关于问题胃镜会不会漏诊胃癌?有必要每年复查一次吗?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【知麻糖】的最佳回答:
胃镜作为一种技术,而且是由人来操控的技术;那肯定是有一定的出错机率的。
在平时观察内镜医生做胃镜时,他们首先会对病人的病史做一定了解如,年龄,主要不适症状,家族史等;对于重点怀疑病人会着重检查,对怀疑部位都会做一个常规的病理切片,这样相对也减少了漏诊的机率。
另外目前做胃镜的人确实非常多,给内镜医生的压力也非常大,人累的时候出错机率也会增加的;去医院看过门诊的朋友大概了解,一个门诊一天如此多的病人,留给每个病人的时间就缩短了。
传统胃镜,患者在做胃镜过程非常的不适,可能不配合医生检查,也会增加漏诊机率。
不过,出错并不代表这项技术不行,内镜治疗是上消化道疾病诊治的重要手段, 在目前临床上具有不可替代的作用。
那对于胃镜是否要每年都查,从几岁开始定期检查呢?
早期胃癌症状具有一定隐蔽陛,早期胃癌患者大 约 80%无临床症状,即使有不典型性,如食欲不振、腹部不适等,且主要以胃外表现为主。当患者存在上述症状时,应尽早行胃镜检查。
某项研究调查发现 120 名早期胃癌患者中年龄 <55 岁占 30.8%,≥ 55 岁占 69.2%,男性占 63.3%,女性占 36.7%,主要症状为上腹部隐痛和食欲下降,分别 占 40.8% 和 22.5%。
早期胃癌是指病变 局限于胃黏膜层或黏膜下层的胃癌,不论有无淋巴 结转移 。 早期胃癌 术后 5 年生存率明显高于进展期 胃癌,可达 95% ~ 97% ,因此,早期诊断对胃癌患 者预后至关重要。 内镜超声检查术 被认为是 胃肠道肿瘤局部分期的最精确方法。
所以个人建议 50 岁以上的人,无论有无相关消化道症状,均应定期体检,有异常者噂医嘱,无异常者可以放宽到 2 年一次。
但如果 40 岁就已经有相关上腹部症状,那建议及时医院就诊哦。
胃镜太招罪了,做过一次,再也不想做了
传统的胃镜治疗中最常见并发症为恶心呕吐, 往往伴随有心律血压的增高。在插镜过程中,由于大脑意识对胃镜有排异心理,加上咽部黏膜神经分布丰富,对胃镜极为敏感,在插镜过程中,极易引起患者出现恶心、呕吐及呛咳等现象,使胃镜难以通过咽喉部。频繁的恶心、呕吐可以引起咽部擦伤、 食管贲门撕裂伤等。
并且医生操作过程,患者不配合,也非常容易漏诊。
同时也是的检查过程非常安全。
目前大部分医院麻醉科都开展了无痛胃镜,那些罪再也不用遭受了哦!
有研究结果发现,无痛胃镜较常规胃镜检查过程更为平稳,患者能非常
配合医生完成整个检查。
也有调查显示有 95.2%的人愿意再次接受无痛胃镜进行胃镜检查。
不过并不是每个人都适合做无痛胃镜,像重度肥胖,存在肺部,心脏等疾病的病人,都需要经过麻醉科医师会诊评估后才可决定哦。
【2】、来自网友【吉米大夫】的最佳回答:
我是消化科副教授、副主任医师,长期从事胃肠镜检查和早癌筛查工作,我来回答这个问题。
首先胃镜是一项检查,没有 100%的排他率,但可以通过医患双方的配合共同来提高检查质量,减少漏诊率。下面就来说一说,从患者角度谈谈何来做到少漏诊。
作为一名患者
1、无痛还是普通:从检查质量上看,优先选择无痛检查。因为即使是配合度很高的患者,也很难避免一些恶心的反应,从医生角度上对于普通检查的病人总是以速度为第一位,所以
无痛检查是首选
。在日本,早癌的发现率很高,基本都是采用镇静麻醉或者是采用鼻胃镜这样反应相对比较小的检查手段。
2、是不是越快越好:以往评价一个胃镜检查技术的高低,往往是用速度来评价,一分钟,真的很好。但到了现在,一般来说,一个胃镜的检查时间在 5 分钟左右比较适合,太快的检查难免会漏掉一些病变,所以在检查过程中
不要催促医生快点做。
3、检查前准备:我们的患者往往觉得检查前的准备不重要,其实这是提高检查质量的重要保证,只有在检查前做好充分的准备才能更为高效高质量的进行一次胃镜检查。常见的检查前准备包括:1)去泡剂:通过去泡可以减少胃内的泡沫,保证很好的视野,防止病变被泡沫掩盖。而且泡沫多往往是有病变的提示;2)饮食控制:在检查前按照要求进行饮食控制,特别是平时胃肠动力比较差的患者,防止胃内有潴留,影响检查。
4、多久复查一次:这个时间间隔根据检查结果来定。只要是一次高质量的胃镜检查它的可信度还是很高的。如果是胃炎等良性病变,而且没有家族史和幽门螺杆菌,可以 3-5 年复查;如果是胃溃疡,即使活检结果是良性的,一般建议 3 个月左右复查;如果病理提示为中-重度异性增生,需要短期内(3 个月)复查,密切随访;如果有家族史、幽门螺杆菌阳性,即使胃镜检查结果正常,可能考虑 1-2 年复查胃镜。
欢迎留言,获取更多针对性的医学知识。胃癌不可怕,正确认识并制订胃镜检查和随访计划很重要。