织(WHO)就将癌症定义为一种可以通过调控、治疗,甚至治愈的慢性病。
事实上,癌症的发展是一个漫长的过程。正常细胞经历异变,逐渐分裂增殖形成细胞团,最终形成可见、可诊断的癌症结节或肿块。这个过程可能需要几年,甚至十多年、二十多年,甚至几十年。
而且,随着医学技术的不断发展,目前,许多癌症如果能够通过科学治疗,患者往往能够获得较高治愈率,实现“带癌生存”。
根据 2021 年国家癌症中心的统计数据,在过去的十年里,恶性肿瘤的五年生存率已经从 30.9%提升至目前的 40.5%,增长了近 10 个百分点。某些恶性肿瘤,如食管癌,其五年生存率甚至已经超过了美国等发达国家。
北京大学肿瘤医院胃肠外科姚震旦主任也强调,癌症并非等同于绝症,通过规范的治疗手段,癌症是一种完全可预防、可治愈的疾病。即便是中晚期癌症患者,及时干预并坚持治疗,其生存率也可以变得更好,带癌生存时间也能更长。
二、这 4 种癌症治愈率很高,预后效果好
不同类型的癌症在造成伤害和危险程度上存在差异。某些癌症,如胰腺癌,被称为“癌症之王”,具有较高的死亡率和差劲的患者预后。
然而,有一些癌症被戏称为“幸运癌”,尽管也是恶性肿瘤,但对患者生命的威胁较小,存在一定的治愈可能性。早期发现这些癌症,治疗效果更佳,而且治愈率相对较高。
云南省中医医院肿瘤科主任医师蔡政提醒,以下四种癌症的治愈率较高,患者千万别轻言放弃:
1.早期的乳腺癌
积极治疗下,早期乳腺癌一般治愈率可达 90%以上。随着社会对乳腺癌的认知提高,早期发现的机会也增多,而且治疗手段的改进、化疗药物、内分泌治疗药物的联合应用,都能够显著提升患者的生存期。
2.早中期大肠癌
综合治疗方法的应用,如综合手术、放疗、化疗、免疫、内分泌和中医中药等方法,使大肠癌的治疗效果明显提升,大幅度减少了复发率。
数据显示,单纯依赖手术治疗的直肠癌,术后复发率 20%~40%,而在采用多学科综合治疗方案后,直肠癌的复发率降到了 10%以下。大肠癌早期治愈率可达 80%以上,而中期治愈也能达到 60%~70%。
3.早期宫颈癌
早期发现的宫颈癌基本上可以实现 100%的治愈率。宫颈癌疫苗的推出是癌症防治历史上的重要一步,而在接种宫颈癌疫苗的同时,成年女性应每年进行一次 HPV(人乳头瘤病毒)子宫颈涂片检查,有助于及早发现潜在问题,提高治疗成功率。
4.淋巴瘤
近年来,随着靶向治疗药物的引入,此前难以攻克的恶性淋巴癌,患者的 5 年生存率已经超过了 50%。而早期霍奇金淋巴瘤的治愈率甚至高达 80%以上。
此外,对于我国发病率较低的绒癌、甲状腺癌、间质瘤、皮肤癌等,早发现、早干预可使 5 年生存率达到 80%以上。因此,及早发现和治疗对于提高癌症患者的生存率至关重要。
三、确诊癌症,四类人更容易长期生存
3 月 16 日,美国癌症协会在《CA:临床医师癌症杂志》上发布了第 3 版《癌症生存者营养和身体活动指南》,为癌症患者提供通过改变饮食和身体活动等可调整的因素,降低死亡风险、延长生命的建议。
该指南指出,通过改善饮食、增加身体活动等与相关因素,可以帮助癌症患者更长寿命,降低癌症复发和并发症的风险,减轻治疗相关的副作用,同时改善整体健康状况。
在癌症确诊、治疗期间和治疗后,严格遵循以下建议的患者可能会更好地延长生存期,提高整体健康水平。
1.注重饮食和营养的人
注重饮食和营养对于癌症患者至关重要。在治疗期间,患者的营养需求受到癌症类型、治疗方式以及治疗副作用的影响较大。
为确保充分而全面的营养供给,建议患者每天增加摄入各色各样的水果和蔬菜,这些植物性食物富含天然的有益物质,对促进健康十分重要。此外,要限制或尽量减少摄入腌制、烟熏类食物、红肉和加工肉类。
在治疗结束后,患者同样应坚持采用健康的饮食模式,例如地中海饮食、得舒饮食或素食饮食,以维持良好的营养状况。
2.适当运动的人
对于癌症患者,建议在确诊后尽早进行专业的身体活动评估和咨询,以为治疗做好准备,提高治疗的耐受性,有效管理与癌症相关的症状和治疗副作用。
在运动方面,患者应采取多动少坐的策略,每周进行 150-300 分钟中等强度的身体活动,如快走、瑜伽、轻松的自行车骑行等。或者选择每周进行 75-150 分钟的高强度身体活动,例如跑步、游泳、打网球等。也可以结合中等强度和高强度的身体活动,根据个体情况量身定制。
此外,如果身体允许,每周还可以进行至少 2 天的力量训练或抗阻力运动,例如举重、使用运动带、俯卧撑和深蹲等。
3.保持健康体重的人
指南强调,体重对于癌症患者健康和生存同样很重要。研究表明,肥胖的女性面临更高的乳腺癌复发和死亡风险。
为此,在癌症治疗期间和治疗后,指南建议通过饮食和身体活动来维持健康体重,避免超重或肥胖,同时保持或增加肌肉。
4.少喝不喝酒的人
指南明确指出,尽管喝酒对大多数癌症患者的影响尚不明确,但针对头颈癌和肝癌患者的研究表明,酗酒会导致患者死亡风险增加,寿命缩短。
因此,在癌症治疗期间,指南建议患者最好避免饮酒,特别是在进行头颈部的化疗或放疗时。
总而言之,遵循以上四点建议,进一步改善患者的整体健康水平和生活质量,延长寿命。患者应当认真对待这些建议,以维护身体健康为重要目标。