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有什么方法不让肠息肉复发?

十万个为什么 空空 2024-4-28 23:53:49 5次浏览

关于问题有什么方法不让肠息肉复发?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【医学小侦探】的最佳回答:

医学小侦探告诉你:肠息肉有很多种类型,有的肠息肉它本身就不容易复发,而有的肠息肉就容易复发,有一定的复发率,当然有部分跟我们有没有把它切除干净有关!那么到底哪些肠息肉就容易复发?哪些就不容易复发?真有什么办法可以不让我们的肠息肉复发吗?我们今天就来聊一聊这个话题?

我们先来了解下肠息肉是怎么回事。

实际上,我们平时说的肠息肉,其实指的都是结直肠息肉,但是很多人对结直肠都不是特别了解,大家可以先来看下面一张图:

可以发现:所谓的结直肠,其实指的就是大肠里面的结肠和直肠,其中直肠就是最靠近肛门的那一段大肠,而结肠是介于盲肠与直肠之间的一段大肠,整体呈“M”形,包绕于空、回肠周围。

其中结肠又分为四段,分别是升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,

而这个息肉以发生在左侧的降结肠,即左半结肠最为常见,右侧的升结肠反而相对比较少见。

那结直肠息肉是怎么回事?它其实就是一种长在我们的结直肠黏膜上的,又高于黏膜的一种凸起性肉揪揪,就像是平时长在我们手上的瘊子一样的。

只不过这个结直肠息肉是没有经过病理性诊断的,也就是说它有可能是良性的,但也有些可能会有恶变的风险,至于是哪一种,必须要切一部分经过病理学诊断才知道。

那这好端端的一个结直肠,怎么就长息肉了呢?说实话,这个问题我们医生也一直在找原因,目前来看,认为与以下三个因素有关。

第一个是饮食。我们在患有结直肠息肉的病人身上发现,他们当中有不少是属于那种不健康的饮食,比如长期高脂高蛋白,低纤维素,这种人产生的粪便就比较容易在我们的结直肠停留过长,然后长期刺激我们的肠道,诱发产生息肉;

第二个是不良生活习惯。喜欢抽烟喝酒,熬夜,长期紧张压力下工作,造成自身免疫力就比较差,而我们肠道本身就是最大的免疫器官,这能力下降了,就容易得这个息肉;

第三个是家庭遗传。有不少长结直肠息肉的病人,其实去追踪他的家庭,都能发现不少家里人也有息肉,这其实说明就是有一定的遗传性,尤其是那种家族性息肉病。

注意,以上只是目前研究认为可能与结直肠息肉有关的因素,具体结直肠息肉病因是不明确的,因此不管是哪一种类型的肠息肉,没有哪一个专业的医生敢百分百说它不会复发。因为我们现在连它到底是怎么引起的,还没搞得特别明白,找不到病因,那么这无法说它一定不会复发,只不过对于不同类型的结直肠息肉,我们医生发现它们的复发风险确实不太一样,有的不容易复发,有的容易复发,而且复发以后还比较危险。

那么到底哪些肠息肉就容易复发?哪些就不容易复发?

在临床上,我们见过息肉主要分为以下 5 种类型:

第一种,管状腺瘤

第二种,绒毛状腺瘤

第三种,绒毛状管状腺瘤

第四种,增生性息肉

第五种,炎症性息肉

其中前三种息肉属于癌前病变,什么意思?注意它不是癌,但是任由其自由发生发展,也就是不干预,这个过程中会有癌变的可能性,尤其是绒毛状管状腺瘤是其中癌变风险最高的,它越大,时间越久,癌变率越高。

而剩下两种息肉,增生性息肉和炎症性息肉,我们在临床上很少见到有癌变的,基本上都属于良性息肉。

但是我们说发现一个息肉,你让我们医生立马告诉你,你这个息肉会不会癌变?我们没做一段时间观察,没做彻底的检查,是很难判断的。

那要怎么判断?做肠镜,然后还要做病理检查来确定息肉性质,而且你还要上心,做好定期随访,看息肉有无变化,才能最终判定它是不是有癌变。

那得了这个息肉,能保证治好?不复发吗?

这肯定得看息肉类型!

假如你的是增生性息肉或者说是炎性息肉,那么大家基本上不用过于担心,几乎不会发生癌变,基本上我们医生通过在肠镜下电烧切除就可以了,然后过段时间再复查,没有了就没了,如果你还担心,你过一两年在复查看看就好了,基本上也什么事;

但假如你的结直肠息肉是管状腺瘤,绒毛状腺瘤或者说是绒毛状管状腺瘤,那就要注意!单纯的管状腺瘤可能还好一些,癌变率比较低,也可以像我们做增生性息肉那样做一个肠镜下切除,然后定期复查即可。

但是如果你的息肉是带有绒毛状的,那简单的电烧可不行,不仅仅容易复发,而且很难切除干净,因为这种息肉基底部比较大,或者是蒂比较长,这时候就要做长段切除,除了降低复发率,最主要的是防癌变!

当然,关于息肉的手术治疗,也并没有陈医生上面说的那么简单,到底选择哪一种手术方式,除了我刚刚提到的根据息肉类型,还要结合息肉的大小,多少等等,才能决定下一步治疗方案的,

但是不管是哪一种手术治疗,定期复查是关键。

尤其是像管状腺瘤或绒毛状乳头瘤,或者绒毛状管状腺瘤,比较容易复发,因为它病因不明,有时候我们医生切完以后,它这个基底部没过多久又长了。

所以,一般情况下,我们医生会建议发现有管状腺瘤或者是绒毛状腺瘤的病人,半年复查一次,而且要连续查 5 年,这样我们医生才能给他做一个比较全面的判断,会不会癌变,有没有癌变!

专业建议

不要想着我们医生会有什么办法可以让你的结肠息肉不复发,因为我们医生也没搞明白人究竟为什么长结直肠息肉,但是也不是说所有的息肉一定会复发,治疗后做好定期复查是最重要的,因为防止癌变才是你最关心的!具体为什么?文中已经有了一部分介绍,关于结直肠息肉大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流。

【2】、来自网友【消化内科何医生】的最佳回答:

首先很高兴回答您的问题。


近年来,做肠镜检查发现肠息肉的患者越来越多,许多患者在肠镜下切除息肉后仍会复发,却反反复复始终无法“断根”,而且还要担心肠息肉会不会癌变,对这部分患者的经济和精神都造成很大的负担。

有时会遇到患者这样问我:医生,有没有什么办法可以根治肠息肉不让它复发呢?

作为一名消化内科的医生,对于这个问题,我今天详细地来说一说。


肠息肉是什么?

凡是从肠道黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前都统一称为肠息肉,需要在肠镜检查下发现。肠息肉大致可以分为炎症性肠息肉和腺瘤性肠息肉两种,其中炎症性肠息肉在炎症治愈后可自行消失,而腺瘤性肠息肉一般不会自行消失,还与肠癌的关系密切。

为什么会长肠息肉?

主要总结为以下 4 大因素:

1、饮食和生活习惯

长期进食高脂肪、高蛋白食物,而蔬菜、水果等纤维性食物摄入不足的人,还有肥胖、长期久坐、缺乏运动、便秘和吸烟的人容易长肠息肉。

2、胆汁代谢紊乱

做过胃空肠吻合以及胆囊切除手术的人发生肠息肉的概率增加。

3、遗传因素

家族成员中有人患有腺瘤性肠息肉时,其他成员发生肠息肉的概率明显升高。

4、肠道慢性炎性疾病

肠道长期存在慢性炎症病变(溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性腹泻等)的刺激,会导致炎症性息肉的发生。

长了肠息肉有什么症状?

多数的肠息肉没有症状,不做肠镜检查可能永远不会发现。当肠息肉长大到一定程度时,可能会出现大便带血、便秘、腹痛等症状。

哪一类肠息肉会癌变?

前面有提到,腺瘤性肠息肉与肠癌的关系密切。腺瘤性肠息肉有一定的癌变机会,是公认的肠癌前病变,超过 80%的肠癌是由肠息肉演变而来的,腺瘤性肠息肉演变成肠癌所需的时间大约需要 5-15 年。

怎么发现有长肠息肉?

肠镜检查是发现肠息肉最主要的检查方法,在肠镜下,可以清晰观察到肠道黏膜表面,小到几毫米的肠息肉都能被发现。在肠镜下可以通过活检来确定肠息肉的性质,是炎症性还是腺瘤性。

发现肠息肉怎么办?

一般情况下,肠镜下发现有肠息肉,应尽早在肠镜下切除,以免带来一些严重后果,比如发展成肠癌。腺瘤性肠息肉虽然生长缓慢,但它是肠癌的重要源头;炎症性肠息肉虽然对身体的危害性小一些,但随着息肉的增大,也可能带来一些症状,比如长期便血、腹泻甚至肠梗阻等。因此,切除肠息肉是预防肠癌发生最直接、有效的方法,也是保持肠道健康的有力措施。

肠息肉切除后有什么方法不让它复发?

现在来回答一下文章开头的问题:有没有什么办法可以根治肠息肉?

真相是大多数人肠息肉切除后都有可能复发,很难做到根治

,因为导致肠息肉生长的 4 个主要因素如果没有有效控制,肠息肉就会复发。目前我们能够做到的,就是尽可能降低肠息肉复发的概率,具体的做法如下:

1、养成良好的饮食和生活习惯

禁食辛辣、油腻、高蛋白及刺激性食品,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅且有规律,另外,长期大量饮酒、吸烟,会降低身体的免疫功能,使基因突变,也会增加肠息肉复发几率,因此,还应当戒烟限酒。

2、适当运动

适度锻炼能够使肠蠕动加强,加快粪便排出,减少粪便中的一些有害物质对肠黏膜的刺激,使肠息肉复发率减少。

3、保持心情愉悦

当人的精神过度紧张、焦虑,会抑制肠道蠕动,从而导致便秘。便秘会增加肠息肉的发生。所以,尽量放松,保持愉悦的心情,可以大大减少肠息肉复发的机会。

4、养成定期复查肠镜的习惯

无论怎么预防,肠息肉都有可能复发,不能一切了之,一定要定期复查肠镜,一般 1-2 年复出一次,有些患者的复查频率还应更频繁,主要还是要根据医生的建议。有肠息肉或肠癌家族史、肠癌术后、原因不明的长期腹泻或便秘、排血便或消瘦的高危人群,更要定期进行肠镜检查,争取做到早发现、早诊断、早治疗。

总之,大家要了解和重视肠息肉形成的因素并养成良好的饮食和生活习惯,在肠息肉切除后根据医生的建议定期复查肠镜,及时发现可能复发的肠息肉并及早切除,把肠息肉癌变的几率降到最低。


关于预防肠息肉复发的内容我就总结到这,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流。

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