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胃溃疡可以根治吗?胃溃疡患者该如何调养?

十万个为什么 空空 2024-4-05 14:49:18 4次浏览

关于问题胃溃疡可以根治吗?胃溃疡患者该如何调养?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【小陈大夫】的最佳回答:

小克认为胃溃疡是可以治愈的良性胃部疾病,要想治愈,先来了解一下什么是胃溃疡。

胃溃疡是好发于中老年男性的胃部消化性溃疡,是由于胃酸、胃蛋白酶分泌过多,幽门螺杆菌感染,长期服用非甾体类抗炎药,严重创伤等应激因素,吸烟、遗传、十二指肠—胃反流相互作用引起胃黏膜屏障功能被破坏,使胃黏膜糜烂缺损超过粘膜层而侵犯肌层的疾病。表现为进食后半小时至一小时发生的上腹痛,可以自行缓解,严重是会并发出血、穿孔、幽门梗阻。明白了以上内容,再看治疗。

药物治疗:

1.抑酸剂:替丁类:西咪替丁 400mg.一日三次,雷尼替丁 150mg.一日三次,法莫替丁 20mg.一日三次,尼扎替丁 150mg.一日三次。质子泵抑制剂:奥美拉唑 20mg.一日一次,泮托拉唑 40mg 一日一次,雷贝拉唑 10mg.一日一次,埃索美拉唑 20mg.一日一次。

2.胃黏膜保护剂:硫糖铝、果胶铋、磷酸铝凝胶、瑞巴派特、米索前列醇等。

3.针对幽门螺杆菌的三联疗法:对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗菌药有阿莫西林、克拉霉素、阿奇霉素、四环素、多西环素、甲硝唑、替硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、左氧氧星等。

首选方案:

1.奥美拉唑 20mg 一日一次+阿莫西林 100mg 一日两次+克拉霉素 500mg 一日两次,一疗程 14 天。

2.枸橼酸铋钾 120mg 一日一次+阿莫西林 100mg 一日两次+克拉霉素 500mg 一日两次,一疗程 14 天。

注意事项:先根除幽门螺杆菌(一次无法根除者可更换抗生素为左氧和呋喃类),后常规用药两个月。

饮食及生活习惯:规律生活节奏,保证休息和睡眠,避免精神紧张和劳累,三餐定时定量,避免粗糙及刺激性食物,禁烟酒,停用非甾体类抗炎药或换用塞来昔布。

小克认为,对于胃溃疡只要足量足疗程规律治疗,并注意保持良好的饮食及生活习惯,是不难治愈的。

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【2】、来自网友【中医博士刘鹏】的最佳回答:

今天跟大家分享一下中医治疗胃溃疡的辩证用药思路。

胃、十二指肠溃疡是我们消化系统常见的溃疡性疾病,由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或者统称为胃、十二指肠溃疡。不过,通过疼痛发作的时间可以做一下简单的鉴别:胃溃疡疼痛多在饭后疼,而十二指肠溃疡多在饭前疼痛,并且有时夜间疼痛也比较多见。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛,多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后 1 小时内出现,经 1~2 小时后逐渐缓解,直到下餐再进食后又重复出现这种节律性疼痛。严重的胃溃疡可以引起上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻,甚至癌变,所以应该尽早治疗。中医对胃、十二指肠溃疡的治疗效果很好,通过一到两个月的时间治疗大部分能痊愈,下面我们还是结合一个病例来看看中医治疗胃溃疡的辩证用药思路。

这是一个 42 岁的男性患者,他是国外一个知名药企的医药代表,因为工作需要经常要陪客户吃饭、喝酒,三年前开始出现胃脘部近胸骨剑突后出现不规律的疼痛,有时自已吃点奥美拉唑等胃药后能缓解。在他来诊前两周,因饮酒后出现吐血,吐血量较大,而到医院住院治疗,经过止血等输液治疗缓解后出院。他出院之后马上就通过朋友找到了我,他知道虽然现在血止住了,但是他的病没有去根,想让我用中药系统地治疗一下。这个患者初诊来的时候,面色有些苍白,是典型的贫血貌,住院时医生曾让他输血治疗,他拒绝了。他感觉疲乏无力,没有精神,胃脘部仍有胀痛、有时泛酸、烧心、爱吃凉的食物、口干、大便干,舌质淡红,苔少,脉细数。根据他的症状和舌脉应该辩证为胃阴不足。因为血属阴,阴血不足,就会出现阴虚内热,所以他会有烧心,爱吃凉的食物,阴虚内热也会耗伤津液,则出现口干、大便干。所以给他的治疗以养血滋阴,健脾和胃为主,用药有沙参、麦冬、石斛滋养胃阴,用生地、白芍、当归养血滋阴,这里白芍用量稍大一些,不但用它养血敛阴,而且能缓急止痛,润肠通便,在辩证与辨病相结合的基础上,我又给他加了煅瓦楞子和海螵蛸,来抑制胃酸,防止再出血并能修复溃疡面,然后加了党参、茯苓、白术、炙甘草健脾益气,因为气能生血,补气能够加速新血的生成。患者服药一个月后,各个症状都有明显的改善,面色开始有了血色,感觉身上也有劲儿了,我又在原方上加减,让他再服一个月药,他的所有症状基本都全愈了。胃溃疡这个病不但与喝酒有关,与饮食不节,饥一顿饱一顿的,特别有些人靠节食减肥的,更容易损伤胃粘膜,引起消化性溃疡的发生,另外情志失调,过度的精神紧张,忧思恼怒,也会导致本病的发生。所以大家平时要注意饮食和情志的调节,避免消化性溃疡病的发生。

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