关于问题医保断交 3 个月了,看病还能正常报销吗?一共有 5 位热心网友为你解答:
【1】来自网友【翰墨云海】的最佳回答:
城乡居民基本医疗保险是按年缴费,而职工(灵活就业人员)基本医疗保险是按月缴费。
职工(灵活就业人员)基本医疗保险断缴达三个月及以上的,职工(灵活就业人员)基本医疗保险中断。即使后来予以补缴,职工(灵活就业人员)基本医疗保险还要有六个月的等待期,在断缴及六个月等待期发生的住院医疗费是无法报销的。六个月等待期后报销的比例也低于正常缴费的报销比例。
【2】来自网友【水流云在草青青】的最佳回答:
根据题主描述,可以判断说的是城镇职工医保的断缴及报销待遇问题。
城镇职工医保一旦断缴,中断的月份内,产生的所有医疗费用一律不能报销。
如果中断缴费的时间的是 1~2 个月,那么一旦恢复缴费,医保生效后,就可以享受医保报销待遇。
如果中断缴费的时间是三个月及以上,一旦恢复缴费,不能马上享受医保报销待遇,要重新积累缴费时间 3~6 个月后,才能重新享受医保报销待遇。
到底是重新缴费几个月,才能恢复医保待遇,要看当地职工医保报销相关规定。
例如,有的地区一律是 3 个月,有的地区一律是 6 个月,有的地区规定灵活就业人员需要 6 个月,单位参保人需要重新累计缴费 3 个月。具体以地方政策为准。
友情提醒:医保中断缴费不仅影响医保报销待遇,还可能因为医保累计缴费年限达不到最低要求,而不能按时退休。
到时候是一次性补缴,还是延时缴费,延迟享受退休职工医保待遇,都会有损失。一次性补缴成本高,延时退休,影响报销待遇水平。
最主要的是,万一医保断缴期间,不幸身患疾病,尤其是重大疾病,损失就大了。中年以后,更需要医保,所以中年以后,医保不要轻易断脚缴。
即使因为种种原因不得不断缴,也应该退而求其次,在停缴期间,缴纳城乡居民医保来替代。
虽然居民医保报销待遇不如职工医保,但有总比没有强,好歹有一份医疗保障。
人吃五谷杂粮,谁敢保自己不会得病?医保保的是意外,是安全感,是生存尊严,能减轻社会负担和儿女负担。
说到底,对自己和家庭有责任心的人,医保不要轻易断缴。养老保险和医疗保险是一个人晚年最宝贵的生存保障,明白人儿会未雨绸缪。人无远虑,必有近忧。
【3】来自网友【小虎头虎虎虎】的最佳回答:
投保人和被保险人的其中一项义务是交保费,一年期的保险需要在保险期限结束前或者结束时续保费,保险合同才生效。
年交保费的长期保险,一般会设有宽限期,只要在宽限期内续交保费,保险合同都是有效的,具体看条款。
【4】来自网友【自然而然的自然 andy】的最佳回答:
断交三个月不能报销住院费,自己医保卡里的钱可以看门诊或者买药。
重新缴费满一个月后,可以正常使。
【5】来自网友【风中的呼唤】的最佳回答:
不能报销,再如何困难医保不能断,实在不行就先转成居民医保,医保坚决不能有空档。