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氯硝西泮的药理作用是怎样的?什么病可以吃?

十万个为什么 空空 2024-3-18 16:02:28 2次浏览

关于问题氯硝西泮的药理作用是怎样的?什么病可以吃?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【小娟药师说药】的最佳回答:

氯硝西泮可用于治疗恐慌症、癫痫、梦游症、社交恐惧症。

本品为苯并二氮杂䓬类抗癫痫抗惊厥药。对各种类型的癫痫有抑制作用。既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。

该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与 GABAA 受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强 GABA 能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。氯硝西泮可能引起依赖性。

若药物过量会出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力等。

注意:1.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态;

2.严重的精神抑郁可使病情加重, 甚至产生自杀倾向, 应采取预防措施;

3.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。

4.本品应在专业医生指导下服用,服药后若有不适建议咨询医生或药师

【2】、来自网友【梅小护科普】的最佳回答:

生活中或多或少都听过安眠药。

其实安眠药不是一种药,是能镇静催眠的一类药的统称。

最早的安眠药叫巴比妥类。这种药能镇静催眠,但很多副作用,而且很容易出现意外,导致人出现心脏、呼吸的问题。后面发现了另一种安眠药,叫苯二氮卓类,这种安眠药就比较安全了,一般按说明书使用,基本不容易出现严重的危险。这种安眠药包括长效的地西泮(或叫安定),中效的艾司唑仑(或叫舒乐安定)、氯硝西泮等;短效的咪达唑仑等。还有其他的比如抗焦虑药,褪黑素,非苯二氮卓类等。

现在运用最广的是苯二氮卓类。这类药基本都在一两个小时内起效,短效的作用实习可持续 3~8 小时;中效的作用时间可以持续 10~24 小时;长效的作用时间可持续 24~72 小时。

那苯二氮卓类安眠药有什么作用呢?什么病可以用呢?

其实归纳起来就四个比较大的作用。我们通过氯硝西泮来了解下。

首先是镇静催眠。

人的睡眠是受几个因素影响的,包括脑内的神经递质、促睡眠物质、昼夜节律、身体内环境的稳态等因素调控的。

而氯硝西泮作用的就是神经递质这一块。使用氯硝西泮能抑制大脑的兴奋,适当剂量能减少入睡的时间和增加睡眠的时间。

但有一点不一样的是,人正常是分浅睡眠和深睡眠的,浅睡眠时大脑是还在活动的,深睡眠则基本没意识了。正常人是浅睡眠与深睡眠交替的循环的,浅睡眠的时间比深睡眠短一点;而氯硝西泮等苯二氮卓类药物改变的浅睡眠时间,它增加了浅睡眠的时间,无法调节深睡眠。这与我们生理睡眠还是不一样的。所以第二天起来可能会出现头晕,乏力等表现。

第二就是抗焦虑。

小剂量的苯二氮卓类药物就可以有抑制大脑中枢的作用,从而使大脑的思维活动减少,达到抗焦虑的作用。因为焦虑的人,大脑的电活动是非常活跃的,我们给它稍微抑制一下,就能很好地改善症状。

第三个是抗惊厥、癫痫。

大脑的信息传导有递质的传导,神经的传导,这些都离不开电活动,不同的信息,发出不同的电信号,而如果电信号紊乱了,或者说脑袋异常的放电就会影响信息的表达,导致大脑对身体失去控制。而惊厥、癫痫就是这样的情况,大脑的结构没有明显的异常,但某一块的区域就是容易不听指挥,乱放电,这就是癫痫发作。

在癫痫发作的情况下,四肢抽搐,口吐白沫,两目凝视,我们就可以用苯二氮卓类的药物,抑制这种放电,从而使患者快速恢复大脑控制。

第四个是松弛肌肉。

正常人是不会体会到肌肉强直的情况。但有些脑出血、脑梗死、脑外伤的病人,脑组织有所损伤,会导致大脑被损害的区域控制的身体出现异常,比如瘫痪、无力、僵硬、强直等,对于那种软软的我们要给它锻炼起来,对于那种过分强直的,我们就需要用一些肌肉松弛药,有作用在肌肉的,也有作用在大脑的,而苯二氮卓类就是作用在大脑的,抑制了大脑,僵硬的手脚就软下来了。

那苯二氮卓类药物是怎么起作用的呢?怎么抑制大脑中枢的呢?

上面我们有讲到一下,苯二氮卓类类作用的是脑内的神经递质。

我们大脑内有一个很重要的神经递质,起到传达各种大脑指令、信息的作用。它叫 GABA。

它作用在不同的部位有不同的表现。相当于以前传圣旨的官一样。它到了管大脑兴奋的官员家里,就会使大脑兴奋;到了管抑制的官员家里,就会使大脑抑制。

其中管抑制的官员叫 GABAA,当 GABA 和 GABAA 结合后,大脑就抑制了。

那苯二氮卓类药物是怎么参与其中,增强抑制作用呢?

其实苯二氮卓类药物跑到大脑后,会跑去管抑制的官员 GABAA 家里,和它结合,这样就增加了 GABAA 的敏感性;而且它俩一结合,会引起 GABA 的注意,会多往这里瞧一瞧,这样,管抑制的就被重视了,增强了抑制,加上敏感性又增加了,同样的刺激,抑制更多了。这样就出现了各种治疗作用。

服用苯二氮卓类药物需要注意什么?

第一、我们要知道,苯二氮卓类药物是会上瘾的,所以一般只能短时间吃,不可长期吃,不然很难断了。

第二、镇静催眠的药物要很注重药量,不可过量,过量引起心跳、呼吸的一直就麻烦了,甚至危及生命。

第三、我们知道睡眠是受几个因素影响的,苯二氮卓类药物只是针对神经递质,长期服用来改善睡眠,会导致身体以为睡眠足够,促睡眠物质分泌就少了,而且内环境的稳态也没有好好调理,造成恶性循环,更加停不了药,一停药更难睡,更焦躁。睡眠还是要多方面调整,把握好度,让身体自己回归正常的睡眠与觉醒。

这是我对“安眠药氯硝西泮的要立足于及治疗疾病”的一些理解,科普文章,不易传播,欢迎大家转发、点赞、关注,如有疑问,欢迎在评论区留言。

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