美托洛尔突然停药会出现什么症状？

关于问题美托洛尔突然停药会出现什么症状？一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【朱萧俊说健康】的最佳回答：

这个问题问得非常好！美托洛尔属于选择性的β1 受体阻滞剂，自 1975 年由阿斯利康公司推向市场以后，美托洛尔在治疗高血压、心绞痛、心肌梗塞、心律失常等方面，取得不俗的成绩。

关于美托洛尔突然停药的不良反应问题，其实临床上，不仅仅是针对美托洛尔，应当说，几乎所有的β受体阻断剂，突然停药都会发生不良反应，临床上还有一个专用名词，叫“

撤药综合征！

”

那么，为什么美托洛尔类β受体阻断剂，突然停药会产生

撤药综合征

呢？这与β受体阻断剂的作用机制有关。

下面我就和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。

β受体阻断剂的作用机制

β受体

有 3 种，即

β1 受体、β2 受体和β3 受体

；你可以简单地理解为:β1 受体主要作用于心脏；β2 受体主要作用于支气管和血管；β3 受体主要促进脂肪分解。

β受体阻断剂

也有 3 种，一种是没有选择性，既可以阻断β1 受体，又可以阻断β2 受体，如普萘洛尔等；

另一种是有选择性，主要阻断β1 受体，阻断β2 受体能力很弱，如美托洛尔等；最后一种是阻断α1 和β受体，如卡维地洛等。

β受体阻断剂的作用机制，就是通过与β受体进行结合，主要来阻断β受体对心脏、血管的生理活性作用。

β受体阻断剂突然停药会怎样？

综上所述，β受体阻断剂主要用于治疗冠心病心绞痛和高血压等心血管方面的疾病，通过降低心率，来降低心肌耗氧量，从而减少心绞痛发作的机会。

如果突然停药，就会使心率反跳，心肌耗氧量增加，反而使心绞痛发作比以前加重或者频率比以前增加。

所以，对于冠心病心绞痛的患者，如果想停用β受体阻滞剂的话，一定要缓慢减药，不能突然停药。

同样，对于高血压患者来说，长期应用β受体阻断剂突然停药，可使血压发生反跳性升高，并伴头痛、焦虑等。

美托洛尔突然停药会怎样？

由于美托洛尔对β1 受体有选择性阻断作用，对β2 受体阻断作用很弱；所以美托洛尔主要用于治疗各型高血压及心绞痛。

美托洛尔是通过降低心率，减少心肌耗氧量，来治疗心绞痛和高血压；如果突然停药，反而会导致心率反跳，增加心肌耗氧量，会出现心绞痛和血压升高。

甚至还可能发生严重的心血管事件，如心肌梗死、心律失常、猝死等。

所以，在服用美托洛尔期间，切不可擅自停药；即使遵医嘱需要撤药，也应当在医生指导下，逐渐减量。

美托洛尔的整个撤药过程，至少需要花费 1-2 周的时间，而且在停药期间以及停药以后的 2-3 周内，应尽量限制活动量，避免心绞痛发作。

总结:不仅美托洛尔，几乎所有的β受体阻断剂，都不能突然停药，否则会导致心率反跳，增加心肌耗氧量，会出现心绞痛和血压升高。

甚至还可能发生严重的心血管事件，如心肌梗死、心律失常、猝死等。

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【2】、来自网友【南开孙药师】的最佳回答：

美托洛尔为选择性

β1-

肾上腺素受体阻断药，其抗高血压机制尚未完全阐明，可能与其阻断心脏

β1

受体而降低心排血量，阻断中枢

受体而降低外周交感神经活性、抑制肾素释放、减少去甲肾上腺素释放以及促进前列环素生成等作用有关。其还通过阻滞

受体，使心肌收缩力下降、收缩速度以及传导速度减慢，从而降低心肌氧耗、增加患者的运动耐量，有效治疗心绞痛。

另外，美托洛尔还可通过阻止儿茶酚胺对窦房结、心房起搏点及浦肯野纤维 4 期自发除极，减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度，临床可用于心律失常。其拮抗儿茶酚胺的效应，也用于治疗嗜铬细胞瘤及甲状腺功能亢进，可使甲亢症状得到控制，但甲状腺激素的分泌并不减少。美托洛尔较大剂量时心脏选择性逐渐消失，对血管及支气管平滑肌的

β2

受体也有作用。

在临床上，美托洛尔可用于高血压，作为一线用药，可单用或与其他降压药联合应用；用于纠正快速室上性心律失常、室性心律失常，特别与循环儿茶酚胺有关的心律失常，如运动、情绪紧张、焦虑，心肌梗死早期、洋地黄中毒等引起的心律失常；用于心绞痛、心肌梗死；用于甲状腺功能亢进；用于嗜铬细胞瘤；用于梗阻性肥厚型心肌病，可减轻心悸、晕厥等症状。琥珀酸美托洛尔缓释片可用于伴左心室收缩功能异常的症状稳定性慢性心力衰竭。

美托洛尔应避免突然停药，在撤药时，应逐渐减量以避免发生严重的心血管事件，整个撤药过程至少需 2 周时间(每次剂量减半，至减至 25mg，并至少持续该剂量 4 日），停药期间以及停药后 2~3 周应尽量限制活动量。