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安定能长期服用吗?

十万个为什么 空空 2024-3-18 03:14:50 7次浏览

关于问题安定能长期服用吗?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【自由春暖花开 1】的最佳回答:

我服用十多年了,没啥事儿,还是照样吃。我同学的母亲七十多了,服用安定快三十年,头两年条件好的大儿子给买了一种进口的说是可以代替安定的药,结果老太太用后不管用,还是每天吃安定入睡。

有人说中药调理,我想说的是:当初我也是拒绝安定的,服用中药汤好几个月,可能是我个人体质不一样,中药汤也是喝了就能入睡,不喝就睡不着……喝了几个月之后觉得吃饭都是中药味儿,实在受不了,干脆听精神科医生的服用安定。

我刚开始服用艾司唑仑安定,两年后所在医院没有了艾司唑仑,就听医生的改成了阿普唑仑,有一段时间女儿病情发作,我服用阿普唑仑不管用,就改成了中午一片抗焦虑镇静用,晚上服用一片氯硝西泮。

氯硝西泮的镇静效果很强,一片顶普通安定两片。精神病院很多刚入院的患者都依赖这种药镇静下来。我也有点害怕自己吃上瘾,好在后来通过半年时间的努力,终于又换成了每晚两片普通安定。所以,什么事情都不是一成不变的,比如强效镇静安定氯硝西泮,通过个人努力还是能改成普通安定的,凡事没有绝对。

买药的时候,听一些老病呦说吃安定几十年了,并没有传说中那么可怕。但如果普通安眠药有效的话,还是尽可能不要吃。

【2】、来自网友【南开孙药师】的最佳回答:

近年来,随着人们生活节奏的加快,压力的增加,失眠问题成为很多人重要而迫切需要解决的问题,借助药物来帮助睡眠成为一种选择,安定片(地西泮片)就是临床常用的一种镇静催眠药物。

安定片主要有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用,临床主要用于失眠患者。该类药物长期用药容易产生耐药,使用 15 天以上效果逐渐减弱;其次,如果长期使用安定来促进睡眠,突然停药会产生严重的戒断反应;另外,长期使用安定会使患者对药物产生心理和躯体方面的依赖;长期用药还会对患者的认知、记忆功能产生一定的不良影响;安定片长期使用易造成蓄积中毒,半衰期也会随着年龄的增加而延长,因此特别是老年患者不宜长期应用此类药物。因此,该类药物不宜长期应用,美国 FDA 规定此类药物一般应用不超过四周。

我们要了解,治疗失眠的目的是为了达到:①增加有效睡眠时间,改善睡眠质量。②改善失眠相关日间损害。③避免自短期失眠障碍向慢性失眠障碍的演变。④减少失眠相关躯体疾病或精神障碍风险。对于失眠的治疗,目前的首选的不是药物治疗,而是心理治疗,心理治疗已经成为失眠的首选方法,临床最常应用的是认知行为疗法,其长期疗效优于药物治疗。如①睡眠卫生教育,是所有治疗方法的基础;②认知疗法,纠正不适宜认知、重塑正确认知;③睡眠限制,减少卧床时间,增强睡眠驱动力,加强床、放松与睡眠之间的积极联系,形成积极的条件反射;④松弛疗法及多模式、音乐、催眠等疗法。

药物治疗失眠为次选的方法,应遵循按需、间断、足量原则,同时兼顾个体化,从小剂量开始,到达有效剂量后不轻易调整剂量。药物治疗顺序:①苯二氮卓类受体激动剂(如唑吡坦、右佐匹克隆)和褪黑素受体激动剂(国内尚未上市)。②其他苯二氮卓受体激动剂(如安定、舒乐安定、劳拉西泮)。③具有镇静作用的抗抑郁药。④联合应用苯二氮卓受体激动剂和具有镇静作用的抗抑郁药。⑤某些抗癫痫药物(AEDs)和抗精神病药仅适用于特殊情况和人群。需要注意的是,药物治疗应该是短期使用,不能长期应用(如地西泮一般应用不超过 4 周)如果患者自觉能够控制睡眠,且合并的躯体疾病或事件消除后,可逐渐减少药物剂量或用药次数,但不能立即停药。

参考文献

地西泮片药品说明书

《科技论坛》合理使用苯二氮卓类药物治疗失眠症(2013)

《中国失眠障碍诊断和治疗指南》(2017)

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