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肺结核能发展到肺癌吗?

十万个为什么 空空 2024-4-05 08:37:20 3次浏览

关于问题肺结核能发展到肺癌吗?一共有 2 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【健康之初 科普】的最佳回答:

首先非常明确的是,肺结核和肺癌是两种疾病,一种是传染病,一种是恶性肿瘤,但肺结核有可能是肺癌发生的诱因。

也就是说肺结核本身是不会发展为肺癌的,但是他可以增加肺癌发生的概率。

肺结核

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道疾病,肺结核可以对肺部造成慢性损害,影响支气管粘膜上皮的正常功能和机体的免疫状态,对肺癌的发生有间接的促进作用。

肺结核病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞以及局部炎症造成的支气管、肺泡上皮细胞增生等可能和肺癌的发生有一定的关系。有些研究者认为,结核病向肺癌的转化通常是指发生在结核病原始部位或其附近的肺癌。结核菌愈合后,有纤维疤痕组织的患者比没有结核疤痕组织的患者更容易发生癌变,概率大约高 10 倍左右。

结核患者要注意疤痕癌的产生,结核愈合后留下的疤痕病灶,要通过 CT 检查,了解结核的疤痕病灶有没有进一步变化,比如可能出现毛刺现象和分叶现象,甚至有厚壁的空洞情况,这时要注意抗结核治疗效果。

肺癌

肺癌是恶性肿瘤,它不具备传染性,与人体的免疫、基因、环境、长期刺激等有关。因此肺结核在长期刺激到肺部时,有可能增加患癌风险。

而肺癌病人的免疫功能低下,放疗、化疗的免疫抑制作用不仅容易导致潜在结核病灶重新活动,而且还可成为外源性再染的基础。

根据流行病学研究显示,肺结核患者的肺癌发病率,是无肺结核人群肺癌发病率的 10.9 倍。其中肺癌合并肺结核患者,又以有吸烟史的男性为主。肺癌与活动性肺结核并存时,经常造成诊断困难。当肺结核的患者出现咳痰、痰中伴血,低烧等症状时,很容易会判断为肺结核复发,从而耽误了肺癌的治疗。

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【2】、来自网友【胸外科乔贵宾主任】的最佳回答:

肺结核和肺炎是两种完全不同的肺部疾病。肺结核是由结核杆菌感染导致,是一种感染性的疾病,而肺癌是肺部的恶性肿瘤。

肺结核往往会表现为肺部的肿块或者也称结核球,从影像学的角度有时肺结核需要与肺癌进行鉴别诊断,甚至容易造成误诊、误治。

肺结核经过治疗以后可以痊愈,不影响病人的生命。肺结核治愈以后肺部的病灶会形成疤痕,在肺部残留。疤痕样的病灶也常常被称为陈旧性的病灶。

那么肺结核是否会发展为肺癌呢?理论上讲肺结核是不会变为肺癌的,但是临床上也有很多年经常提一种疤痕癌的概念。也就是说有人认为肺结核的疤痕经过演变可以变化为肺癌。但是到目前为止还没有科学的证据证明疤痕变为肺癌,只不过是在病理活检中发现肺癌的周围有疤痕组织。

那么是肺癌激发了肺组织的疤痕化还是疤痕变为了肺癌,这是一个鸡生蛋还是蛋生鸡的问题,现在还不好回答。另一方面。由于结核等肺部感染造成了肺部的基础病变,有统计学数字也显示有过肺结核或者肺部存在过感染的人,患肺癌的风险会更高。

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