关于问题39 岁,冠状动脉堵 90%,做了心脏支架手术,还能活几年?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【全科医生小孙】的最佳回答:
30 岁就心脏支架的人你见过吗?我今年 36 岁,但是心脏支架植入手术已经做了 6 年了,我要争取活到 80 岁[微笑]。因为当时是突发急性心肌梗死,右冠状动脉中段 100%堵塞,急症手术以后放了两枚支架,手术后一直长期服用药物治疗,现在感觉还是很好的。
39 岁因为冠状动脉堵塞 90%做了心脏支架手术,应该是狭窄的血管被重新撑开了,身体又恢复了正常的血流供应,没有了胸闷胸痛等症状,应该是可以正常的生活了,至于还能活几年?
这个答案任何一个医生都给不了你明确答复,但是你的行为是可以决定你的寿命的,是三年五年,还是 20 年、30 年,都掌握在你自己的手中。
有些心脏支架手术后的患者仅仅活了一两年的时间就去世了,所以很多急性心梗的冠心病患者非常害怕和恐惧,“我是不是也会这样呢?”
也有很多支架手术后的患者 20 年如一日,虽然可能还会有胸闷胸痛的症状,但是经过医生的治疗以后,又可以和正常人一样生活,他们是怎么做到的呢?
大部分心脏支架手术后的患者可以和正常人一样生活,也可以有同样的寿命的,活到 80 岁、90 的人也有很多,不过需要做好以下几点:
第一、改变不健康的高油高盐高脂肪饮食,养成良好的饮食习惯
很多冠心病支架的患者大多是胖子,在生活中口味较重,爱吃油腻偏咸的食物,长期这样的高油高盐高脂肪的饮食习惯就容易导致冠心病的发生。
对于支架手术后患者来说,一定要低盐低脂清淡饮食,每日食盐的摄入量要少于 5 克,这个量也包括酱油、味精等调味品的量,腌制菜等含钠盐量高的食物也要减少。
不仅瘦肉要少吃,食用油的量每天也要控制在 20-30 克之间,牛羊猪等动物内脏等食物尽量不吃。含糖量高的食物如糕点、月饼等也要节制的吃一点,少吃油腻、油炸、烧烤类食品。
日常的饮食可以多吃一些新鲜的蔬菜,多吃一些如桃子、苹果等新鲜的水果,适当地补充蛋类和奶制品,吃一些深海鱼类,吃一些五谷杂粮类食物,吃饭不要太饱,保障营养的多样化。
第二、戒烟戒酒,改变不良生活习惯。
吸烟有害健康,烟草中的烟碱可使心跳加快、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血压不稳定。喝酒会使心率加快,使血压波动过大,长期喝酒会对心脏产生巨大的危害。吸烟和饮酒都会导致冠心病的发作,所以说对于支架手术后的患者来说,最好是戒烟戒酒戒烟,这样对于心脏康复也是非常有帮助的。
第三、减肥,保持良好的体重。
很多心脏支架的患者都是大胖子,我当时急性心梗的时候体重达到了 97 公斤,手术以后经过饮食和运动控制,现在降到了 73 公斤,不仅身体感觉轻松了,对于疾病控制也是大有好处。
控制体重有利于帮助调节血脂,控制高血压、血糖水平,更能有效地减轻心脏的负担,可以防止冠心病的复发。所以说减肥控制体重也是支架手术后需要特别注意的。
第四、适当的运动锻炼
。
想减肥光靠少吃饭是不可行的,还要进一步的运动锻炼。运动不仅可以消耗多余脂肪,减轻体重,也可以塑造体形、改善体质。
但是对于支架患者来说,运动必须要循序渐进,不能茫然的剧烈运动。特别是刚刚做完支架手术后的人,更是需要在医生的指导下先散步、再快走等活动,可以适当地做一些不伤身体的有氧运动,比如快走,慢跑,打太极拳,游泳等。
第五、保持乐观的情绪,避免情绪大幅波动。
冠心病支架手术后不论是男女,不管是年轻人还是老年人,都会有心情压抑,甚至很悲观的情绪状态,心理压力很大,其实这样的状态对于这个疾病来说“百害而无一利”。
不论是大喜大悲,还是精神压抑,都可能会加快动脉硬化病变进展,增加心脏突发事件的发生。既然我们已经患上了这种疾病,就要积极的面对它。保证情绪的稳定,放松心情,这样反而能延缓冠心病的再次发作,希望大家千万不要愁眉苦脸,内心压抑了。
第六、积极治疗基础疾病,按医嘱服药,定期复查。
心脏支架的患者很多都伴有基础疾病,比如高血压、高脂血症、糖尿病等。对于糖尿病患者来说空腹血糖控制在 5.6mmol/L 以下,可以减轻高血糖对血管的危害。高血压病人应该将血压控制在 140/90mmHg 以下,而且心脏支架手术后的患者低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在 1.8mmol/L 以下。
而对于一些超高危患者来说,低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在 1.4mmol/L 以下对避免冠心病的复发更有帮助。
极高危患者包括:
1.虽然经过他汀等降脂药的充分治疗,在 2 年内仍然复发心血管事件者(例如急性冠脉综合征、缺血性卒中、短暂脑缺血发作、急性肢端缺血等);
2.心、脑或外周动脉多血管床动脉粥样硬化性血管疾病;
3.心脑血管疾病合并糖尿病;
4.发生急性冠状动脉综合征 1 年之内的患者;
5.低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L 者;
6.冠状动脉多支血管病变(两支或以上主要冠状动脉狭窄超过 50%)
。
冠心病支架手术以后不是疾病治愈了,而是新的治疗的一个开始,患者应坚持按照医嘱服药,并且最好注意自我观察,平时注意监测血压、心率,如果服药后出现异常情况,如咯血、黑便、乏力、胸闷胸痛等症状时,及时去医院就诊。
支架手术后需要定期复查一些指标,如肝肾功能,血常规,心电图,心脏超声,甚至要复查冠脉造影等检查,医生会根据复查的结果做出适当的调整。
心脏血管支架手术后的第一年非常关键,有很多病人再次出现胸闷胸痛等症状,有些病人再次发作心梗去世了,所以一定要听从医生的建议,几个月内需要再次复查,千万不要觉得做了支架了病就好了。
心脏支架手术后的朋友不要过度担心,支架以后血管有可能再次慢性狭窄,但下次基本上不会造成致命影响,最多是出现胸闷、胸疼症状,出现急性心梗的情况会非常少了,大不了我们再放支架,开通了血管就又 OK 了,如果支架不允许的话我们还可以做搭桥手术,所以说千万不要害怕担心了。
【2】、来自网友【宝树堂余药师】的最佳回答:
你还这么年轻,有很多 70 岁的老人做了心脏支架手术之后,还能存活 30 年,其实主要还是看后续你是否能够坚持吃药,保持良好生活习惯,而且你比老年人更需要注意的一点就是保持好心态!要学会排遣压力。以下是给你具体的建议,希望你能引起重视哦~
1、调整生活方式:减少食盐等含钠调味品摄入量,减少摄入肥肉等脂肪,且需减少食用动物内脏等含胆固醇含量较高的食物。均衡营养,多吃富含蛋白质维生素的食物,不要熬夜,积极锻炼!
2、规范用药:遵医嘱用药,不要自行停药或者加量减量,包括抗血小板药物、降胆固醇药物及抗心肌缺血药物等,有不良反应的话要及时跟医生沟通
3、定期复查:术后 1 个月后需进行肝肾功能、血糖、血脂等简单检查,术后 8 个月需进行冠脉造影等检查,明确支架及其他血管情况。
这是本人的一点经验之谈,关注我,了解更多健康知识。