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3级的乳腺增生严重吗?为什么?

十万个为什么 空空 2024-3-15 17:17:55 2次浏览

关于问题3 级的乳腺增生严重吗?为什么?一共有 5 位热心网友为你解答:

【1】、来自网友【用户冰城一哥】的最佳回答:

手术,看术中病理。

【2】、来自网友【乳腺科杨红星医生】的最佳回答:

3 级的乳腺增生不严重,本文教你正确认识乳腺增生。

本文回答以下问题:什么是乳腺增生?乳腺增生会癌变吗?乳腺增生如何治疗?

一、什么是乳腺增生?

经常有这样的患者前来就诊: “杨医生,来例假之前,整个乳房都是胀痛的,一直疼到背上,例假结束就好了。有时候乳头还有透明的水流出来”。

…………这就是典型的乳腺增生症状:

①.与月经周期相关的周期性乳房胀痛不适,或触及乳房片状增厚,乳头多孔清亮溢液等等。

②.乳腺增生多发生于 30-50 岁,本质就是激素紊乱导致的乳腺结构的紊乱。

二、乳腺增生会癌变吗?

这也是很多患者担心的问题。在社会上,经常有一些不法商家把治疗“乳腺增生,预防癌变”作为宣传的卖点。

正确的是:乳腺增生与乳腺癌没有相关性,乳腺增生不会导致乳腺癌。乳腺癌的致病诱因也不是乳腺增生。

三、乳腺增生该如何治疗?

①.第一步,确诊。

诊断乳腺增生,首先要排除乳腺癌,乳腺纤维瘤,乳腺导管内乳头状瘤等病变,首选乳腺彩超检查,对于 40 岁以上女性联合钼靶检查。

②.乳腺增生没有“根治的特效药”。

在临床中应用比较广泛,效果比较好的是活血化瘀、消肿散结抹中药、中成药。

比如中药方逍遥贝蒌散等等,西药他莫昔芬、托瑞米芬等可以短期内应用。

③.乳腺增生的调理更重要。

心情平和,家庭和睦,和谐规律的夫妻生活。 加强体育锻炼,劳逸结合,科学饮食,起居有规律,不熬夜。适时婚育,定期体检,这才是治疗乳腺疾病最好的方法。

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【3】、来自网友【乳腺科医生】的最佳回答:

乳腺增生也称乳腺囊性增生症、慢性囊性乳腺病、乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、慢性囊性乳腺炎、乳痛症、、乳癖等,总之名字很多,很混乱。

中医在乳腺疾病的诊治方面历史悠久!最早可追溯到《黄帝内经》,其中有”足阳明胃经,行贯乳中”的记载!汉·代华佗所著《中藏经》便有了“乳癖”的记载,“乳癖”就是我们所说的乳腺增生!明·陈实功认为“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒消长”。清·高锦庭《疡科心得集·辨乳癖乳痰乳岩论》“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖”,并认为此病为“良有肝气不舒郁积而成”。

乳房为性激素作用的靶器官,其在下丘脑-垂体-卵巢轴及其他内分泌激素的综合作用下,发生从胚胎逐步发育,增殖和复旧交替,最终退化的一系列复杂的变化,乳腺增生症一般认为是内分泌激素失调所致。青春期,乳房发育,在这个时期,激素缺乏会引起小乳症,绝经后,逐步退化,乳腺组织会被脂肪组织代替,所以就有了乳房下垂等一系列我们不愿看到的改变。一般月经前乳房的体积平均增加量为 15-30cm3,经前乳房胀大是由于雌激素和孕激素作用下小叶间水肿和导管-腺泡增生。随着月经发生,性激素水平下降后,上皮的分泌活动开始推行,月经后,组织水肿减退,上皮推行停止,新的周期开始,随后新的周期开始,这就是乳房的增殖和复旧的周期性改变。如果乳腺组织不能复旧或者复旧不全就是我们所说的乳腺增生症。

乳房于行经前增大,经期后复旧发生于每个月经周期中,因此伴有疼痛不适和结节样改变非常常见,都属于乳房的正常的变化范围。大多数具有周期性,月经前疼痛加重,月经后减轻甚至消失,部分人可能会出现整个月经周期都疼痛。自检可发现乳腺有弥漫性增厚,肿块呈颗粒状,结节状或片状,大小不一,质韧而不硬,按之疼痛,这个大家摸摸自己的鼻尖,感觉类似。此类乳房疼痛和结节样变并没有明确的组织学改变。但另一方面关于激素的研究反对将上述情况定义为非疾病状态。因此,目前倾向于将乳腺增生症定义为“正常发育和退化过程中的失常(ANDI)的痛性结节”。当疼痛超过了正常不适的范围,被称为“周期性显著乳房疼痛”。

问:“乳腺增生再发展是不是就是乳腺癌了?”

乳腺科医生答:目前还没有明确的证据显示乳腺增生和乳癌有关。

问:“乳腺增生怎么治疗?”

乳腺科医生答:乳腺增生是中医优势病种。治疗包括:疏肝理气,调节冲任及调整卵巢功能。常用的逍遥丸,乳癖消等之类的中成药。如果你去药店,服务员会热情的给你介绍,而且有很多的选择,乱花渐欲迷人眼。从中医辨证论治的观点来看,一方一统治疗所有人和不同阶段的乳腺增生是绝对错误的,我的观点,不主动,不回避。这些药可以试试。而且很多时候症状可以缓解。

问:“可不可以完全不疼而且以后不再发生?”

乳腺科医生答:我的答案恐怕会让你失望,不可以。

问:“某某药吃了一年,要不要继续吃下去?”

乳腺科医生答:即使吃上一辈子也不会绝对一点感觉都没有的。还有一些啼笑皆非的故事分享给大家,有病人来诊,问题是“我现在怀孕了,医生说我是乳腺增生,让我吃某某药”。套用一句话,乳腺增生是个筐,啥都可以装。

问:“所有乳腺增生都需要治疗?”

乳腺科医生答:不是。乳腺科医生认为:只有疼痛影响了正常的工作和休息,才需要积极治疗。

问:“有没有食疗或者锻炼可以帮助缓解疼痛?我们在乳腺增生可以做点什么?”

乳腺科医生答:1、情志因素 保持心情舒畅,避免情绪波动,乳腺增生人群中爱生气者众多。

2、饮食 国人很崇尚食疗,在此推荐低脂低糖高纤维素饮食,通俗点讲究是多吃青菜少吃肉和甜品,尽量少喝咖啡。月见草油(必须脂肪酸补充物)可能会缓解乳房疼痛。

3、避免过度劳累和熬夜,劳累这个问题不是我们所及所以不说了,有几人睡前习惯不是看手机,一看不知到何时。

4、合理锻炼身体。

5、定期复查,我推荐一年一次,高危人群六个月一次。

有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。对于乳腺增生,大多数需要的往往只需要安慰!对于严重的乳腺疼痛建议您当地医院就诊。

良好的生活习惯是我们健康的开始!

2016.05.05 更新!

2018.04.13 更新!

[1]Kumar S, Mansel R E, Hughes L E, et al. Prediction of response to endocrine therapy in pronounced cyclical mastalgia using dynamic tests of prolactin release.[J]. Clinical Endocrinology, 1985, 23(6):699.

[2]Hughes L E, Mansel R E, Webster D J. Aberrations of normal development and involution (ANDI): a new perspective on pathogenesis and nomenclature of benign breast disorders[J]. Lancet, 1987, 2(8571):1316.

[3]Sur W I. Benign disorders and diseases of the breast[J].

[4]林毅,唐汉钧,等. 现代中医乳腺病学[M]. 人民卫生出版社, 2003.

作者:焦作市人民医院乳甲科朱涛 新浪微博:乳腺科医生

#乳房两三事儿#系列文章为原创作品,转载须授权。

【4】、来自网友【魏玉菊主任医师教授】的最佳回答:

说个近段时间一个女性患者提的问题:“医生您好,在医院检查双侧乳腺小叶增生,左侧乳房鉬靶检查显示 BI-RADS 分级为 3 级,我想问那个 BI-RADS3 级是什么意思?是不是很严重?”想要知道自己的病情严重与否,知道一些检查单的知识很重要。

常用的乳腺检查有乳腺 B 超和钼靶,是临床主要判断乳腺疾病严重程度及恶变可能的检查项目;而检查结果是根据乳腺的病变程度,划分为 BI-RADS 五级。

自己简单了解一些关于 BI-RADS 五级的知识,可以对自己的身体状况有一个大概判断。

BI-RADS 分级:1 级:1 级乳腺增生发生率非常高,症状较轻,在全部的乳腺增生中占 70%以上,几乎所有的女性和部分男性都有发生。往往因为症状较轻,不被引起重视,任其发展、加重。

BI-RADS 分级:2 级:2 级是 1 级的进一步发展,2 级有明显的乳腺胀痛,或可以触摸到乳腺肿块等临床症状,引起病人注意而及时进行干预,多是通过药物辨证论治和饮食调理,不会任它发展。

BI-RADS 分级:3 级:3 级乳腺胀痛等症状表现较为严重,乳腺增生的恶变率在 0-2%左右,医生往往会给出穿刺病理检查或手术的建议;这时需要患者根据自身情况配合治疗,不要因治愈比较困难而增加心理和精神负担。

BI-RADS 分级:4 级:4 级属于是乳腺囊肿病,在临床上,四期乳腺增生被判断为恶性病变倾向,根据患者病情可有 2%-90%左右的癌变率。这时医生建议尽早手术,并根据手术后病理的良性和恶性,选择进一步的治疗方案。

BI-RADS 分级:5 级:5 级在临床基本可以判定为乳腺癌,在病理上属于囊性增生和囊肿的恶性变。乳腺癌的治疗原则为早期手术,手术后根据病理分期可以选择化疗、放疗、内分泌治疗或中药辩证调理治疗。

希望女性朋友在如果怀疑自己乳房外形出现变化,或感觉乳腺不适,一定要及时到正规的医院做乳腺检查,及时筛查乳腺疾病,才能降低乳腺癌死亡率和改善预后。

【5】、来自网友【篆刻一哥】的最佳回答:

由于医学知识的相对匮乏,很多女性对于乳腺疾病的分类并不是很清楚。这就导致一个问题,在拿到检查报告后,由于还没有得到医生的指导和判断,所以看到报告上的各种数据、分类,会觉得一头雾水,甚至产生恐慌和害怕。

那么,什么是乳腺疾病检查报告分级分类?3 级严重吗?

一、什么是乳腺疾病 BI-RADS 分级?

为了更加科学、更加准确的描述乳腺疾病的风险指数,为临床治疗提供相对科学的依据,我国的乳腺检查同样参考了美国的 BI-RADS 分级标准。该分级标准分为 7 级,分别是 0-6 级,风险随着级别的上升而不断升高,也就是 0 级风险最低,6 级最高。

女性朋友简单的了解 BI-RADS 分级,可以做到有的放矢不至于慌张。

乳腺 BI-RADS 分级是怎么分的?

乳腺检查报告中让大家比较懵逼的,就是 BI-RADS 分级。BI-RADS 分级一共分为 6 级,每一个级别代表了疾病的风险指数,级别越高风险越大。

二、那么,BI-RADS 分类的具体情况如何?

1、0 级:

指的是乳腺某些改变需要和以往影像资料相比较后确定,或须进一步的评估。这可能是既往存在的良性改变,所以 0 级可以理解为风险基本为零(虽然这个说法在医学上极为不准确,但为了易懂,可以这么去理解)。

2、1 级:

阴性结果。未发现异常病变,大家常见的常听到的乳腺增生就属于此类。

3、2 级:

提示为良性病变,可每年一次定期检查。2 级包括了良性肿块、脂肪瘤、单纯性囊肿、良性钙化、多次复查无明显变化的乳腺结节等。

4、3 级:

提示可能是良性病变,须短期回访如 3-6 个月一次;3 级恶性几率很小,一般小于 2%。包括了实性椭圆形肿块、乳腺纤维瘤等。

5、4 级:

考虑恶性病变的可能,需要活检确定。为了更加科学准确的区分,4 级又分为 a、b、c 三级,恶性的风险性逐级增高。其中 4a 指的是低度可疑恶性,恶性可能性 10 左右;4b 中度可疑恶性,恶性可能在 20 左右;4c 高度可疑恶性但是不肯定,恶性可能性 30 左右。

6、5 级:

提示为高度怀疑为恶性病变,需要手术切除并活检。

7、6 级:

提示已经由病理证实为恶性病变,但尚未手术的。

BI-RADS 分级清晰的界定了疾病的风险指数、对应的建议,所以广大女性在拿到报告后,可以根据这个分级基本上能够判断自己的情况。

三、乳腺增生病 3 级严重吗?

任何疾病包括乳腺疾病,判断是否严重是一个非常严谨的严肃的事情,不能简单通过分级分类就能准确判断。但是对于乳腺增生病 3 级,一般认为检查报告提示良性病变情况大,建议 3-6 个月复查。


我是首都医科大学复兴医院外科暨乳腺中心主任骆成玉,欢迎关注我!

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以上就是关于问题【3 级的乳腺增生严重吗?为什么?】的全部回答,希望能对大家有所帮助,内容收集于网络仅供参考,如要实行请慎重,任何后果与本站无关!

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