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试管移植后为什么要一直用黄体酮?

十万个为什么 空空 2024-3-19 20:30:36 2次浏览

关于问题试管移植后为什么要一直用黄体酮?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【生殖专家李媛】的最佳回答:

自然妊娠过程中,排卵后卵泡塌陷,形成月经黄体,分泌孕酮,此时子宫内膜由雌激素主导作用下的增殖期子宫内膜转变成分泌期子宫内膜,具有容受性,利于胚胎种植,排出的卵子受精、种植后,黄体在胚胎滋养细胞分泌的 hCG 下继续增大,转变为妊娠黄体,继续分泌孕激素维持妊娠,至妊娠 3 个月后退化,此后胎盘形成并分泌激素维持妊娠。

而在 IVF 周期中存在黄体功能不全,因而需要在胚胎移植后(相当于自然妊娠过程的黄体期)进行外源性药物支持胚胎的种植,这一过程称为黄体支持。

正常的黄体功能建立需要理想的排卵期前卵泡发育,特别是 FSH 的刺激,以及一定水平持续性的 LH 来维持。IVF 周期中降调节使用的 GnRH 激动剂或拮抗剂抑制了垂体的功能,阻断 LH 的脉冲释放,导致黄体溶解,且超生理量的雌激素抑制 LH 水平,导致黄体发育不良,引起黄体过早退化。这些原因均造成黄体功能不足,不利于胚胎着床,所以试管婴儿移植后,需要进行黄体支持。

黄体支持药物包括:黄体酮、hCG 及 GnRH-a,临床最常用的是黄体酮,分为肌注黄体酮、阴道使用黄体酮凝胶及口服黄体酮。黄体支持的药物剂量、使用时间和减药方法应谨遵医嘱。

(图片来自网络)

【2】、来自网友【泰美全球 IVF 李顾问】的最佳回答:

试管婴儿移植后,许多患者都要通过注射、服用或者塞用等方式来补充黄体酮,使用药量和时间长短因人而异,通常补充时间为三个月之久。移植后为什么要补充黄体酮呢,黄体酮有什么作用呢?今天一起来了解一下吧!

什么是黄体?

黄体是女性排卵后,由卵泡迅速转变成富有血管的腺体样结构,排卵后卵泡液流出,残留在卵泡壁的颗粒细胞和卵泡膜内层细胞开始向内入侵,细胞体积增大,连同周围的结缔组织包围,形成黄体。它在排卵后分泌大量的孕激素,这个孕激素就是黄体酮。

黄体酮有什么作用?

黄体酮是一种天然孕激素。它能调节子宫内膜状态,使内膜增厚,为受精卵植入做好准备。

子宫内膜对于受孕来说很重要,如同播种和土壤的关系一样,如果土壤不肥沃,种子种下去也不能发芽。

它能抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。正常妊娠时,孕酮增多,可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同异物,被母体排斥而流产。还能提高封闭因子水平,参与胚胎保护性免疫调节。

黄体酮还可提高母体血糖水平,增加胎儿胰岛素分泌,促进胎儿生长。所以,在孕期中,黄体酮是支持胎儿早期生长发育的重要激素。

移植后为什么要补充黄体酮?

在试管婴儿过程中,常常要应用控制性超促排卵,但该治疗过程会影响黄体期的激素水平,导致黄体功能不全。而孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。

这主要是因为足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。故此,做试管婴儿移植后通常要打黄体酮。

简单点来说,试管移植后补充黄体酮主要是为了帮助胚胎着床以及保胎,因为胚胎移植和自然怀孕是有区别的,胚胎移植进去后激素不能维持自然怀孕的正常水平所以需要补充黄体酮,维持胚胎的营养成分。

有些试管妈妈在移植后黄体激素不高,影响了胚胎的着床,增大了流产率,从而影响试管婴儿的成功率。所以在胚胎移植后,补充黄体激素是必须的

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