关于问题请问因为离职停缴了一个月社保,目前检查出患了恶性肿瘤,医疗报销已不能使用,请问大家有没有好的办法?一共有 2 位热心网友为你解答:
【1】、来自网友【社保小达人】的最佳回答:
感谢邀请,跟感谢楼主的提问。
楼主你好,请问因为离职停交了,一个月的社保待遇。目前检查出患了恶性肿瘤。医疗保险已经不能使用,请问大家有没有什么好的办法?其实这个非常简单,我们停止缴费一个月的医疗保险你当然是无法进行正常使用,但是你只要恢复自己医保的正常交费,那么你的医疗保险都可以恢复,正常的使用中断一个月,是可以实时的恢复医保的报销待遇的。
那么像你这种情况下,实现再就业的可能性不大,所以说我们可以按照灵活就业的方式来继续参加自己的职工医疗保险种这个是完全没有问题的,只要是在你的户籍所在地能够建立职工医疗保险的交费就可以了,当然职工养老保险你也可以选择交,当然也可以选择不交,这个是完全自愿的选择,当我们完成正常职工医疗保险,按照灵活就业的方式交费,那么就可以享受到医保的报销了。
在这里有一点需要注意的是,如果说你的长期居住地和户籍所在地是同一个地区,那么我们按照灵活就业的方式,来交费是没有任何的问题,但如果说不是同一个地区,那么你在自己的户籍所在地,建立灵活就业医疗保险的交费以后是要进行跨地区就医结算备案的,那么你需要在指定长期居住地的城市指定的医院来进行跨地区就医结算备案,这样的话才可以享受到实时报销的待遇。
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【2】、来自网友【帮兄聊社保】的最佳回答:
你因为离职社保停缴了一个月,对于医疗保险只要及时补缴,这是完全可以享受医疗保险基金的报销待遇的。由于医疗保险属于时效性比较强的保险种类。只要属于停缴,一般就会停止医疗报销待遇,但只要及时补缴,这一个月的医疗费用还是可以报销的。
根据各地医疗保险办法的规定,对于停缴的时间都有严格的规定,比如成都市医疗保险办法第十八条第二款的规定,欠费三个月以下补足的,连续享受医疗保险待遇;个体参保人员欠费四个月以上的视为中断,欠费期间的保费不能补缴。重新参保后,缴费年限可累计计算,这是成都市的规定;重庆市的规定是欠费或者断缴三个月之内的,只要补缴的在这期间发生的医疗费用医疗保险基金可以支付,断缴超过三个月以上的,可以补缴,但是在这期间发生的医疗费用不予支付,欠费超过六个月的,缴费年限需要重新计算;深圳市社会医疗保险办法的规定是,连续在深圳参保年限在一年以上的人员,在一个缴费年度内,断缴在三个月之内的补交以后可以连续计算医疗保险缴费年限,但是断缴医疗保险费,自断交的次月 1 日起,停止享受医疗保险待遇,但是个人账户资金可以继续使用。
像你这种情况还是比较具体的,因为很多地方如果属于外地户籍人员,离职以后是由于没有当地户籍,是不能以外地户籍身份在当地按照灵活就业人员身份续交社保的,有的地方允许有一个过渡期,像深圳可以给予离职的外地户籍人员,以灵活就业人员身份续交三个月,三个月以后如果还没有找到用人单位,不能再以个人身份继续缴纳,但是像重庆等地,只要已经在用人单位有了缴费账户的,离职以后是可以以灵活就业人员身份在按照以前的账户进行续交。如果你所在的城市,允许你以个人身份继续在当地续交社保的,建议要抓紧时间进行补缴,只断交一个月一般医疗保险只要及时续交,是完全可以继续享受医保待遇的。毕竟你现在情况比较特殊,病情不等人,而且花钱是比较多,如果没有医保那非常麻烦。
如果你所在的城市不允许以个人身份在当地续交的,建议抓紧找一家社保代理公司帮你缴纳医疗保险,病情就是命令,你现在没有时间耽搁缴费的时间了,抓紧时间补缴是当务之急,但是代理公司缴纳社保,有的地方需要与养老保险进行捆绑,不能单独缴纳医疗保险,但是可以作为一个过渡期。在你所工作的城市找公司进行代缴的同时,抓紧回老家办理社保缴费的临时账户,在实际缴纳了养老保险和医疗保险费用以后,就可以开始转移自己的社保关系了。由于你在工作地有社保代理公司缴费,可以做到无缝对接转移,转移到老家以后事情办起来可就比较方便多了,这样医疗就有了保障。
总之,你离职以后,社保断缴了一个月,检查患了恶性肿瘤,这是非常重大的疾病,只断交了一个月,医疗保险需要及时补缴才能享受医保的报销待遇,所以马上要想办法补缴医疗保险是当务之急。断缴一个月,按照各地医保办法的规定,只要补交以后是可以继续享受医保报销待遇的,而且这一个月中产生的医疗费用也是可以享受报销待遇的。