关于问题恶性肿瘤患者怎么选择科室？一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【胡洋】的最佳回答：
现在病人就医最困惑的是自己的疾病到底应该挂什么科室，好比我们医院门诊设有胸外科，肺内科，呼吸内科，结核科，很多人来了也问了导医，导医让去哪个科，结果那个科的医生看完片子说看错科了，你这应该去看另外一个科，不但挂号费白花了，还得重新排队，最麻烦的是下一个科的医生看了以后也说看错了，还得重新挂号去看另外一个科，着实即白花钱有浪费时间，今天给大家介绍一下肿瘤患者该怎么选择科室。
恶性肿瘤患者怎么选择科室，得从两方面来讲:
1.从发病部位来说 颅内肿瘤一般先去脑外科就诊，如果无法手术，可以去放疗科进行放疗。头面部、口腔及咽喉部肿瘤需要选择耳鼻喉科或者口腔科，不能手术者可以去放疗科进行放疗。甲状腺、乳腺、腹腔内肿瘤都选择普外科，食管和肺部肿瘤选择胸外科，四肢骨和软组织肿瘤选择骨科，妇科肿瘤像宫颈癌、卵巢癌选择妇科。
2.从病期来说 通常发现恶性肿瘤后需要住院做充分评估，如果属于早中期可以手术者，先选择手术科室，如果病期晚无法手术或者不能耐受手术的病人，应该去肿瘤内科就诊，评估能否进行化疗、靶向治疗或者其他的积极抗肿瘤治疗。而晚期或者终末期病人如果仅仅是营养支持及对症治疗，可以按照肿瘤原发灶来选择科室，比如胃癌、食管癌、肠癌可以去消化科，肺癌可以去呼吸科，肝癌可以住感染科。所有的末期肿瘤患者都可以选择肿瘤内科就诊。
一般来说，专科肿瘤医院分科比较细，根据疾病的部位来分科，但大部分综合性医院却没有细分，刚确诊恶性肿瘤时，患者到底是应该先去外科还是内科看病，很多病人其实是不太清楚的。实际上，以前在很多医院也有一些不规范的情况，选择科室带有很大的随机性，病人先去哪科就诊就会被该科室收住院。而绝大多数病人一旦确诊，首先想到的是开刀切除肿瘤，都会去外科就诊，这样也造成了治疗的一些不规范，比如分期偏晚，本来需要在肿瘤内科做新辅助治疗或者转化治疗的病人，在外科先开了刀，这类病人术后复发转移几率较高。
我国卫生管理部门在 2010 年开始组建全国肿瘤规范化诊疗委员会，并不断推出肿瘤诊疗规范，提倡恶性肿瘤患者应采用多学科综合治疗模式。近几年绝大多数医院逐步的规范化，成立肿瘤 MDT 门诊。肿瘤 MDT 是多学科诊疗模式的简称，由外科、妇科、肿瘤内科、放疗科、介入科、放射科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组，针对某一肿瘤患者，通过定期会议形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或者多学科联合执行该治疗方案。简单的说，就是一个初诊初治的就诊病人，来医院以后，根据 MDT 的原则，多个学科综合会诊，决定治疗方案。比如一个肺癌病人，是先手术，还是先化疗、靶向治疗，还是同步放化治疗，MDT 门诊的各科室专家，会发挥自身科室的优势，根据病人具体情况，综合评估，按照肺癌的 NCCN 指南要求，最终统一意见，选择最佳的治疗方案，并确定应该去哪个科室。
肿瘤 MDT 门诊使患者能够在最短的时间内获得不同专业专家的意见，解决了四处盲目看病的困扰，缩短了等待时间，显著减少患者治疗费用，诊治更规范，也使得病人能够获得最佳的预后。
【2】、来自网友【肿瘤专科医生】的最佳回答：
如果一开始就知道是恶性肿瘤，首诊当然去肿瘤科，但多数情况下，很多人只是因为有某个不舒服的表现而去看病，这个时候通常是根据症状来选择首诊科室，比如咳嗽到呼吸科，腹痛到消化内科或普外科或胃肠外科……或者很多不知道在哪个科室，先看全科，在这些科室经初步检查，有了大致的方向，然后视情况转诊相关的科室。如果明确是恶性肿瘤，除少数情况下，建议先到肿瘤科（通常指肿瘤内科），让肿瘤科医生从全局上把关，全面分期，然后视情况转诊。
如果是早中期癌症，可手术切除，则会转到相应的外科，比如肺癌和食管癌转到胸外科，乳腺癌转到乳腺外科（有的医院也可能是胸外科甚至普外科），胃癌、结直肠癌转到普外科或胃肠外科或肛肠外科，肝癌转到普外科或肝胆外科，脑部肿瘤转到神经外科，肾癌、膀胱癌转到泌尿外科，宫颈癌、卵巢癌转到妇科……如果在手术之前还要先进行化疗（视具体病情而定），一般会留在肿瘤内科完成术后化疗后再转到相庆的外科；如果手术前还需要进行放疗，则需要转到放疗科进行放疗后再到外科。
有的癌症早中期是以放疗为主，则转到放疗科（有的综合医院放疗科是和肿瘤内科在一起，全称肿瘤科，则不需要转科）。
如果手术后或放疗后还需要化疗，又得转回肿瘤内科继续进行化疗或其他内科治疗。如果是晚期转移性癌症，则在肿瘤内科治疗，期间如果需要姑息手术或姑息放疗，则会请会诊。
其他还有介入治疗，比如肝癌如果需要介入治疗则转到介入科。靶向药物或化疗则在肿瘤内科。
目前的分科是按疾病的部位并结合治疗手段来进行的。不像阑尾炎这种通常只需要单一治疗手段的疾病，癌症多数情况下需要手术、放疗、化疗、靶向药物治疗、介入治疗等多个学科，一般不大可能只在一个科室就完成所有治疗，如果勉强这样做，则可能会不能得到最佳的结果。但这对一般的普通老百姓来说，实在是一头雾水，所以我才说，可以先到肿瘤内科（相当于是肿瘤专业的全科医生，更具有全局意识和观念），让肿瘤内科从全局角度进行检查和分诊。当然，也不排除有的肿瘤内科不靠谱或有私心，但从概率上，这种做法的风险最小，能得到最佳治疗安排的概率更大。
其实，理想的状况是多学科诊治，也就是多个学科一起讨论，相互配合，综合诊治，但在中国，只有少数医院少数癌种做得较好，多数情况下还做不到，或者只是形式上的，也因此，如果患者本人和家属能多了解一些相关的知识，则可以一定程度更好的保护自己，也是对医生的一种监督。可见，学科普有时很重要哦。
