有了颈椎病怎么办？

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【1】、来自网友【风湿免疫科赵剑医生】的最佳回答：

有了颈椎病怎么办？一定有很多人想知道答案，颈椎问题实在困扰了太多的人，你是其中之一吗？

有了颈椎病，不必太惊慌！

人人都可能得颈椎病，在 50 岁的人群中，颈椎病发病率约 25%，60 岁为 50%，到了 70 岁几近 100%。在中老年人群中，颈椎病恐怕和感冒一样普遍，但如果治疗及时、得当，一般不会发展到危重程度。

有了颈椎病，不能太大意！

许多人认识中的颈椎病，就是颈椎酸痛，这就小瞧了颈椎病的危害。在颈椎周围，分布着许多重要且脆弱的组织，如神经根、脊髓、血管、交感神经等，颈椎的病变会累及这些周围组织，颈部酸痛只是最为基础的症状，严重的患者瘫痪都有可能！

如今，随着电子产品的普及，以及现代生活方式的改变，颈椎病正在不断年轻化，甚至连小孩子都可能患病。我们每个人都有必要了解颈椎病是如何发生的，以及有了颈椎病该如何正确处理！

人人可得的颈椎病，是怎么发生的？

颈椎有多重要，不用说大家也知道，重要的颈椎却十分脆弱！

颈椎是脊柱中最纤细的一段，活动的范围和频率却是最大。颈椎能进行各个发现的弯曲、扭转，椎体间的椎间盘功不可没。椎间盘既坚韧又富有弹性，承受压力时被压缩，压力去除后又能恢复如初，它们像一块软垫牢牢嵌在椎骨与椎骨之间，避免骨与骨发生碰撞，还能吸收震动，对颈椎起着保护作用。

但是，随着年龄的增长，椎间盘富含的水分会逐渐减少。内部髓核的张力下降，外部纤维环会变薄变脆。久而久之，髓核不再富有弹性，而纤维环在外力刺激下，就可能出现小裂隙。继续发展，纤维环就可能发生破裂，内部的髓核从破裂处突出，椎间盘突出就这样发生了！

MR 证实，即便是 15 岁的少年，也可能发送椎间盘变性，椎间盘变性意味着颈椎病的可能，因此，要想远离颈椎病，从年轻的时候就要保护好颈椎！

普遍认为，椎间盘退行性病变是颈椎病的起点。

在多种原因的综合作用下，我们的椎间盘发生了紊乱，然后椎间盘膨出，再然后椎间盘突出，导致椎间隙变窄及椎体边缘骨质增生，椎间盘的病变还会继发颈椎其他病理改变，如关节软骨退变、关节囊松弛、韧带肥厚钙化、继发椎管狭窄等。

颈椎的这一系列病理改变，最终可能对周围组织造成损伤，包括神经根、脊髓、血管、交感神经、食管及其他相关组织，产生一系列症状，所以颈椎病也叫做颈椎综合征。

以上就是颈椎病发生的过程，接下来我们来看看颈椎病的常见原因。

颈椎病是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几种：

年龄——年老渐衰是每个人都避不开的，随着年龄增长，我们的骨骼、关节、肌肉会渐渐退变，颈椎也不例外，椎间盘和椎间关节始终会发送退变。
用颈不当——在生活中，长期超过正常范围使用颈椎，都会加速颈椎结构的退变，如长时间低头工作、过度使用手机、枕头过高、不良睡姿等，此外颈部受凉、长期穿高跟鞋、吸烟等也对颈椎健康不利。
外伤——倒立、翻跟头等对颈部负担大的动作，不当揪拉耳朵等动作，都可能对颈椎造成创伤，从而引发颈椎病。
畸形——颈椎先天畸形、椎管先天狭窄等，颈椎病的风险比常人更高。

颈椎病有哪些常见症状？如果确定自己是颈椎病？

前面讲到，颈椎病会累及多个周围组织，颈椎病的症状因此也是千变万化，而根据受累部位的差异，颈椎病可以分为以下几种类型，各自的主要症状如下：

颈型——颈项不适、僵硬、疼痛，出现相应的压痛点，可有活动受限、反复落枕；
神经根型——通常为一侧颈、枕、肩、臂酸痛，手臂可出现触点样、针刺样麻木；
椎动脉型——发作性眩晕，可伴随恶心、呕吐，耳鸣、耳聋、猝倒，通常在头部位置突然改变时发生；
交感型——枕颈痛、偏头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心慌、血压不稳、手肿、手麻、怕凉、食物模糊等；
脊髓型——初期下肢麻木、疼痛、僵硬、无力、颤抖，行走困难，走路有踩棉花感。随后往上发展，出现上肢麻木，握力下降，灵活性降低，持物易落。胸腹部有束带感，严重者可大小便失禁甚至瘫痪；
食管型——吞咽困难；
混合型——兼具以上两种或两种以上的症状。

几种分型中，最常见的是神经根型，约占颈椎病患者的 60%~70%。最严重的是脊髓型，危害巨大且常规治疗效果不佳，需要及时手术。最需要大众关注的是颈型，也叫软组组型颈椎病，是所有颈椎病的初期，这时候颈椎还没有明显的病理性改变，多为软组组受累，是阻止颈椎病的最佳时期！

需要注意，颈椎病的这些分型不是清楚分开的，随着病程进展，受累的组织往往是多个，患者不能简单根据某一种症状就确定自己是哪一种分型，出现疑似颈椎病的症状，要及时就医！

颈椎病的基础症状就是颈部不适，如果长期存在颈部不适，一定要重视，尤其是颈椎病高发人群，如：老年人、更年期女性、长期伏案工作者、贪玩手机的人、久坐的人群等……出现颈部不适，不要盲目去推拿按摩，不妨先看看医生！

规范治疗+生活护理，颈椎病并不可怕！

得了颈椎病该怎么办？答案来了！

第一件事，就是看医生，得先确定是哪一种类型的颈椎病，以及发展到了何种程度。上文提到过，像脊髓型颈椎病，危害巨大，严重时甚至可能导致瘫痪，而脊髓的压迫通过保守治疗又没有什么效果，一旦确诊脊髓型颈椎病，恐怕就要积极考虑手术。

其他的类型的颈椎病，除非病情十分严重，一般建议先保守治疗。

01 / 改变习惯是一切治疗的基础

在颈椎病的主要病因中，我们提到了用颈不当，主要就是生活中的不良习惯所致。如果已经确诊了颈椎病，仍然保持这些不良习惯，病情自然会恶化。

颈椎具有一定的生理前凸，这种生理曲度让颈椎具有更好的生理功能。但如果经常低头，颈椎始终保持屈曲状态，这个生理曲度就会被破坏，颈椎会渐渐变直，后果就是产生一系列病理性改变，渐渐发展为颈椎病。

所以，我们要守住颈椎的生理曲度，不要支过高的枕头，不要长时间探头、低头，不要让颈椎承受过大的压力，而要达到这些目的，就要从生活中的点滴做起，具体怎么做，你其实知道！

02 / 力学治疗要在专业医院进行

很多人颈部不适了，就去按摩店按摩，可能大多数情况，在按摩后不适会得到缓解，但其实这中间有风险。

手法、牵引、矫形、主动运动，属于力学治疗，在角度、力度、时间上都非常有讲究，颈椎本身就十分脆弱，病变后的颈椎就更脆弱，如果不了解病变的位置和程度，不了解组织受压迫情况，就茫然施加力学治疗，是可能加重病情的！

曾经有因为盲目按摩差点瘫痪的真实例子，大家动动手指头能够搜到。建议颈椎病患者在正规医院接受力学治疗，最好带上近期的检查结果！

这里要着重提醒的是，不要做一些危险的主动运动，像曾经风靡一时，在公园单杠上套个工具，悬吊脖子转动，就是非常危险的行为，颈椎病患者千万不要模仿！每天可以适当活动颈部，但一定不要过于剧烈扭动颈部、不要过度曲颈、不要给颈部过大负重。

03 / 远离诱发因素，发病后的第一件事就是休息

除了运动不当，颈椎病还有许多诱发因素，如受凉、炎症。很多人不知道，一些看似无关的炎症可能导致颈椎病发作，像感冒引起的咽喉炎、龋齿中耳炎等，会刺激颈部软组织，引发颈椎病。此外，心理应激也可诱发颈椎病。在日常生活中，也要注意这些方面的预防。而在颈椎病发作后，第一件事就是休息，症状轻的患者，要让颈椎局部休息，避免加重颈部负荷，严重的患者，可能需要卧床休息。

04 / 药物不可滥用

药物治疗不是颈椎病治疗的核心，真正的关键还是揪出疼痛的元凶来预防颈椎病的加重，和急性炎症的发作。对于症状明显久久不能缓解的患者，还是会用到一些药物，比如肌松药、抗炎镇痛药。

需要注意，颈椎病的药物一般不宜长期、频繁使用。像肌松药，不能连续多天服用，解热镇痛药，存在胃肠道、心肝肾等多方面不良反应，最好在专业医生指导下使用。

在止痛方面，患者可以从外用药开始，比如中药膏药或者非甾体外用药，这样比口服的不良反应风险要小，也可以采用下面的物理治疗。

05 / 合理接受物理治疗

适当的物理治疗能帮助颈椎病患者改善病情和减轻症状，如电疗、磁疗、红外线等，中医的手法治疗、针灸、中药封包等。患者也可以在家中进行简单的自我理疗，如疼痛缓解后用热水袋、热毛巾、暖宝宝等热敷患处。要注意，理疗只是一种辅助手段，不能脱离颈椎病对因治疗的基础，现在流行家用理疗仪，大家要客观看待其效果，避免上当及延误病情。