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肺部ct多久做一次合适?

十万个为什么 空空 2024-3-21 20:21:54 9次浏览

关于问题肺部 ct 多久做一次合适?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【医学小侦探】的最佳回答:

肺部 CT 多久做一次合适?

这个问题,大家无非比较关心的就两点:

第一点,辐射角度。就是做肺部 CT 做多了会不会有辐射危害?

第二点,发现肺癌角度。就是肺部 CT 多久做一次能帮助我们更早的发现早期肺癌?

下面,我就从以上两点来跟大家一起来聊一聊肺部 CT 的问题。

先来看第一点,关于肺部 CT 辐射的问题。

首先,我们说肺部 CT 有没有辐射?这点我想大家都懂,只要拍了肺部 CT,就一定有辐射。

为啥?

大家可能对于拍拍 X 线,拍胸片有辐射,没什么异议。但是对于肺部 CT,有些人还是不太懂的。

实际上,CT 的放射源也是 X 线!

那么我们说这同样是用 X 线照射,为什么会有 X 线和 CT 两种检查,甚至有时候有的患者拍了胸片之后,我们还会让他再去拍一个 CT?

这又是为啥?

实际上,这就是 X 线与拍 CT 区别。大家可以这样去理解,我们就把我们胸部看作是一块面包,我们拍 X 线,其实就是把胸部这块面包压扁成一整块来看;

而 CT 就不一样,它就像是把我们胸部这块“面包”,用刀一层一层切开来,成很多“片”,分层的看。

很显然,拍 CT 看的更加清楚,因为它没有重叠,它给我们显示的是横断面的图像,一层一层给我们显示出来,让我们看得更加清晰,密度分辨率更高,一把要高于我们胸片十倍以上。因此,CT 对我们的病变的详细信息能够显示的更完全、更彻底。

所以,

有时候我们医生之所以让病人拍完胸片以后还要拍 CT,就是因为有时候我们拍完胸片以后发现有问题或者怀疑有问题,但是又没法 100%肯定,确诊,这时候就会选择更清楚的 CT。

为啥不直接上 CT?

第一,CT 要比 X 片要贵;

第二,有一些疾病拍个 X 片即可确诊,没必要过度医疗;

第三,从辐射角度,大家想想拍 CT 相当于拍好几次 X 片,自然拍一次 CT 辐射要比拍一次 X 线要强!

那按这么说,CT 辐射比较强,人多久做一次比较合适?

首先,我们说的 CT 辐射比较强,是对于 X 线来说的,拍一次 CT 相当于拍 300 张胸片,但这不代表我们 CT 辐射剂量没有限制!

像现在我们国家要求拍一次胸片要在 0.3 mGy,而一般做一次 CT 的话,剂量在 8 mGy,但这不一定,看你拍摄部位,具体病变有关。

现在我们 CT 机器已经有了很大的进步了,可以通过毫安自动剂量控制来控制拍摄剂量。比如有一些部位,它比较厚,那么我们就要增加剂量,辐射肯定就要大一些;而像我们的肺部有空气,空气多的地方,它穿透就容易,就会自动降低一点,通过这种技术,现在其实我们的 CT 检查,并没有大家想的那么恐怖,用了这样一种技术以后,剂量就已经做了很大的方面的降低了,基本上拍一次就是在 4-5mGy!

那多久做一次比较好?

CT 辐射虽然降了很多,但毕竟它拍一次,还是相当于我们拍 100 次胸片的,因此从健康角度,我们建议还是要科学使用 CT 检查!

比如你纯属体检,那么我们说一年拍一次就可以了,但假如你发现有问题,那么可以一年拍两次;

但是假如你说你是确实因为疾病诊断、治疗的需要,那么我们说固守着这个 CT 辐射危害,CT 一年拍一次的原则,那么也是不对的,这时候就要权衡利弊了,因为有不少疾病,不是我们拍一两次看一两次就可以的,必须要进行动态观察,看其是否有变化的,比如最常见的肺结节,我们就要对它进行定期随访,有时候可能要一年拍好几次,这其实都是可以的!还有我们说的肿瘤病人,做化疗,可能隔一个月可能就要拍一次!

所以,从辐射角度,肺部 CT 多久拍一次比较好,一定是要根据你检查的目的,根据疾病诊断、治疗需求的需要来定的,没有说一定定就是一年一次或者一年不超过两次比较好!

接着,我们来看第二点,从发现肺癌角度,我们说肺部 CT 多久做一次能帮助我们更早的发现早期肺癌?

首先,我们说肺 CT 能不能查肺癌?什么样的结果我们就要注意可能是肺癌?

答案,肯定是可以的!上面我也提到了,肺部 CT 有两个优点:一个是拍出来没有重叠,是分层显示,第二个就是密度分辨率高。所以,基本上肺部的病变都能看的出来,炎症、结核也好,其他病变也好,包括肿瘤,都能被显示出来。只不过它不能确诊肺癌,确诊还需要进一步检查,进行活检!

什么样的结果,要注意,可能是肺癌?

大家都知道,肿瘤嘛,基本上都是一个结节,或者一个球形影,这是比较常见的轮廓,然后就是要看具体形态,就是这个结节会不会这样的毛刺

或者这样的分叶征

或者会不会出现胸膜牵拉征

再者是这样的支气管征等等

这些其实都是比较常见的结节恶性特征,越多,说明恶性程度越高,那么肺癌可能性就越大!

那么多久拍一次比较好?

还是那句话,根据具体情况来定,最主要的就是

根据你上次拍片结果,所以大家平时拍的 CT 片一定要保管好,每次去看病都要带上,只有对比,我们医生才能更好的判断

假如你还只是去体检,第一次拍肺部 CT 看有没有肺癌,那么假如结果正常,那么一年查一次就好了!

但是假如你说你发现有肺结节,同样我们也不是说一看到肺结节病人,就推荐它一个月做一次 CT,做这种密集的检查,是有科学指导。

比如你的肺结节,只是一个<6mm 的结节,其实是不用过度担忧的,每年查一次就好了或者开始先半年拍一次,还是没变化,改为一年体检时候看一下就好了!

但假如你是肺癌高危人群,就推荐来说 3-6 个月要复查一次。然后根据这个结果,由专业医生告诉你以后还需不需要继续复查,多久拍一次,这需要专业的意见,而不是你个人想咋样就咋样!

总结来说,就是对于通过拍 CT 来进行肺癌的早期筛查,一定是拍片,发现问题,复查,然后根据复查结果进行评判,再决定多久再拍一次的过程,每个人的随访日程都是不一样的,因为结节很可能不一样,有的人可能是实性的,有的是亚实性的,还有的可能是磨玻璃性的,一定要进行区别对待。

同时,也不是说复查没事,这所有结节都不用管,像刚刚上面提到的一些高危结节,有时候尽管没变化,我们有时候为了防止意外,偶尔也会做一些评估后,做一个相对比较积极的用外科手段把它切了!

大家一定要记住,能挡住肺癌的两扇门,一个就是要戒烟;另一个就是我们这个肺部 CT 筛查!

关于肺部 CT,肺癌,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我坚持用大家看得懂的文字,最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错,可以关注“医学小侦探”并转发哟,让身边更多的人受益!

【2】、来自网友【神经外科高亦深】的最佳回答:

谢邀!肺部 CT 究竟多久做一次?一定要根据实际情况进行评判,不同的患者不同的病情,他有不同的时间。一定要根据这下边的一些情况进行分类处理。

首先来讲,正常的人只是为了查体,肺部也没有什么特殊的病情变化,也没有什么异常的结构表现,这样的患者基本上一年做一次肺部 CT 就可以了。而且一定要知道,CT 是有一定的辐射性的,虽然辐射的剂量相对比较小,但是毕竟也是一个有辐射的检查方式,所以如果,没有特殊事情的话,一年检查一次,就是比较不错的情况。

其次对于,查体之后发现肺部 CT 问题的患者,或者是本身就有一定的肺部疾病的患者,比如说肺结节儿等等,那么像这样的患者,基本上来讲三个月左右复查一次胸部 CT 就可以了,主要就是观察病情是否有进一步的进展,以及是否有一些其他的变化。一定要把之前的片子留好,做一个对比,这样才能更加有效的去进行复查,明确病情的变化,有异常及时进行相关的处理。

再次对于,最近有肺部疾病的患者,比如说像肺炎,慢性支气管炎,肺部感染,这样的患者基本上来讲,就需要半个月左右进行一次胸部 CT 检测,明确具体的病情变化。这样的患者就处于一个相对有疾病的状态,检查的就比较勤,而且如果病情有一些特殊的变化的话,甚至每隔一天都要进行一次胸部 CT 检测。

最后就是真正肺部有疾病,而且呼吸困难的患者,这样的胸部 CT 的检查可以说是非常的频繁,绝大多数的情况下三天就要进行一次检测,如果病情随时有变化,那么就需要立即进行胸部 CT 检测。这个时候的疾病,比如说像呼吸衰竭严重的肺部感染,血样饱和度维持不佳等等,或者是哮喘频发发作,这种的检查的就相对比较频繁。

所以每一个人在每一个病情发展的过程阶段,不同的年龄,不同的性别等等,都有不同的检查手段和方式。一定要根据实际情况进行评判。

如果确实无法明确的进行确诊,一定要交由专业医师进行评判,这样才能够更好地明确自身的病情变化。

祝福大家身体健康!

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