关于问题精神分裂症患者真的不能停药吗?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【夕夏温存陌然浅笑】的最佳回答:
有停药的可能。我母亲三十多岁时,由于在工作中被人冤枉陷害,精神受到严重刺激,一夜之间人就疯了。连着几天不睡觉,胡言乱语,家里也被砸的一片狼藉。当时正值冬季,母亲不穿衣服就往外跑,有次半夜三更跑出去,幸亏被路人发现,否则就冻死了。父亲实在看不住就把母亲送到了精神病院。当时我还小记不清母亲住了多久,出院回家时医院开了一个月的药量,药服完后母亲就自行停药了。在随后的几十年里母亲的病也没复发过,又恢复到从前的样子,和过去一样工作生活。期间母亲因为工作出色,还受到过“三八红旗手”的称号,并且在连队还担任过排长一职,并且入了档案,退休时母亲是按干部职位退休的。母亲这种情况该是属于应激性精神分裂症吧,在临床治愈并且停药的情况下也没有复发。这种情况只是少数,毕竟精神分裂症是一种重性精神疾病,一旦确诊转入慢性,基本都要终身服药,方可保余生平安。
【2】、来自网友【我说精神】的最佳回答:
我来告诉你精神分裂症患者能不能停药,确实有停药的可能,但一定不是所有精神分裂症患者都适合在缓解期停服药物。一般来讲,如果精神分裂症发作的次数越少,停药的几率越大。因为随着精神分裂症发作的次数逐渐增加,患者精神症状复发的几率就会越来越大,所以坚持服药控制复发的需求就会越来越大。
坚持服药的目的是什么?
看到某些所谓的心理医生说精神分裂症坚持服药也做不到避免复发,所以坚持服药是没有科学依据的。不好评价这位所谓心理医生的职业水平,因为我也不知道她是干什么的,但显然她不知道什么叫慢性病,以及慢性病服药的目的。就像高血压,糖尿病异样,精神分裂症是一种慢性疾病。我们服用降压药物维持血压,或者降糖药物维持血糖的目的,不是为什么了避免血压和血糖不再升高,因为很多时候慢性病复发的因素有很多人为因素和环境因素,有些是我们预料不到的。而为什么即使不能完全避免复发,还要服用药物治疗慢性病?因为不管是哪一种慢性病,服用对应的治疗药物都可以控制症状,尽量减少复发几率。
我们说抗精神病药物,服用抗精神病药物可以减少复发几率,控制精神病性症状,帮助患者保持正常的情感与思维,从而让他们正常的生活。所以,精神分裂症患者在疾病的缓解期服药收益是巨大的。我们再来看一看服药的不良反应,抗精神病药物根据具体药物不同,不良反应也不同,但一般都集中在锥体外系不良反应(运动系统)、胃肠道症状(消化系统)、头晕、头痛(神经系统)、心血管疾病的影响以及部分血液系统指标的变化等等。当然,这是常见的不良反应,药物的种类多,可能出现的不良反应当然也会多。但存在并不等于都会出现,起码大部分患者的不良反应对他们的影响并不严重。
总的来说,精神分裂症患者缓解期坚持服药的收益远远大于药物可能出现的不良反应,而且对于不良反应我们本就不是无可奈何的,其实每一个精神科医生都熟悉和精通如何处置要我不良反应,这就叫经验,可除了精神科医生之外的人显然没有这种经验,当然也就对于出现的不良反应束手无策了。
比如如果服用氯氮平、喹硫平等抗精神病药物出现了体重增加的情况,那么一般我们会选择换用一种对于代谢影响比较小的抗精神病药物,阿立哌唑或者齐拉西酮。而如果症状顽固,难治型精神分裂症,需要坚持氯氮平治疗,无法更换其它药物的话,我们也可以通过减少氯氮平剂量,联合阿立哌唑改善症状,缓解代谢综合征压力,也就是减轻体重增加的风险。或者干脆继续服用氯氮平,然后联合降糖药物二甲双胍治疗,因为目前的医学研究有足够的证据证明,联合二甲双胍可以有效的降低患者升高的体重。
所以,精神分裂症患者维持期服药可以降低复发几率是全世界医学界几十年来的实践经验,如果你不懂医学,就更没有质疑全世界医学界实践经验的资格,不是吗?
另外,如果精神分裂症首次发作,一般坚持药物治疗 3-5 年,如果期间没有症状的复发,是可以尝试缓慢减药直至停药的。如果精神分裂症反复发作的患者,最好维持药物治疗,减少复发几率。当然,世事无绝对,如果常年症状没有反复,也可以在医生的指导下尝试缓慢减药直至停药的,如果症状出现反复,立即联系医生,视患者实际情况恢复药物治疗也是有的。毕竟现在的医学界已经认可了精神分裂症多次发作的患者也存在完全缓解,基本恢复社会功能,坚持正常生活的诊断变化。所以,在多次发作的精神分裂症里,当然也会有轻的和重的之分。