• 生活小妙招免费各类生活中的小问题知识以及音乐简谱等,是你了解世界未知知识的好地方。

甲状腺低下怎么治好?

十万个为什么 空空 2024-3-25 08:14:41 2次浏览

关于问题甲状腺低下怎么治好?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【李鸿政医生】的最佳回答:

甲装修功能低下,也就是甲减。是指各种原因导致的甲状腺激素水平低而出现的一种全身性低代谢综合征,甲状腺激素本身是维持人体生理代谢的激素,甲亢的患者会有兴奋、心率快、多汗、精神亢奋等等表现,而甲减则是相反的症状,比如乏力、嗜睡、记忆力减退、少汗、便秘、月经紊乱、反应迟钝、表情呆滞、面色苍白等等。

如果做一个甲状腺功能检查,看到甲状腺激素都是很低的,那就可以诊断甲减了。为什么会有甲减呢?有些人是甲状腺本身疾病导致的甲状腺破坏,比如自身免疫方面疾病,或者是甲状腺手术切除过多导致的甲减,或者是碘 131 治疗甲亢的时候都会导致甲减的。

治疗很简单,不就是甲状腺激素少嚒,那么我们补充就行了。目前常常用来补充甲状腺激素的药物是左甲状腺素(L-T4),成年患者一般是 50-200μg/天,平均 125μg/天,一般是需要终身服药的。当然这个补充甲状腺素应该在医生的指导下使用,剂量过大过小都是不合适的。只要甲状腺激素补充到位了,那么甲减的一些症状会自然缓解,不用太担心。

【2】、来自网友【胡医生说】的最佳回答:

原发性临床甲状腺功能减退。

如果诊断为原发性临床甲减,使用左旋甲状腺素片(L-T4)治疗的目标在于把甲减症状或体征消失,血清 TSH、 FT4、TT4 维持在正常范围。继发于下丘脑或垂体的甲减,将 FT4、TT4 达到正常,而不是说 TSH 要达到正常。

1)剂量要求。

临床甲减、甲状腺功能明显减退,成人 L-T4 替代剂量按照标准体重计算为 1.6-1.8ug/(kg.d),儿童约 2.0ug/(kg.d),老 年人约 1.0ug/(kg·d),甲状腺癌术后患者约为 2.2ug/(kg·d),妊娠时替代剂量需要增加 20%-30%。

2)起始剂量与完全替代需要时间。

甲状腺功能完全缺失,如甲状腺全切术后或放射碘治疗后、中枢性甲减,替代剂量较 高;自身免疫性甲减和亚临床甲减剂量较少。

起始剂量和达到完全替代剂量所需时间有所不同。年轻体健的成年人可以完全替代剂量起始;一般人群起始剂 量 25-50ug,每 3—7 天增加 25ug,直至需要的剂量;老年人、有心脏病者应小剂量起始,如 12.5ug 起始,缓慢加量,如每 1-2 周增加 12.5ug。妊娠妇 女则应完全替代剂量起始或尽快增至治疗剂量。

3)服药时间与监测时间。

L-T4 可每天服药 1 次,早餐前 30 一 60min 服用,或睡前。L-L4 替代治疗后 4-8 周监测血清 TSH,治疗达标后,每 6-12 个月复查 1 次,或根据临床需要决定监测频率。

亚临床甲状腺功能减退。

1)亚临床甲减治疗适应症。

亚临床甲减,如果 TSH>10mIU/L 使用 L-T4 治疗。如果是 TSH<10mIU/L 但是如果有血脂异常、TPO 抗体阳性、动脉硬化或者说有甲状腺减退症状,也要予以 L-T4 的治疗。监测 TSH 避免过度治疗。

年纪大的要谨慎。还有就是甲状腺功能正常,仅仅是自身免疫抗体阳性的不需要治疗,随访就可以。

2)备孕或怀孕的亚临床甲减处理。

亚临床甲减,对于准备怀孕或已经怀孕的,使用 L-T4 是最好的选择。要将 TSH<2.5 mIU/L 后再妊娠。妊娠 后 L-T4 剂量通常增加 20%一 30%。

要使得妊娠期的甲状腺功能尽快达标 TSH<2.5 mlU/L,开始剂量尽可能大。L-T4 的起始剂量 50 ug/d。如果是 TSH>8 mIU/L,L-T4 的起始剂量 75ug/d。TSH>10 mlU/L,L-T4 的起始剂量 100 ug/d。


关注「胡医生说」

更多靠谱医疗健康指导。

喜欢 (0)