关于问题血小板减少与哪些病有关?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【小医生陈鹏】的最佳回答:
您好,首先感谢邀请!
血小板时候减少需要进行,血小板计数检查,一般是计数单位容积(L)周围血液中血小板的数量,参考值是 100~300×10^9/L,若低于 100×10^9/L 则为血小板减少。
引起血小板减少的原因非常多,其中大概有以下三个大类:
1. 血小板生成障碍
:可见于再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼红细胞贫血、骨髓纤维化晚期等疾病。
2. 血小板破坏或者消耗过多
:可见于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、新生儿血小板减少症、弥散性血管内凝血、先天性血小板减少症等疾病。
3.血小板分布异常
: 脾内滞留过多,可见于脾肿大(肝硬化、Banti 综合征),或者血液被稀释(即当大量输库存血或者血浆时)。
所以,血小板减少的原因是非常多的,如果没有深厚的医学知识背景尤其是血液内科的相关知识,是很难去判断的血小板减少的原因的;
而且不是看单一的一个指标就能判断的,需要结合:
临床表现
:有无呕血、黑便、发热、疼痛等等;
查 体:
有无瘀点、瘀斑、紫癜以及其出现的部位,数量,分布情况等等;
相关辅检
:如外周血涂片、骨髓穿刺等等;
以上相关信息进行综合分析,判断到底是什么原因引起的血小板减少,如果查及血小板减少最好还是到正规医院的血液科就诊,由血液科专科医师帮助寻找原因并及时、规范治疗。
希望我的回答对您有所帮助!
【才疏学浅,如有不足,望批评指正!】
【2】、来自网友【中华医学科普】的最佳回答:
【2018-01-27 中华医学科普回答】
如题,谢邀,要回答这个问题,需要了解常见的血小板减少的疾病,笔者工作的医院曾诊治多名因血小板少双腿有瘀斑的患者,最后诊断为血小板减少性紫癜,下面就来说说这究竟是什么疾病。
特发性血小板减少性紫癜,是一种原因不 明的单独血小板减少的一类获得性疾病。属自身免疫性疾病。存在于患者血清中的血小 板抗体,使血小板在单核-巨噬细胞系统(主要是脾脏)容易被破坏。在临床主要表现为 广泛皮肤粘膜出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及 血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等。 特发性血小板减少性紫癜的病因未明。目前认为相关发病机制包括:
1.感染 急性型多发生于病毒感染恢复期,可能是:病毒抗原与相关抗体形成免 疫复合物附着于血小板表面,促进血小板破坏。病毒组分结合于血小板表面后,使其 抗原性发生改变,导致自身抗体形成,使血小板受损,故可能为感染后的自身免疫反应。
2.免疫因素 慢性型 60%~85%患者的血清中可测出抗血小板抗体;这类抗体多属 IgG,损伤血小板,使其寿命缩短,并证明抗体为针对血小板膜糖蛋白的特异性抗体。近年来研 究发现,在特发性血小板减少性紫癜 尤其是慢性的发病中,细胞免疫异常也起了非常重要的作用。主要 表现在该病患者 T 细胞亚群、功能及凋亡的异常,这也是特发性血小板减少性紫癜靶向治疗的新方向。
3.脾脏作用 脾脏是破坏血小板的主要器官,抗体吸附在血小板上,然后血小板在 脾脏内被破坏。由于血小板破坏增多,血小板寿命缩短,骨髓中巨核细胞数常代偿性增 多,同时凋亡也增多。
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