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治疗扩张型心肌病的方法是什么
扩张型心肌病的治疗主要有病因治疗、心力衰竭早期药物治疗、心力衰竭的心脏再同步化治疗、心脏移植、抗凝治疗、心律失常和心脏性猝死的防治,提高患者的生活质量和延长生存时间。具体治疗及用药需遵医嘱。
1.病因治疗:积极寻找病因,予以对症及支持治疗,如控制感染、戒烟戒酒、治疗相应的内分泌或自身免疫性疾病等。
2.针对心力衰竭的药物进行治疗:在患者早期发病时,虽然已有心脏扩大、收缩功能损伤,但无心力衰竭的临床表现,建议早期干预,包括β受体阻断剂(美托洛尔、比索洛尔等),ACEI(卡托普利、依那普利等)或 ARB(厄贝沙坦、缬沙坦等)等药物,可以减轻心室重构和进一步的心肌损害。
3.心力衰竭的心脏再同步化治疗:是通过植入一个带有左心室电极的起搏器,同步起搏左右心室使心室的收缩活动同步化。
4.其他治疗心力衰竭的方法:对于严重心力衰竭的病人,如果药物治疗没有效果,可以考虑进行心脏移植。
5.抗凝治疗:对有房颤或已经有附壁血栓形成或有既往有相关血栓栓塞病史的患者,需长期使用华法林等药物抗凝治疗。
6.心律失常和心脏性猝死的防治:可植入心脏电复律除颤仪(ICD)。
身体如有不适,请及时至医院寻找专业医生就诊。
本内容由哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 樊瑛审核